Какое узи делают в 1 месяц

Все, что важно знать по теме: "какое узи делают в 1 месяц" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

УЗИ в 1 месяц: первый скрининг новорожденного

Первый визит малыша в детскую поликлинику обычно приходится на 1 месяц. Четырехнедельный малыш после выписки с мамой из роддома со своим педиатром уже познакомился – доктор посетил маленького пациента на дому. Но в месяц кроху с родителями ждут с ответным визитом на первый скрининг, который включают и УЗИ. Что при смотрят, как проходит обследование и каковы нормы, мы расскажем в этой статье.

Зачем проводят обследование?

Первый скрининг включает в себя осмотр педиатром, неврологом, хирургом и ортопедом. Эти специалисты оценивают, как идет развитие малыша. Кроху обязательно взвешивают, чтобы оценить прибавку в массе. С мамой беседуют о грудном вскармливании и рассказывают ей о предстоящих профилактических прививках. По рекомендации Министерства здравоохранения России в первый скрининг для новорожденных включают и УЗИ.

Ультразвуковое исследование – не прихоть чиновников, не дань моде и не банальная врачебная «перестраховка». Диагностика призвана оценить состояние тазобедренных суставов (врожденного или приобретенного вывиха, подвывиха, дисплазии). Оценивается состояние головного мозга посредством проведения УЗИ головного мозга (нейросонографии). Проводится УЗИ органов брюшной полости (печени, селезенки, почек и мочевого пузыря, желудка, пищевода и части кишечника, а также крупных кровеносных сосудов в брюшной полости).

Вредно ли обследование?

Многие родители пребывают в недоумении, когда получают назначение на УЗИ новорожденного в 1 месяц. Педиатр проблем не видит, другие специалисты – тоже. В этой ситуации некоторые мамы считают правильным отказаться от ультразвукового сканирования с формулировкой, что это вредно для месячного ребенка.

Процедура считается безвредной, поскольку она относится к категории неинвазивных. Слухи о вреде родились на почве недостаточной статистики об отдаленных последствиях УЗИ. Метод используется врачами чуть более 25 лет, этого срока явно недостаточно для накопления большого статистического материала. Но и доказательств вреда ультразвука у медицины нет. Поэтому основания считать исследование вредным также отсутствуют.

Могут ли родители отказаться? Да, это их право. Минздрав лишь рекомендует обследование, никто никого не заставляет и не может принудить к прохождению диагностики. Но прежде чем отказаться, настоятельно советуем ознакомиться с тем, какие патологии могут быть выявлены на первом УЗИ, проводимом грудничкам. К слову, большая часть выявленных нарушений и аномалий хорошо поддается коррекции и лечению при условии, что диагностика была своевременной. А выводы делайте сами.

Как проходит?

УЗ-сканирование – это способ получить информацию о состоянии внутренних органов и систем ребенка неинвазивным способом. Для диагностики используется датчик, который «посылает» ультразвуковой сигнал, и приемник, который принимает отраженный сигнал и формирует изображение на мониторе оборудования.

Ультразвуковое исследование грудничкам проводится комплексное. В него входят:

  • УЗИ головного мозга (нейросонография);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ тазобедренных суставов.

Нейросонографию проводят через большой родничок на голове малыша. Пока он не закрылся, есть возможность оценить структуры головного мозга. Датчик размещают на родничке и в течение 10 минут описывают полученные данные – размеры цистерны, наличие или отсутствие жидкости, кист, опухолей, признаков ишемии.

Не все эти проблемы на ранних стадиях могут сопровождаться яркими симптомами, и ни мама, ни педиатр могут не догадываться о том, что проблема на самом деле существует.

УЗИ брюшной полости проводят трансабдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку. Малыш лежит на спине на кушетке. Описываются размеры и контуры внутренних органов, оценивается их функциональность. При сканировании почек, мочевого пузыря и мочеточников доктор может попросить положить ребенка на животик или набок. Длится исследование около 10-15 минут.

