Как проходит узи щитовидной железы

Все, что важно знать по теме: "как проходит узи щитовидной железы" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

4 минуты Автор: Ирина Бредихина 461

В лечении щитовидной железы основная роль отдана современной диагностике. Наиболее часто используется ультразвуковое исследование, которое определяет любые патологические очаги. Для получения достоверной информации важна правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы. Этому вопросу посвящена данная статья.

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы является доступным методом диагностики, который выявляет безинвазивным способом патологии органа. Даже при малейшем подозрении на заболевание, следует пройти диагностику, которая позволит своевременно выставить диагноз, начать адекватное лечение. Во время процедуры врачом оценивается структура щитовидки и прилежащих к щитовидной железе органов.

Процедура позволит оценить:

  • состояние кровотока;
  • структуру щитовидной железы;
  • размер органа;
  • наличие очагов;
  • расположение органа;
  • лимфоузлы;
  • паращитовидные железы.

Во время исследования врачом определяются ультразвуковые признаки, соответствующие норме или патологии. После процедуры нужна рекомендация эндокринолога, который выставит диагноз и назначит лечение в соответствии с анамнезом, лабораторными данными. Перед ультразвуковым обследованием щитовидной железы важна подготовка. Она не относится к числу осложненных, но тем не менее поможет получить более качественные результаты и сделать комфортным проведение процедуры.

Питание

Многих людей интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, можно ли кушать перед диагностикой. Так как некоторые пациенты беспокоятся, что при давлении датчика на область шеи возможно проявление тошноты, приводящее к рвотным позывам. Так как для получения качественного исследования, специалистом производится легкое надавливание на область шеи.

Подташнивание может возникать у людей с высоковыраженным рвотным рефлексом. Особенно к этому предрасположены люди пожилого возраста и дети. Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы не требует специфических мероприятий, касающихся пищеварительного тракта. Исходя из чего, пациенту не нужно придерживаться диетического питания на протяжении нескольких дней перед исследованием.

Однако, при ослабленном организме может понадобиться пропуск одного приема пищи. Например, когда УЗИ щитовидки назначается наутро, то рекомендуется не есть завтрак. Если же на процедуру следует прийти в обеденное время, то разрешается принять легкий завтрак, но нужно пропустить обеденный прием пищи. Такие же рекомендации подходят для людей пожилого возраста или детей. Это условия поможет избежать тошноты, рвотных позывов.

Одежда

Готовиться к обследованию поможет выбор одежды. На исследование лучше приходить не в стесняющей одежде. Она должна быть максимально свободной. Особое внимание следует обратить на то, чтобы одежда не стесняла область шеи. Если человек не обратил на этот момент должного внимания, то врач может его попросить раздеться до пояса. Обследование проводится лежа на спине. Кроме того, необходимо дома снять все украшения, цепочки.

Анализы

Перед УЗИ щитовидной железы требуется сдача анализа крови, определяющего количество гормонов, таких как:

  • тироксина;
  • трийодтиронина;
  • гормона тиреотропного;
  • тиреоглобулина;
  • количество антител к тиреоглобулину;
  • количество антител к тиреопероксидазе.

Данные показатели нужны специалисту для уточнения диагноза и оценки состояния больного в соотношении с предыдущим результатом. К сведению, под контролем УЗИ берется пункция щитовидной железы.

Диагностика женщин

Женщинам нужна более тщательная подготовка, чем мужчинам. Последним будет достаточно лишь не опоздать на процедуру. У женщин результативность процедуры зависит от менструального цикла. Наиболее оптимальным временем будет период между 7–9 днем по окончании выделений.

Во время беременности

У беременных женщин наиболее часто встречается нарушенная функция щитовидной железы. Поскольку ее организм перестраивается под нужды ребеночка. Гормоны, вырабатываемые данным органом не только влияют на развитие, рост плода, но и на течение беременности. Нарушенная деятельность щитовидной железы может привести к прерыванию беременности.

Если у врача имеется подозрение на дисфункцию органа, то женщине назначают УЗИ. Данная диагностика совершенно безопасна для будущего малыша. Ее проводить можно совершенно не опасаясь за здоровье ребеночка. Любое нарушение органа негативным образом сказывается на его здоровье, вызывая отклонение в росте, развитии, понижение интеллекта.

Психологический настрой

У многих людей нередко возникает психологическое напряжение, связанное с тем, что во время процедуры специалист будет водить датчиком по горлу. Во время действий врача нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем, отвлечься от действий врача. Особо впечатлительным пациентам накануне можно подготовиться принятием мягкого успокаивающего лекарственного препарата на растительной основе.

Если исследование проводится для детей, то следует заранее позаботиться о том, чтобы они соблюдали на протяжении обследования полную неподвижность. Активным малышам это дается с большим трудом. Поэтому следует продумать чем можно отвлечь ребенка во время действия врача. Может быть, это будет любимая книжка, игрушка, планшет с мультфильмом.

К сведению, порой перед УЗИ требуется приостановление употребления йодосодержащих лекарственных средств за 2–3 дня до процедуры. Ультразвуковое обследование щитовидной железы относится к точному и безвредному диагностическому методу. Если не пренебрегать подготовительными мероприятиями к исследованию, то процедура не будет казаться неприятной.

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/podgotovka-shchitovidnoy-zhelezy

УЗИ щитовидной железы у женщин

5 минут Автор: Ирина Бредихина 664

Наиболее безопасным и информативным методом диагностики патологий щитовидной железы является ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы у женщин.

Этот метод позволяет выявить строение и локализацию щитовидной железы, наличие патологических очагов, опухолей и т. д.