УЗИ тазобедренного сустава проводится также абдоминальным датчиком в положении лежа на кушетке. Эта составляющая комплексного исследования рекомендуется всем детям без исключения в первый месяц жизни. Доктор оценивает расположение и состояние суставов, исключает возможные вывихи, подвывихи и дисплазию.

В последнее время в ряде регионов Минздравами областей и краев принято решение о добавлении в комплекс УЗИ сердца, сейчас его проводят в большинстве субъектов РФ. В общей сложности комплексное обследование занимает не более получаса. Результаты родители получают сразу. Они оформлены в протокол комплексного ультразвукового исследования.

Подготовка

Большой и серьезной подготовки к первому УЗ-скринингу не требуется. Все, что нужно от родителей малыша – одеть его удобно, чтобы одежда быстро расстегивалась или легко снималась. Важно не забыть взять с собой пустышку или погремушку на случай, если кроха раскапризничается в диагностическом кабинете.

Для большей достоверности при проведении УЗИ брюшной полости лучше всего делать исследование натощак – с момента последнего кормления нужно выждать около 3 часов, если малыш находится на грудном вскармливании, или около 3,5 часов, если его кормят искусственными молочными смесями.

С собой возьмите бутылочку со смесью в термосумке или бутылочку сцеженного молока, ведь сразу после УЗИ малыш настойчиво потребует кушать.

Для диагностики с собой берут чистую пеленку, чтобы постелить ее на кушетку в кабинете врача, а также сменный подгузник и влажные салфетки (на всякий случай).

Если доктор настоятельно рекомендовал сделать УЗИ почек более детально и расширенно, возьмите бутылочку с водой – малышу примерно за 40 минут до захода в кабинет надо «споить» не менее 50 мл жидкости, чтобы его мочевой пузырь на момент сканирования был адекватно наполнен.

Читайте так же:  Эхо сердца и узи сердца отличие

Расшифровка и нормы

Расшифровкой результатов ультразвукового исследования должны заниматься квалифицированные врачи. Все, что требуется от мамы – сообщить доктору точный вес и рост ребенка, чтобы врач сумел подсчитать необходимые для нормы размеры внутренних органов.

У здорового ребенка в норме при прохождении нейросонографии не обнаруживается кист, новообразований, асимметрии и жидкости в головном мозге и его отделах. Борозды и извилины хорошо визуализируются. Во время УЗИ органов брюшной полости каждый из органов описывается отдельно. В норме их контуры ровные, четкие, анатомические структуры не нарушены. Увеличение органов в размере может быть признаком воспалительного процесса, врожденных патологий. При УЗИ тазобедренных суставов отмечают их расположение, симметричность, целостность.

При обнаружении у ребенка какого-либо отклонения никто не будет ставить ему соответствующий диагноз, основываясь только на результата УЗ-сканирования. Этот метод первичный, позволяющий обозначить проблему. Для ее подтверждения или опровержения назначаются дополнительные анализы и исследования.

Особые нормы существуют у маловесных и недоношенных малышей. Их родителям настоятельно не рекомендуется сравнивать результаты УЗИ своего ребенка с результатами доношенных ребят. Многие состояния, например, определенные виды кист в головном мозге или небольшое увеличение селезенки, могут быть вариантом нормы для детей, родившихся преждевременно, тогда как для доношенного ребенка они будут расцениваться как признаки патологии.

Отзывы

На просторах интернета есть немало отзывов молодых мам о первом комплексном скрининговом УЗИ малышей в 1 месяц. Большинство родителей склоняются к тому, что такое исследование проходить обязательно нужно – оно дает возможность вечно беспокоящимся за здоровье малышей мамам успокоиться и убедиться в отсутствии патологий. Но есть и те, кто категорически отказывается от него, считая исследование ненужным и даже вредным.

В большинстве случаев, по отзывам мам, дети спокойно переносят эту диагностику. Многие ее делают прямо во сне, будить малыша для ультразвукового сканирования совершенно необязательно. Сделать УЗИ можно не только в поликлинике, если по каким-то причинам родители не доверяют конкретному доктору. Комплексное УЗИ месячным детям проводят многие клиники и медицинские центры. Общая его стоимость в среднем по России – около 3500 рублей. А отзывов о специалистах ультразвуковой диагностики на тематических форумах достаточно, поэтому найти лучшего, по мнению мам, особого труда не составит.

Подробнее о видах УЗИ, которые необходимы ребенку в 1 месяц, смотрите в следующем видео.

  • Особенности
  • Как развивать?
  • УЗИ – первый скрининг
  • Колики
  • Грудное вскармливание
  • Погремушки

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник: http://o-krohe.ru/novorozhdennyj/uzi-v-1-mesyac/

УЗИ грудничка

5 минут Автор: Ирина Бредихина 516

УЗИ новорожденного сразу после его появления на свет, производится при наличии выраженных патологий или отклонениях, выявленных еще во время внутриутробного развития. Во всех остальных (неосложненных) случаях, первое ультразвуковое исследования организма младенца проводится в месячном возрасте. Основная цель ультразвука – установить возможные аномалии внутренних органов и ТБС (тазобедренных суставов).

Необходимость диагностики и безопасность малыша

Ультразвуковую диагностику, по праву, считают самой безвредной процедурой. Изображение на мониторе визуализируется посредством преображения эхо-сигнала, отраженного от внутренних органов. Ультразвуковые волны не являются инородными для организма и не представляют опасности. Обследование практически не имеет противопоказаний и ограничений по кратности проведения.

Прерогативная сторона метода – возможность определения патологий на исходном этапе их развития, что может гарантировать благоприятный прогноз. Ранняя диагностика отклонений в развитии ребенка повышает шанс их коррекции в несколько раз. Многие выявленные нарушения можно ликвидировать посредством консервативной терапии, не подвергая малыша хирургическому вмешательству.
Подготовительные мероприятия

Перед процедурой нельзя нервничать и нервировать ребенка. Спокойное состояние малыша и мамы поможет доктору провести УЗИ максимально качественно и в ускоренном режиме. Допускается обследование грудничка во время сна. С собой следует взять пеленку, соску, любимую игрушку. Длительной подготовки УЗИ скрининг новорожденных не предусматривает.

Перед ультразвуком мочевыделительной системы за полчаса ребенка следует напоить водичкой, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был в наполненном состоянии. Брюшная полость обследуется спустя три часа после кормления. При грудном вскармливании, мамочке следует предварительно отказаться от свежих овощей и фруктов, чтобы избежать газообразования у младенца.

Основные виды диагностики

УЗИ новорожденного в 1 месяц обязательно включает:

  • органы брюшной полости;
  • головной мозг;
  • тазобедренные суставы.

УЗ-диагностика головы

Нейросонография или УЗ-диагностика головного мозга производится в период открытого «родничка» (мягкого пульсирующего участка, чаще расположенного возле темени). Врач-узист наносит гель, проводящий ультразвук, на датчик и область «родничка». На монитор транслируется онлайн картинка всех структур головного мозга. Доктор оценивает состояние по следующим параметрам:

Обследуемая область Нормативные показатели
Полушария мозга Идентичные, симметричные
Структура половинок мозга Гомогенная (однородная)
Межполушарное пространство Не более 0,3 см, без признаков жидкости
Мозговые извилины Четкое очертание
Наличие травм, гематом Отсутствует
Полость желудочков головного мозга Не увеличена
Сосудистые сплетения желудочков Хорошая проводимость (эхогенность)
Размеры желудочков Передние рога – 0,4 см; затылочные рога -1,5 см, тело – 0,4 см, желудочки третий и четвертый – 0,4 см
Размер промежуточной полости (субарахноидального пространства) между головным и спинным мозгом До 0,3 см
Объем цистерны До 10 мм³
Новообразования и уплотнения Отсутствуют
Мозговая оболочка Без изменений
Читайте так же:  Узи мочевого подготовка к исследованию

Самыми распространенными для грудничков диагнозами, которые выявляет ультразвук, являются:

  • водянка головного мозга (гидроцефалия);
  • присутствие в сосудистом сплетении или арахноидальной оболочке мозга кисты;
  • кровоизлияния в желудочки мозга;
  • участки мозга, плохо снабжаемые кровью (ишемические).