Дорогостоящие методы исследования, такие как компьютерная томография, не обязательно должны быть использованы, т. к. они служат только для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. В большинстве случаев они выдают такие же данные, как и ультразвуковое исследование. Лишь в тех случаях, когда щитовидная железа расположена за грудиной, то лучше провести компьютерную томографию.

Показания к исследованию

Существует большое количество состояний, при которых обязательно осуществлять ультразвуковую диагностику щитовидной железы. К ним относят:

  • Нарушения гормонального фона (на фоне беременности, психоэмоциональных расстройств, травм головного мозга и т. д.).
  • Увеличенные размеры щитовидной железы.
  • Прощупываемые образования в шейной области.
  • Затруднение дыхания, приступы удушья.
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение или кахексия).
  • Булимия или анорексия.
  • Аутоиммунные заболевания (тиреотоксический зоб, болезнь Хашимото, Базедова болезнь).
  • Резко повышенный или пониженный уровень тироксина, трийодтиронина, L-кальцитонина.
  • Наследственная предрасположенность к развитию заболеваний органа.
  • Бесплодие в течение нескольких лет.
  • Длительная гормональная терапия различных заболеваний (курс Преднизолоном, Имураном, Азатиоприном).

Кроме этих показаний, ультразвуковое исследование показано тем людям, которые:

  • работают на вредном производстве: фабрики и заводы, связанные с нефтью, металлом, тканями и т. д.;
  • проживают в эндемических местах, в которых наблюдается дефицит йода;
  • девушкам и женщинам, планирующим завести ребенка;
  • страдают от заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, пороки сердца и т. д.).

Для проведения УЗИ щитовидной железы используется современное оборудование с нововведениями – допплерографией. Допплерография позволяет показать и исследовать ток крови в сосудах органов шеи. Преимуществами ультразвуковой диагностики являются безболезненное, недорогое исследование и четкая локализация патологического процесса.

Читайте так же:  Узи почек и предстательной железы

Диагностируемые патологии

К основным заболеваниям щитовидной железы относят следующие патологии.

Гипертиреоз

Избыточная продукция гормонов щитовидной железы из-за повышенной ее функции. Заболевание возникает на фоне психологического стресса или на фоне аллергической реакции, в результате щитовидная железа увеличивается в размерах и начинает синтезировать большое количество гормонов (тироксина, трийодтиронина). Клинически проявляется снижением массы тела, увеличением частоты сердечных сокращений, перебоями в сердце, нарушениями ритма и проводимости, диареей, болями в животе, раздражительностью, депрессией, тремором, нарушением менструального цикла (вплоть до отсутствия критических дней).

Гипотиреоз

Низкая продукция гормонов щитовидной железы из-за снижения ее функциональной способности. Это приводит к нарушению обменных процессов, нарушению работы других органов и систем.

Причинами развития являются уменьшение щитовидной железы, дефицит йода, нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы и другие. Клинически гипотиреоз проявляется ожирением, одутловатостью лица, охрипшим голосом, заторможенностью, низким уровнем интеллекта, нарушением координации, непереносимостью холода.

Кроме этого, возникает боль в суставах, печень увеличивается в размерах, возникают запоры и диспепсические расстройства (тошнота, рвотный рефлекс). Волосы становятся тусклыми и ломкими, быстро выпадают. Ногти тонкие, расслаивающиеся имеют поперечную исчерченность.

Базедова болезнь

Заболевание аутоиммунного происхождения, характеризующееся гиперсекрецией гормонов щитовидной железы, приводящей к интоксикации организма и развитию тиреотоксикоза. Особенностью заболевания является генетическая предрасположенность, психические травмы, инфекционно-воспалительные патологии, травмы головы.

Клинически проявляется нарушением ритма и проводимости, застойной сердечной недостаточностью (отеки на ногах, скопление жидкости в брюшной полости, набуханием шейных вен), высоким уровнем потливости, диарей. Кроме этого, присоединяются тремор, тревожность, экзофтальм (патологическое расширение зрачков), редкие мигания глаз, тремор век, усиленный блеск глаз.

Тиреоидит

Воспалительные изменения щитовидной железы. Причины возникновения включают в себя причины гипо- и гипертиреоза. Клинически проявляется болезненностью в шейной области, нарушением глотания и осиплым голосом. В щитовидной железе вначале развивается гипертиреоз, который со временем переходит в гипотиреоз.

Как подготовиться

Специфической подготовки к УЗИ щитовидной железы у женщин не требуется. Она не связана с пищеварительным трактом, поэтому не следует изменять свой рацион питания и придерживаться диеты.

Когда запрещено исследование?

Абсолютных противопоказаний для проведения исследования не существует. Но в некоторых случаях проводить его нельзя. При ожоговом поражении кожных покровов шеи, при травмах шейного отдела (колотых, резаных, рубленых, при трахеотомии и коникотомии), при заболеваниях дерматологического характера, гнойно-воспалительных заболеваниях кожи шейной области (стрептодермии, карбункул, фурункул и др.).

Когда лучше делать ультразвуковую диагностику

Строго обозначенного времени проведения исследования нет. Но лучше всего проводить процедуру в утренние часы. После получения результатов, когда УЗИ показывает патологию, в случае необходимости можно посетить эндокринолога, сделать те или иные лабораторные анализы для подтверждения диагноза.

Техника

Щитовидная железа локализуется на передней поверхности шеи в удобном для исследования месте. Оно проводится либо в положении лежа, либо сидя. Сначала на исследуемую область наносят гель, являющийся проводником. С помощью специального линейного датчика проводят по передней поверхности шеи. На мониторе аппарата возникает изображение исследуемого органа. Врач изучает анатомические особенности щитовидной железы.