Расшифровка показателей проводится неврологом. Дети с обнаруженной патологией должны проходить нейросонографию ежемесячно для контроля проводимой терапии.

Диагностика состояния тазобедренных суставов

Ультразвуковому исследованию ТБС подлежат малыши в возрасте от одного месяца до двух. Целью исследования является обнаружение недоразвитости суставов (дисплазии). Основным показателем служит размер угла головки бедренной кости относительно тазовой и развитие хрящевого пространства. Результаты измерений сравниваются с нормами классификационной таблицы Графа.

Различают три степени дисплазии: замедленное формирование сустава – первая степень, изменение структуры (подвывих) – вторая степень, патологическое формирование сустава – третья степень. Какое ортопедическое лечение будет наиболее эффективным, согласно степени дисплазии, определяет врач. Контроль УЗИ назначается в четырехмесячном возрасте.

Исследование органов брюшной полости

Для установления возможных врожденных аномалий в развитии внутренних органов, младенцу делают УЗИ брюшной полости. Доктор определяет параметры органов и сравнивает их с нормами. Оценке подлежат:

  • Печень. Определяется: размер, наличие/отсутствие новообразований, эхогенность (проводимость), контуры.
  • Селезенка. Основным показателем является размер органа (усредненная длина составляет 4 см).
  • Поджелудочная железа. Выявляются активные и скрытые воспалительные процессы.
  • Желчный пузырь и протоки. Общее состояние органов, размер. Длина пузыря должна составлять от 1,2 до 2,5 см.

Выявленные отклонения фиксируются в протоколе УЗИ. Лечение назначает педиатр.

Дополнительные методы

Какие дополнительные диагностические процедуры необходимы в первый месяц жизни, определяет доктор.

ЭХО КГ

УЗИ сердца или эхокардиографии в обязательном порядке делают до года. Показаниями к раннему проведению исследования служат:

  • посторонние звуки (скрип, свист) при прослушивании медицинским фонендоскопом (шумы);
  • синюшняя окраска носогубной части лица (цианоз);
  • холодные кисти рук и стопы при нормальной температуре воздуха;
  • затрудненное дыхание без простудных симптомов;
  • пульсирующие вены на шее.

Обследование также может быть назначено, если один из родителей страдает пороком сердца или в случае обнаружения серьезных отклонений еще во внутриутробном периоде развития малыша.

УЗ-диагностика почек

УЗИ почек проводится новорожденным при родовом травмировании до выписки из роддома. Другими показаниями к процедуре на первом месяце жизни считаются: отягощенная наследственность (поликистоз и другие заболевания почек у родителей), отечность, отклонение от нормы показателей лабораторного исследования мочи, затрудненное опорожнение мочевого пузыря. Хирургическая операция показана при обнаружении гидронефроза (расширение почечной лоханки, вследствие затруднительного оттока мочи).

УЗИ шейного отдела позвоночника, чаще всего, назначается при подозрении или наличии травмирования младенца при родах. Ультразвуковое обследование грудничка – важная процедура, которую нельзя игнорировать Обнаруженные в раннем возрасте отклонения и патологии позволят избежать осложнений в будущем. Выбор, где сделать диагностику, в районной поликлинике или платном диагностическом центре, остается за родителями.

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/grudnichka

Все о детях

Здоровье ребенка во многом определяется его развитием и состоянием в первые месяцы жизни, поэтому так важно уделять особое внимание регулярным медицинским обследованиям грудных детей. К наиболее доступным, безболезненным и безопасным методам диагностики детей относится ультразвуковое исследование. Оно дает возможность оценить строение и состояние практически любых внутренних органов в организме маленького пациента.

УЗИ каких органов делают младенцам

Спектр проведения возможных УЗ-исследований у детей очень широк.

Всем грудничкам в ранние месяцы рекомендуется проведение эхографического исследования головного мозга, тазобедренных суставов и внутренних органов живота, что включает печень, желчный пузырь, селезенку, поджелудочную железу и почки.

При возникновении показаний, деткам могут назначать проведение эхокардиографии (исследование сердца), УЗД мошонки, мочевого пузыря, органов таза у малышей женского пола, спинного мозга, щитовидной железы, тимуса, сосудов.

Анатомические изменения мозга, почек и тазобедренных суставов иногда не имеют четких симптомов, которые могли бы заметить родители или педиатры у детей первых недель жизни. А врачи ультразвуковой диагностики помогают выявить отклонения в их развитии на ранних этапах и начать своевременное лечение.

УЗИ других органов у детей должны выполняться только по рекомендациям врача, чтобы исключить или подтвердить вероятный диагноз.

Вредит ли УЗИ малышу?

Многих родителей беспокоит, наносит ли какой-то вред ультразвуковое исследование их малышу, как часто можно повторять такую диагностику. Это тревога связана с тем, что некоторые по ошибке относят УЗИ к лучевым методам исследования. На самом деле, ультразвук представляет собой механические колебания, которые не создают никакого излучения. Нет известных доказательств тому, что ультразвуковая волна, используемая в диагностических аппаратах, оказывала какое-либо побочное действие на организм детей. Поэтому УЗИ можно проводить начиная с первых часов жизни и в таком количестве, какое необходимо для диагностики заболевания или контроля лечения.

Показания к эхографическим исследованиям грудничков

УЗ-исследования каждого органа у детей имеют свои показания.

1.Основные показания к проведению УЗД головного мозга в первый месяц жизни

  • возраст при рождении меньше 36 недель;
  • вес при рождении меньше 2800 грамм;
  • оценка по шкале Апгар меньше 7 баллов на 5 мин после рождения;
  • симптомы поражения центральной нервной системы;
  • данные о хронической внутриутробной гипоксии, асфиксии в родах, инфекции у матери или ребенка;
  • внезапное ухудшение состояния новорождённого, что привело к переводу в реанимационное отделение.
Читайте так же:  Как подготовиться перед узи малого таза

После выписки малыша из роддома исследование мозга обычно проводится в первый месяц жизни, когда ребенок впервые попадает в поликлинику на прием к педиатру или детскому неврологу.

Повторные исследования мозга выполняют при наличии показаний в зависимости от симптомов, состояния ребенка и для оценки эффективности лечения.

Видео (кликните для воспроизведения).

2. УЗ-исследование тазобедренных суставов сейчас проводится всем малышам в первые месяцы жизни. При чём чем раньше, тем лучше, так как оно помогает выявить такую серьезную патологию как дисплазия суставов, которая в дальнейшем приведет к нарушению походки у ребенка. В ранние месяцы жизни это заболевание можно успешно лечить консервативными методами, в позднем возрасте – только оперативным путем.

3. Ультразвуковой скрининг органов брюшной полости также рекомендуется выполнять всем грудничкам в первый месяц жизни с целью исключения врожденных аномалий развития.

4. Если малыш страдает от частых срыгиваний, не набирает вес, ему показано проведение УЗД желудка для исключения пилоростеноза.

5. Если во время беременности у плода были выявлены или заподозрены аномалии развития мочевой системы, то после рождения ему показано проведение эхографии почек и мочевого пузыря.

6. При подозрении на врожденные пороки сердца, ребенку показано проведение эхокардиографии.

7. УЗИ мошонки назначают мальчикам, если не пальпируется яичко в мошонке или у ребенка подозревают водянку яичка.

8. УЗД внутренних половых органов показано девочкам при выявлении некоторых генетических заболеваний или аномалиях половых органов.

9. УЗИ тимуса в ранние месяцы жизни показано при нарушениях иммунной системы, часто болеющим детям.