Норма

Нормальные размеры щитовидной железы у мужчин и женщин различны. Объем щитовидной железы зависит от веса. В норме размер органа не должен превышать 18 см 3 . Щитовидная железа имеет правую и левую доли, между которыми расположен перешеек. Доли должны незначительно отличаться друг от друга. Высота должна быть равна 4 см, ширина – 2, толщина – 2. Перешеек должен быть менее 5 мм или равен им.

Контуры щитовидной железы являются ровными и непрерывными. Если контуры нечеткие, на аппарате возникает изменение оттенка, значит, плотность железы изменена. Эхогенность – способность отражать звуковой сигнал УЗИ аппарата. Она может быть нормальной (при отсутствии нарушений, образований и т. д.). Сниженной – при наличии кист, опухолей. Повышенной – при разрастании фиброзной/соединительной ткани в щитовидной железе.

При наличии патологии ее цвет становится более интенсивным. С помощью ультразвукового исследования выявляют узлы, имеющие сферообразный вид. Врач делает выводы о размере, структуре и кровеносных сосудах, если они присущи этим узлам. Также можно благодаря контурам определить характер – злокачественный или доброкачественный. Кроме исследования самого органа, изучают и близлежащие лимфатические узлы.

При наличии злокачественного процесса в любом органе, не только в щитовидной железе, можно считать, что существуют отдаленные очаги метастазирования. При подозрении заболеваний щитовидной железы, при выявлении ее клинической симптоматики, необходимо в обязательном порядке провести ультразвуковое исследование.

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/shchitovidnoy-zhelezy-zhenshchin

УЗИ щитовидной железы

9 минут Автор: Ирина Бредихина 614

От качества функционирования щитовидной железы зависит деятельность головного мозга, сердечно-сосудистой системы, развитие мышечных и костных тканей. Ответственная за выработку жизненно важных тиреоидных гормонов и регулирующая метаболизм, эта железа внутренней секреции по праву считается одним из главных органов эндокринной системы.

Любой даже незначительный сбой в ее функционировании сразу же дает о себе знать, и промедление в посещении лечебного заведения для поиска причин ухудшения состояния здоровья может привести к печальным последствиям. Самым удобным и недорогим методом изучения данного органа, является УЗИ щитовидной железы, позволяющее в кратчайшие сроки получить достаточно информации для постановки диагноза.

Когда необходимо пройти обследование?

Как и множество других заболеваний, патологические процессы в щитовидке могут какое-то время развиваться бессимптомно, и лишь по достижению определенной стадии дать о себе знать. Мелкие признаки, как правило, не вызывают подозрений у пациентов, и они теряют драгоценное время. Так, ультразвуковое исследование щитовидной железы обязательно проводится при следующих проявлениях:

  • быстрая утомляемость, апатия, слабость, вялость, сонливость;
  • частые смены настроения, подавленность;
  • чрезмерная раздражительность, повышенная нервозность;
  • затяжное повышение температуры до 37–38 °С;
  • снижение веса тела без явных причин;
  • тремор (дрожание) верхних конечностей;
  • ощущение инородного предмета в глотке или гортани;
  • кашель, першение в горле;
  • прощупывание новообразований;
  • выпадение волос;
  • аритмия сердца.

Кроме вышеперечисленных симптомов, УЗИ щитовидки делается как скриниг:

  • при планировании беременности;
  • завершении приема гормональных препаратов:
  • трудовой деятельности на вредных производствах;
  • контроле выполнения пункции щитовидной железы;
  • наследственной предрасположенности к болезням щитовидной железы и сахарному диабету.

УЗ-обследование показано всем людям по исполнению 40 лет в профилактических целях, и его рекомендовано проводить как минимум один раз в год. Женщинам, ввиду их большей предрасположенности к болезням щитовидной железы, зачастую назначают обследование с 35 лет. Это дает возможность распознать заболевания на начальных стадиях и избавить пациенток от вероятных осложнений. В случае если процедура не предоставляет исчерпывающей информации, выполняются дополнительные диагностические мероприятия, но УЗИ они заменить не могут.

Что оценивается в ходе исследования?

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы позволяет изучить практически весь орган. Исключением остается та ее часть, которая расположена между трахеей и грудиной, вследствие труднодоступности. Но благодаря почти поверхностному расположению и возможностям аппаратов УЗИ все остальные участки железы удается детально визуализировать и досконально осмотреть. Так, в ходе обследования изучаются следующие параметры органа и их структурное, а также функциональное соответствие нормальным показателям.

Читайте так же:  Как выглядит ранняя беременность на узи

Строение. В норме железа состоит из двух долей и перешейка, который их соединяет. Довольно часто может быть обнаружена дополнительная доля, называемая пирамидальной. Она располагается возле железы или по срединной линии от перешейка вверх. Иногда наблюдаются небольшие, менее сантиметра, выросты, начинающиеся от нижних участков долей и дорастающие до рогов тимуса (вилочковой железы). Врачи еще их называют «антипирамидками».

При некоторых внутриутробных нарушениях развития щитовидки, и орган не делится на две половины, а происходит сдвиг в одну сторону. Такая патология называется аплазия или агенезия (отсутствие) доли железы. При неразвитом органе выставляется диагноз полная аплазия.

Расположение

Отклонения от нормы этого параметра могут типичными, низкими, и иногда недалеко от основного тела органа формируются эктопированные (расположенные в нетипичном месте) участки железы. Например, они разрастаются немного ниже трахеи.