10. УЗИ шеи и позвоночника назначают при наличии родовой травмы, кривошее, спинномозговых грыжах.

Подготовка к УЗИ

Большинство ультразвуковых исследований не требует какой-либо специальной подготовки. Одевать ребенка на визит к врачу лучше в одежду, которая быстро и удобно расстегивается и снимается. С собой на исследование нужно взять пеленку и погремушку или соску, чтобы успокаивать малыша, если он начнет плакать. Грудничков лучше всего обследовать, пока они спят.

УЗД органов живота, желудка рекомендуется выполнять через 3,0-3,5 часов после кормления. Кормящей маме накануне исследования не стоит употреблять в пищу, продукты, которые могут вызывать газообразование у малыша.

УЗИ мочевого и органов малого таза у девочек должно проводиться при полном мочевом пузыре, поэтому примерно за 30-40 мин до исследования нужно дать ребеночку выпить жидкости или грудного молока.

Ультразвуковое исследование других органов не требует никакой специальной подготовки и может выполняться в любое время.

Проведение исследования

УЗИ грудным детям проводится так же как и взрослым. Перед обследованием родителям нужно освободить от одежды ребенка и уложить его на чистую пеленку на кушетку.

Врач наносит густой гель на проекцию обследуемых органов и устанавливает на эту область специальный датчик, сканирующий исследуемую зону в глубину. На экране ультразвукового прибора появляется серо-белое изображение внутренних органов, по которым врач оценивает размеры, структуру, эхогенность и другие необходимые параметры органов.

При необходимости врач может включить специальные допплеровские режимы, которые регистрируют потоки крови в сосудах. В таком случае на экране сосуды начнут окрашиваться в синий или красный цвет. Кроме этого, специалист может регистрировать спектр кровотока в сосудах, который будет изображаться в виде графика кривой. По этому графику врач определяет скорость тока крови и рассчитывает индексы сопротивления.

Длительность обследования в среднем занимает около 15-20 минут. Она зависит от количества исследуемых органов, активности ребенка, тяжести выявляемой патологии.

Расшифровка данных

В конце процедуры врач ультразвуковой диагностики заполняет специальный протокол и выдает ультразвуковое заключение. По результатам исследования могут быть получены точные размеры органов и оценена их структура, выявлены дополнительные патологические образования или отсутствие необходимых структур при аномалиях развития.

Знание нормальных показателей позволяет лечащим врачам правильно интерпретировать результаты, что особенно важно при исследовании ребенка, поскольку размеры и структура органов меняются в процессе его роста.

Кто проводит УЗИ?

УЗ- исследование младенцев выполняют врачи – специалисты ультразвуковой диагностики, которые имеют опыт работы с детьми. Они могут проводить обследование ребенка в родильном доме в первые сутки после рождения, в детской районной поликлинике или больнице в первые месяцы жизни ребенка или в частном медицинском центре, при обращении туда родителей за медицинской помощью.

Заключение

В настоящее время нет сомнений в необходимости применения для обследования детей раннего возраста новейших ультразвуковых технологий. Преимущества ультразвуковых методов в обследовании грудничков совершенно очевидны: высокая достоверность, не инвазивность, отсутствие лучевого облучения, возможность многократного повторения, безболезненность. Использование в педиатрической практике ультразвуковых методов диагностики призвано помочь врачам в правильной и своевременной диагностике большинства врожденных аномалий и заболеваний, что в свою очередь определит дальнейшую тактику лечения ребенка.

Читайте так же:  Узи молочных желез жировая инволюция

Источник: http://detishki.ahuman.ru/kakie-uzi-nuzhno-sdelat-rebenku-v-1-mesjac/

УЗИ головного мозга у новорожденных и грудничков

Еще несколько лет назад УЗИ головного мозга грудничкам и новорожденным проводили строго по показаниям при наличии жалоб и неврологических нарушений. Сейчас этот метод обследования внесен в перечень обязательных скрининговых исследований для всех грудничков, но вопросов меньше у родителей не становится. Что это за обследование, что оно помогает обнаружить, какими должны быть нормы и нужно ли делать такую диагностику ребенку, не навредит ли она? На все эти вопросы мы ответим в этой статье.

Что это такое?

Ультразвуковое исследование головного мозга карапуза – хороший и информативный способ оценить, как развит мозг, его оболочки, некоторые внутренние структуры и прилегающие к ним ткани, оценить скорость и особенности кровотока. Это исследование называется нейросонографическим. Нейросонография помогает установить определенные аномалии в строении мозга, патологии как врожденные, так и приобретенные в первые дни и месяцы жизни.

Процедуру стараются проводить по показаниям в роддоме, без показания – всем детям в 1 месяц во время комплексного ультразвукового обследования в рамках первого медицинского осмотра грудничка. Если по каким-то причинам ребенок не проходит осмотра в месяц, ему рекомендуется сделать нейросонографию в 2-3 месяца.

Пройти обследование можно до года, максимум полутора лет. После этого возраста подвижные и мягкие «роднички» на головке малыша закрываются и отвердевают, а именно они дают врачу возможность заглянуть в содержимое черепной коробки. Когда роднички закрываются, назначаются другие методы исследования мозга, если это требуется – ЭЭГ, КТ, МРТ и т. д.


Суть метода заключается в проникновении высокочастотных ультразвуковых волн через ткани и жидкостные среды и их способность отражаться и поступать обратно на датчик. От различных тканей волны отражаются с разной интенсивностью, в результате и формируется изображение на мониторе УЗ-сканирующего оборудования. По методу исследование ничем не отличается от обычного УЗИ.

Безопасно ли?

УЗ-исследование мозга малыша считается совершенно безопасным видом диагностики. Она безболезненна, проходит быстро, дает довольно полную информацию о мозговых структурах. Утверждения противников нейросонографии основаны на недостаточной изученности воздействия ультразвуковых волн на новорожденного. Медицина действительно не располагает достаточной статистикой о возможных последствиях УЗИ для детей и взрослых в далеком будущем, ведь метод начали применять всего чуть более двух десятилетий тому назад. Но и данных о негативном воздействии тоже нет.

Судите сами – беременная в процессе вынашивания малыша делает УЗИ как минимум 2-3 раза. В момент пренатального ультразвукового исследования врач тоже оценивает мозговые структуры плода, насколько визуализация позволяет это сделать. Нужно ли говорить, что возможности обнаружить патологию шире не в пренатальном периоде, когда от датчика-сканера мозг плода отделяют воды, брюшная стенка матери, а после рождения, когда мозг малыша от датчика отделяет только кожный покров.

Нейросонографию решением Минздрава неслучайно включили в комплексное скрининговое исследование всем малышам. Дело в том, что количество выявленных патологий мозга растет, а довольно часто выявить их удается только в более позднем возрасте. Чем раньше обнаруживается аномалия, тем больше шансов оказать ребенку необходимую помощь, лечение, коррекцию.

МРТ и КТ, которые проводятся с применением наркоза для малышей, поскольку требуют долгого нахождения в неподвижности, вредны в большей степени, чем УЗИ, а их придется делать, если патологию обнаружат уже после того, как родничок на голове малыша закроется.

Показания

Нейросонографическое исследование, как уже говорилось, сегодня рекомендуется всем. Родители могут отказаться от диагностики, ведь приказ Минздрава носит рекомендательный характер. Но прежде чем отказываться, стоит хорошо подумать, а не относится ли именно ваш малыш к группе риска по развитию мозговых патологий.

НСГ особенно показано недоношенным детям. Если ребенок родился раньше срока, ему требуется не только однократное обследование, но и УЗИ головного мозга в динамике – очень важно знать, как развивается главный орган центральной нервной системы крохи. Также проведение ультразвукового сканирования головы рекомендовано детям, появившимся на свет благодаря слаженной работе хирургической бригады, сделавшей маме кесарево сечение.