Контуры

Нечеткие контуры или границы щитовидной железы часто становятся свидетельством протекания воспалительного или онкологического процессов, при этом четкие границы – весомый показатель нормы.

Структура

В здоровом состоянии железа имеет однородную с характерной для нормы зернистостью структуру. Появление неоднородности в большинстве случаев является результатом возникновения воспалительных заболеваний.

Размеры

При оценивании соединительного перешейка учитывается только лишь толщина его переднезаднего направления. А при просчете объема железы высчитываются 3 линейных размера обеих долей железы. При наличии очаговых формирований проводят их оценку, если есть узловые, кистозные участки или кальцинаты.

Эхогенность

Это так называемый тон или оттенок изучаемого органа на экране монитора.

Наличие, структура, строение размеры, визуализированных лимфоузлов

По их особенностям можно сделать вывод о присутствии новообразований – учитываются кальцинаты, повышение кровотока в лимфатических узлах и возникновение кистозной трансформации. Степень отраженного отклика и структура слюнной железы, расположенной в околоушной области.

Размер и строение гортани и мягких тканевых образований шеи

Также производится изучение близлежащих к щитовидной железе областей. Шея – очень сложный по строению орган. Она выполняет функцию своеобразного проводника всех крупных и жизненно важных сосудов и нервных образований. В шее расположено много органов – пищевод, трахея, лимфоузлы, паращитовидная, щитовидная и слюнные железы. Поэтому выяснить, что показывает УЗИ щитовидной железы доступно только высококвалифицированному специалисту.

Подготовка и проведение процедуры

Никаких подготовительных мероприятий к обследованию не требуется, потому как делают УЗИ щитовидной железы обычным стандартным способом. Единственное, как может предварительно подготовиться пациент – это взять с собой на процедуру результаты прошлых анализов, если, конечно, таковые имеются. И полотенце – оно может пригодиться, чтобы удобно уложить голову и по окончании исследования вытереть гель.

Перед тем как делать УЗИ щитовидной железы даже нет необходимости раздеваться, можно лишь расстегнуть пуговицы или замок на одежде, если они мешают врачу. Пациента укладывают на кушетку и просят запрокинуть голову. На переднюю поверхность шеи наносится гель, чтобы датчик лучше скользил по коже и имел с ней хороший контакт. Затем диагност устанавливает излучатель на область щитовидной железы и начинает медленно водить по ней.

Принцип исследования ультразвуком заключается в эхолокации – отражении волн от тканевых структур органов. Вернувшиеся волны обрабатываются специальными компьютерными программами и передаются на экран монитора. Это происходит в считаные секунды, поэтому врач одновременно может видеть изображение исследуемого участка.

Процедура длится не более 10–20 минут, при этом пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Иногда бывает небольшой дискомфорт из-за неудобного положения головы и шеи. Людям пожилого и преклонного возраста рекомендовано проходить обследование натощак – это позволит избежать позывов на рвоту.

Интерпретация результатов

По окончании диагностирования диагност описывает полученные материалы и составляет протокол исследования. Как правило, это занимает не больше 10 минут. Врач подробно описывает размеры долей железы и перешейка, указывает объем органа и по окончании исследования пишет заключение.

Показатели нормы

В протокол он вносит данные о положении и границах, показатели состояния тканевой структуры – однородность, эхогенность, для сравнения нормальные показатели, соответствующие полу и возрасту пациента. Также формируется заключение о состоянии лимфоузлов и паращитовидных желез, и к нему прикладываются полученные в ходе процедуры изображения – на пленке и электронных носителях. Подробно узнать, что способна показать расшифровка УЗИ щитовидной железы можно здесь.

Нормальные показатели, определенные при диагностике, выглядят в большинстве случаях так: «Форма железы – стандартная, структура – однородная, контуры – ровные и четкие, плотность – стандартная, лимфоузлы – не увеличены, кисты и узлы – отсутствуют». Размеры железы дают возможность определить ее объем, который у женщин в норме не превышает 18 мл, а у мужчин – 25 мл. У детей норма объема высчитывается индивидуально, опираясь на пол и возраст ребенка – она приведена в специальной таблице.

Патологии щитовидной железы

Процедура показывает практически все известные на текущий момент медицине заболевания данного органа. Диффузно-токсический зоб – железа увеличивается в объеме и продуцирует большее количество гормонов. При таком заболевании человек становится раздражительным, повышается возбудимость, возрастает сердцебиение, и он сильно теряет в весе.

Узловой зоб – образуется уплотнение, которое легко можно прощупать даже самому пациенту. На различных стадиях патологии могут проявляться разнообразными признаками, но основной из них – легко пальпируемый узел в железе.

Гипотиреоз – уменьшение размеров железы и, как результат, снижение продуцирования гормонов. Тиреоидит – воспалительный процесс, вызванный бактериями или вирусами. Основные проявления – увеличение температуры тела, боли в голове и передней части шеи.

Аутоимунный тиреоидит (АИТ) – хроническое воспаление щитовидной железы, связанное с генетическими нарушениями в работе иммунной системы. Характеризуется медленным постепенным развитием. Киста – формирование области небольшого размера – врожденной или приобретенной в процессе жизни. Как правило, полость заполнена жидкостью и при ее нагноении повышается температура, возникают боли в шее.

Доброкачественные и злокачественные новообразования – уплотнения, имеющие четкие границы (аденома) и прорастающие в окружающие ткани (раковые опухоли). При подозрении на рак щитовидной железы особенное внимание уделяется изучению лимфатических узлов – их увеличение, один из признаков злокачественности процесса.

Какие методы могут помочь в диагностировании заболеваний щитовидной железы?

Как уже упоминалось выше, что в отдельных случаях, чаще всего из-за невозможности исследовать участок органа возле трахеи, после УЗИ щитовидной железы проводят дополнительное диагностирование. Иногда сложно сразу предугадать, какая именно процедура способна показать глубоко расположенную патологически измененную область. Самыми результативными считаются следующие методики.

Читайте так же:  Можно ли кушать перед узи таза
Видео (кликните для воспроизведения).

Повторная пальпация. Безусловно, качественно выполнить это обследование подвластно только лишь специалисту высокого уровня. Но из-за субъективности полученных результатов, методику нельзя считать достоверной для постановки окончательного диагноза. Допплерография с ЦДК – цветное доплеровское картирование покажет все характеристики и особенности кровотока в железе, что позволит выявить патологические изменения и дифференцировать их.

КТ и МРТ – методики, способные зафиксировать мельчайшие изменения в железе. Биопсия – также она называется пунтакционная или тонкоигольная биопсия. При взятии образца ткани железы на гистологию можно определить характер образования и выставить диагноз. Минус процедуры – инвазивность.

Сцинтиграфия. Процедура проводится с применением радиоактивных изотопов. Ввиду определенной вредности для организма назначается только тогда, когда делать другие процедуры не результативно. Например, при врожденных аномалиях органа, узлов, нетипичном расположении железы, при выявленном тиреотоксикозе или опухоли, когда необходимо уточнить ее природу.

Термография. Диагностика основана на фиксации температуры отдельных частей тела в инфракрасном излучении. Это позволяет с большой точностью узнать природу новообразования. Эластография. Метод имеет второе название «виртуальная пальпация», так как дает возможность оценить плотность и упругость тканей, определяя характер опухолей с высокой точностью. Анализы на гормоны. Диагностика позволяет вовремя и с большой уверенностью определить характер патологии, оценить продуцирование гормонов и деятельность эндокринных желез.

Преимущества УЗИ щитовидной железы

Достоинства УЗ-диагностики щитовидной железы перечислять можно долго – это самый безопасный, информативный и доступный способ исследования. При повторном его выполнении, иногда возникающий вопрос как часто можно делать УЗИ, можно сказать, совсем неуместен.

Исследование не требует какой-либо подготовки и выбора наиболее подходящего времени для его проведения. И при этом позволяет получить сверхточные данные, такие как изменение структуры, размером 2–3 мм. У 20–50% обследованных с выявленным при пальпации одиночным узлом при проведении УЗИ обнаруживаются дополнительные измененные участки. Но к сожалению, такая сверхчувствительность приборов имеет и негативные моменты. Найденные доброкачественные узлы, непревышающие размеры 4 мм, могут быть визуализированы как злокачественные. Поэтому таким видом диагностирования обязательно должен заниматься только опытный специалист.

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/shchitovidnoy-zhelezy

УЗИ как основной метод диагностики заболеваний щитовидной железы

УЗИ (ультразвуковое сканирование) – довольно распространенный метод исследования внутренних органов, который основан на использовании ультразвуковых волн.

В предыдущей статье мы уже рассказывали о том, какие параметры важны при проведении ультразвукового исследования щитовидной железы, а также о ситуациях, в которых это исследование необходимо. Отмечали важность УЗИ в диагностике заболеваний щитовидки.

Сегодня поговорим о том, как с помощью УЗИ можно своевременно выявить нарушение в работе железы, появление новообразований и узлов, обнаружить воспалительные процессы, а также узнаем как его делают, что можно увидеть на мониторе аппарата УЗИ и где его лучше всего проводить.

Симптомы, при которых назначают УЗИ щитовидной железы:

  • объемные образования в области шеи (передние и боковые отделы);
  • наличие чувства удушья у больного, нервозность, беспричинный кашель, повышенная возбудимость;
  • щитовидная железа увеличена, легко прощупывается;
  • контроль над эффективностью лечения заболеваний щитовидной железы;
  • контроль над рецидивами заболевания (рак, узловой зоб).

Как делают?

Ультразвуковые волны, проходя через ткани организма, отражаются и возвращаются назад к прибору, который их испускает. Наличие изменений фиксирует специальный датчик, обрабатывающий данные, которые являются основой для создания изображения, которое может воспроизводиться в нескольких режимах (двух- и трехмерном). Специальный компьютер на основе этих данных создает изображение и выводит его на экран. Затем специалист проводит оценку морфологии и характера изменений в тканях, их размеры и количество.

Как проводится?

УЗИ щитовидной железы может проводиться в положении сидя или лежа. Для этого применяют линейный датчик. Он устанавливается на передней части шей и черно-белая картинка появляется на мониторе. Определяются изменения в тканях по интенсивности цвета. Узел представляет собой круглое образование.

УЗИ является простой и безопасной процедурой, которая гарантирует 100% выявление изменений в тканях щитовидной железы. Для проведения УЗИ щитовидной железы подготовка не требуется. При необходимости ультразвуковое исследование щитовидной железы может дополняться допплерографическим сканированием сосудов этого органа – в таком формате исследование будет более информативным и даст врач возможность различать образования доброкачественного и злокачественного происхождения без дополнительной лучевой нагрузки на пациента.

Что можно увидеть при проведении УЗИ щитовидной железы?

С помощью УЗИ оценивают общее состояние железы: размер, объем, равномерность структуры. При наличии образований определяют их размер, объем, форму, количество, кровоток и другое. При УЗИ щитовидной железы также проводят оценку состояния лимфатических узлов, которые расположены рядом с железой.

Где делают?

УЗИ делают в поликлинике (если есть аппарат УЗИ), или в частном диагностическом центре. Направление на УЗИ выписывает лечащий врач. У него же можно попросить порекомендовать хороший диагностический центр, а при необходимости – получить направление на консультацию и ультразвуковое исследование в специализированное медицинское учреждение, которое занимается диагностикой и лечением заболеваний желез внутренней секреции.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

Нормальный объем щитовидной железы у женщин составляет до 18 см 3 , а у мужчин до 25 см 3 . Размер железы у разных людей различается и зависит от возраста, пола, поэтому результаты УЗИ должен оценить эндокринолог. В основном, результаты УЗИ щитовидной железы у здорового человека выглядят так:

«Форма железы стандартная, контуры четкие и ровные, структура однородная, плотность стандартная, узлы отсутствуют, лимфоузлы не увеличены».

На ультразвуковом исследовании могут быть выявлены такие заболевания:

УЗИ щитовидной железы имеет огромное значение при профилактических осмотрах – этот метод обследования позволяет проводить осмотры большого числа пациентов за относительно небольшое время. С его помощью можно на ранней стадии выявить образование узлов, причину их появления и своевременно принять меры для предотвращения преобразования их в злокачественные опухоли. Пациент с опухолевыми образованиями должен постоянно находиться под наблюдением эндокринолога, что бы можно было следить за происходящими изменениями.

В современных условиях ультразвуковое исследование щитовидной железы остается одним из самых информативных, безопасных и достоверных методик, используемых для диагностики патологических процессов в этом органе внутренней секреции.span

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читайте так же:  Узи почек что может выявить

Источник: http://shhitovidnaya-zheleza.ru/diagnostika/uzi-diagnostika.html

​Как делают УЗИ щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы – это один из наиболее информативных и достоверных методов исследования. Он позволяет диагностировать патологический процесс и определить степень его тяжести. Многих волнует вопрос, как делают ультразвуковое сканирование и нужна ли к нему специальная подготовка.

Когда назначают

УЗИ щитовидной железы доктор может назначить в нескольких случаях. Среди них:

  • немотивированный упадок сил;
  • депрессия, беспричинная смена настроения;
  • наличие эндокринных заболеваний или нарушений менструального цикла;
  • набор лишнего веса;
  • выпадение волос, шелушение кожи, плохое состояние ногтей;
  • увеличение железы в размерах, появление уплотнений;
  • ощущение «кома» в горле;
  • боли в горле, не вызванные простудными заболеваниями;
  • планирование беременности;
  • наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям;
  • употребление гормональных препаратов;
  • контроль проводимой или завершенной терапии;
  • контроль за работой щитовидной железы после проведенного оперативного вмешательства.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Преимущества

У данного диагностического метода много достоинств. Вот основные из них:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • быстрота проведения;
  • высокая достоверность;
  • невысокая стоимость.

Исследование назначается даже беременным женщинам и маленьким детям.

Нужна ли подготовка

Многих пациентов волнует вопрос, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы. Специально готовиться к сканированию не нужно. Если есть результаты предыдущего исследования, то лучше взять его с собой. Тогда врач сможет отследить динамику изменений, которые произошли в органе.

Можно взять с собой небольшое полотенце для того, чтобы положить под голову. В конце процедуры оно пригодится для вытирания остатков геля. В частных медицинских учреждениях обычно есть все необходимое, туда ничего брать не нужно.

Для пожилых людей и детей рекомендуется выполнение УЗИ натощак, потому что ультразвуковой датчик иногда вызывает рвотные позывы при надавливании на область шеи. Всем остальным разрешено кушать и пить перед выполнением данной диагностической манипуляции.

Как проходит

Продолжительность сканирования составляет всего 15-20 минут.

  • пациента укладывают на кушетку, просят оголить горло;
  • на шею наносят гель;
  • ультразвуковым датчиком проводят исследование под разными углами.

Неприятные ощущения при выполнении УЗИ отсутствуют, небольшой дискомфорт может вызывать только не слишком удобное положение шеи.

Полученные данные врач заносит в протокол, прикладывает фото и отдает на руки пациенту. Обычно весь процесс занимает около десяти минут.

Что дает УЗИ щитовидной железы

Исследование позволяет определить положение и контуры щитовидной железы, оценить ее структуру и однородность, эхогенность (плотность тканей), состояние фолликулов, наличие или отсутствие узлов (одиночных или множественных).

В норме у щитовидки четкие границы, относительно плотная капсула, светлая и однородная по плотности ткань железы.

Снижение эхогенности выглядит как темные участки, гиперэхогенность отображается на мониторе в светлых тонах. Оба этих варианта свидетельствуют о наличии нарушений.

Благодаря УЗИ можно обнаружить ряд патологий. Вот их перечень:

  1. Киста. Это полость небольшого размера с четкими границами, которая заполнена жидкостью. Существует риск ее нагноения. В последнем случае повышается температура тела, отмечаются выраженные болезненные ощущения в области шеи.
  2. Тиреоидит. Орган увеличивается в объеме за счет отека. Патологическое состояние сопровождается головными болями и болями в шее.
  3. Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме, снижается выработка гормонов.
  4. Узловой зоб. Формируются уплотнения с четкими границами, которые легко определяются при прощупывании.
  5. Диффузно-токсический зоб. Железа увеличивается в размерах, гормоны продуцируются в повышенном количестве. Структура органа при этом обычно не меняется. Характерны тахикардия, раздражительность, утомляемость, потеря веса.
  6. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Уплотнение может быть ограниченным или прорастать в ткани. Раковая опухоль часто окружена расширенными сосудами.

Как часто можно делать

Есть несколько рекомендаций относительно частоты проведения УЗИ. Подробнее о них:

  • при наличии соответствующих жалоб и эндокринологических заболеваний – один раз в 4-5 месяцев;
  • людям, находящимся в группе риска (работа на вредном производстве, проживание в районах с неблагоприятной экологией) – один раз в пол года;
  • в возрасте до 50 лет – один раз в пять лет;
  • после 50 лет – один раз в два года;
  • для контроля эффективности лечения допускается делать УЗИ раз в 4 недели.

Сейчас заболевания щитовидной железы стали распространенным явлением. Та или иная патология встречается примерно у четверти населения. Специалисты рекомендуют периодически посещать эндокринолога в профилактических целях. Выявление проблемы на раннем этапе гарантирует более успешное лечение.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.


Источник: http://tmn.diagnostica.docdoc.ru/articles/uzi/uzi-shitovidnoi-jelezi/kak-delaut-uzi-schitovidniy-zhelezy/

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы?

УЗИ щитовидной железы – способ диагностики изменений ее формы и структуры, что позволяет достаточно точно выявить заболевания данного органа. Щитовидная железа это непарный орган, вес которого составляет 10-30 г, по форме напоминает бабочку. Но это сравнение ни в коей мере не отражает то значение, которое имеет щитовидная железа для нашего организма. Скорее это надежный щит, стоящий на страже здоровья человека.

Щитовидная железа регулирует работу всех органов, которые находятся в теле ниже ее. Сама же она расположена чуть выше ключицы. Всего человек имеет девять эндокринных желез, щитовидная железа одна из них. Она производит гормоны, которые регулируют важнейшие функции организма: дыхательную, двигательную, пищеварение, сон, сердечный ритм, регулирует обменные процессы в организме, и, следовательно, влияет на вес тела.

Очень часто в тканях щитовидной железе, а также на ее поверхности развиваются узелковые образования и неоднородные области, которые не всегда ощущаются на поверхности кожи. Среди взрослых мужчин и женщин от 5 до 10 % имеют такие образования. Их называют непальпируемыми узелками. В некоторых возрастных группах, узлы наблюдаются в 70 % случаев. Подавляющее большинство из них доброкачественные образования, которые не представляют опасности для здоровья. А вот некоторые новообразования все же являются опухолями, и они могут потребовать дальнейшей диагностики и лечения.

Крайне важно правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию для получения точных данных и постановки верного диагноза.

Как проходит подготовка к УЗИ щитовидной железы?

Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы, как правило, не требуется. Оденьте удобную одежду (подходит любая с вырезом), чтобы был свободный доступ к зоне декольте. Для детей и пожилых пациентов рекомендуется не есть в день проведения УЗИ щитовидной железы и проводить процедуру натощак, чтобы не вызвать рвотный позыв при надавливании датчиком. Обязательно возьмите с собой полотенце для удаления геля с поверхности шеи.

Если исследование проходит у маленького ребенка, маме необходимо готовиться заранее, так как она будет его отвлекать, чтобы он не плакал. Например, взять с собой книжку и почитать ребенку.

Для женщин ультразвуковое исследование щитовидки проводится в любой день цикла. Но некоторые врачи считают, что больше всего подходит 7-9 день после окончания месячных. Если это потребуется, врач уточнит у женщины необходимую информацию, касающуюся цикла.

Читайте так же:  Признаки пиелонефрита на узи почек

Перед обследованием врач-эндокринолог может назначить анализ крови на содержание тиреоидных гормонов, что позволит более точно поставить диагноз. Пациенту необходимо заранее подготовиться к исследованию и взять с собой бланк предыдущего УЗИ, если оно проводилось.

Как проводится ультразвук щитовидной железы?

В основном во время УЗИ щитовидки пациента располагают на медицинской кушетке лежа на спине. Для удобства врач может повернуть его в любую из сторон или попросить лечь на живот для улучшения качества изображения.

УЗИ-обследование щитовидной железы

Под голову помещается валик размером 20-25 см и высотой 5-7 см, чтобы расширить зону для сканирования щитовидной железы при проведении ультразвукового исследования. Это позволит наклонить голову назад и выставить горло, что особенно важно для маленьких детей, у которых пространство между подбородком и грудной клеткой очень мало. Некоторые люди находят это положение неудобным, но тем не менее оно не доставит каких-либо болезненных ощущений.

УЗИ не должно вызывать у вас волнения, потому что оно является безопасным и атравматичным. Перед ее проведением пациента попросят снять ожерелья и другие аксессуары, которые мешают доступу к области шеи. Необходимо будет раздеться по пояс для удобства проведения исследования.

Когда пациент расположится на кушетке, специалист по ультразвуковой эхографии наносит на область шеи специальный гель на водной основе. Этот гель поможет ультразвуковому преобразователю лучше контактировать с кожей и устранит появление возможных воздушных карманов между преобразователем и кожей, блокирующих звуковые волны. Датчик ставят на область шеи и перемещают его взад-вперед по исследуемому участку, пока врач не получит необходимых ему сведений. Пациенты не испытывают какого-либо дискомфорта, когда датчик перемещается по шее. При сканировании особо чувствительных зон вы можете почувствовать небольшую болезненность от давления датчиком.

После того, как врачом собраны необходимые сведения и УЗИ закончено он уберет с шеи остатки прозрачного геля. Ультразвуковой гель на водной основе не испортит вашу одежду, поэтому не стоит переживать, если некоторое его количество останется на теле. УЗИ щитовидной железы зачастую продолжается 30 минут, и легко переносятся большинством пациентов в виду своей безболезненности. По результатам УЗИ врач составляет бланк исследования. Этот он содержит всю стандартную информацию, касающуюся протекания процедуры и состояния щитовидной железы.

Зачем проводится УЗИ щитовидной железы?

Пальпация щитовидной железы

Проверить состояние щитовидки рекомендуется в следующих случаях:

  • если при пальпации врач выявит ее увеличение;
  • если биохимия крови выявит нарушение концентрации тиреоидных гормонов;
  • после операции на щитовидной железе;
  • при подозрении на наличие в ней новообразований;
  • при уплотнении шейных лимфатических узлов.

Сделать УЗИ щитовидной железы необходимо:

  1. Для определения того, является ли опухоль в шее новообразованием щитовидной железы или смежной структуры.
  2. Чтобы проанализировать появление узлов щитовидной железы и определить, являются ли они доброкачественными или же они требуют отдельной проверки на биопсии.
  3. Если было найдено какое-либо новообразование, УЗИ проводится, чтобы узнать, нет ли их еще где-нибудь рядом.
  4. Чтобы увидеть изменения в размерах узла щитовидной желез за определенный период времени.

Поскольку ультразвук позволяет увидеть орган в реальном времени, он становится надежным помощником при проведении пункционной биопсии, когда при помощи специальной иглы извлекаются образцы клеток из паталогической зоны для исследования в лабораторных условиях. Ультразвук также используют при установке катетера или другого дренажного устройства, что обеспечивает безопасное и точное размещение дренажа и облегчает дискомфорт пациента.

Что показывает УЗИ?

УЗИ щитовидной железы предоставляет эндокринологу большой объем важных сведений о состоянии щитовидки. По его результатам можно уточнить, например, является ли обнаруженное увеличение железы диффузным зобом.

УЗИ-картина щитовидной железы

При наличии узлов в щитовидной железе на исследовании можно обнаружить:

  • заполнены ли новообразования жидкостью или они твердые;
  • количество узелков, их расположение;
  • эхогенность узловых образований;
  • структура узлов (однородная, неоднородная)
  • имеют ли новообразования четкие границы;
  • имеется ли приток крови к новообразованиям;
  • наличие микрокальцинатов;
  • состояние лимфоузлов.

Если у врача возникнут подозрения на недоброкачественность имеющегося образования в щитовидке, он назначает дальнейшие процедуры для уточнения диагноза.

Болезни щитовидной железы

Огромное значение в комплексном обследовании пациентов с патологией щитовидной железы имеет ультразвуковое сканирование лимфатических узлов. Очень высок риск лимфогенного метастазирования рака щитовидки. Часто обнаружение гипоэхогенных и (или) увеличенных в размерах лимфатических узлов шеи является первым признаком развития злокачественных опухолей. На основе итогов скрининговых исследований и по уточненной диагностике заболеваний щитовидки производят эхосканирование возможных лимфогенных метастазов рака в щитовидной железе. Специалисты при этом ориентируются на известные анатомические сведения об оттоке лимфы от щитовидки, и на данные о топографии поверхностных и глубоких лимфатических узлов шеи.

УЗИ-картина рака щитовидной железы

Что врач пишет в протоколе исследования?

После того, как процедура УЗИ завершена, врач составляет бланк, в котором излагает все результаты исследования, состояние органа. Протокол состоит из описания, которое строится на основе алгоритма исследования органа и заключения, в котором врач делает выводы о состоянии железы на основе полученной информации.

Протокол УЗИ щитовидной железы включает следующие параметры:

  • расположение железы (традиционное, смещенное, частично-загрудинное);
  • размеры долей и их суммарный объем;
  • толщина перешейка между долями;
  • контуры железы;
  • наличие или отсутствие эхоструктур (узлы, кисты);
  • эхогенность (характер отражения сигнала);
  • сведения о кровотоке;
  • состояние лимфоузлов (увеличены или нет);
  • дополнительные сведения;
  • заключение.

Обязательно берите бланк-протокол с собой на все последующие исследования щитовидки. Помните, показатели УЗИ не являются диагнозом, и в случае обнаружения какой-либо патологии, требуются дополнительные обследования.

УЗИ помогает отслеживать все отклонения от нормы в тиреоидной ткани, выявлять образования, не обнаруживаемые при пальпации, и под контролем датчика проводить биопсию новообразований в щитовидке. В виду своей безопасности ультразвуковое исследование щитовидной железы может назначаться многократно. Это дает возможность врачу-эндокринологу, используя бланк-протокол обследования, вести наблюдение за состоянием щитовидки в динамике и делать соответствующие выводы об эффективности или неэффективности лечения.

Заболевания щитовидной железы стоят на первом месте среди эндокринных заболеваний, поэтому так важно вовремя провести их диагностику. Следить за состоянием щитовидки рекомендуем лицам, длительно работающим за компьютером, а также принимающим гормональные препараты, в том числе противозачаточные. УЗИ щитовидной железы дает возможность оценить расположение, форму, контуры, размеры и объем органа, его эхоструктуру, выявить новообразования, изучить состояние регионарного лимфооттока. После проведения процедуры пациент получит на руки бланк-протокол ультразвукового исследования.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/golovi-i-shei/kak-podgotovitsya-k-uzi-shhitovidnoj.html

Как проходит узи щитовидной железы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here