Помимо этого, рекомендуется обследование детям, которые появились на свет после тяжелой беременности, сопровождавшейся гипоксией плода, угрозой прерывания, проблемами с маточно-плацентарным кровотоком. Другие показания для нейросонографии таковы:

  • малый вес при рождении (если кроха появился с весом менее 2,7 килограмма);
  • если ребенок при рождении получил 7/7 по Апгар, а также ниже этих значений;
  • необычное поведение новорожденного и грудничка (малыш вяло сосет, часто и обильно срыгивает, много и долго плачет, беспокойно спит, часто пробуждается, выражено дрожание конечностей, подбородка, косоглазие);
  • нарушения слуховой и зрительной функции;
  • наличие внешних пороков развития – дополнительные пальчики на руках или ногах, несимметричные ушки, отсутствие частей тела;
  • низкий уровень кровяного артериального давления у ребенка, случаи потери сознания;
  • судороги у ребенка;
  • падения, травмы, при которых происходили удары головой или резкие запрокидывания головки;
  • родовая травма.

Нейросонографию назначают перед операцией на сердце и сосудах, перед хирургическим вмешательством на головном мозге. После перенесенной тяжелой вирусной инфекции грудному ребенку также рекомендуется сделать НСГ, чтобы исключить воспалительные процессы в оболочках и структурах головного мозга, таких как менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.

Читайте так же:  Узи почек и мочевого пузыря у детей

НСГ показывает опухоли, кисты, признаки перенесенной гипоксии, если ребенок испытывал ее в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Малыш, которые вовремя не закричал в родзале, который появился на свет в результате затяжных или быстрых родов, с наличием резус-конфликта, обязательно должен быть обследован методов НСГ.

УЗИ головного мозга ребенку до года может потребоваться и для того, чтобы подтвердить или исключить гидроцефалию, целый ряд неврологических нарушений, а также убедиться в эффективности или отсутствии эффекта от назначенного лечения.

Несмотря на все преимущества и достоинства метода обследования, стопроцентным его считать нельзя, как и любое ультразвуковое исследование. Диагноз не устанавливается только на основании нейросонографического заключения. Если заподозрена определенная патология, то ребенку назначается дополнительное исследование другими методами, например, МРТ или КТ.

Как проводится?

Нейросонография у новорожденных и грудных детей проводится вполне традиционным методом УЗИ. Ребенка располагают на кушетке либо на руках у мамы, если он не спит и проявляет признаки беспокойства. Датчиком исследуются структуры головного мозга, результат обследования оформляется в виде протокола УЗИ (протокола нейросонографического обследования).

Исследование длится не более 7-10 минут. Оптимально, если малыш будет в это время спать, но если даже карапуз будет бодрствовать, обследование ему все равно проведут – активность крохи на результатах диагностики не сказывается.

Дополнительно может быть проведено исследование кровотока, в этом случае врачу понадобится осмотреть головку малыша и шею при помощи датчика с допплером. Для грудничка НСГ с допплером также является безвредным и безболезненным методом диагностики.

Подготовка

Какой-либо отдельной подготовки не требуется. Не нужно ограничивать малыша в приеме пищи, наоборот, лучше покормить его перед обследованием, чтобы он был спокойнее.

Если ребенку назначены какие-то препараты, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Если есть возможность, малышу отменяют препараты- спазмолитики до прохождения исследования за пару дней, чтобы исключить воздействие этих лекарств на сосуды. Если возможности отменить назначенное лекарство нет, врач просто учитывает, какой препарат и в какой дозировке принимает ребенок. Обязательно сообщите об этом специалисту.

Результаты и нормы

Все, что показывает нейросонографическое исследование, подробным образом изложено в заключении. Расшифровка этого заключения – задача специалистов. Норма значений представлена в таблице, которой пользуются все детские неврологи.

Если говорить о норме в общих чертах, то у здорового ребенка все отделы головного мозга хорошо визуализируются, борозды и извилины просматриваются, оба полушария симметричны. Но если у ребенка обнаружили жидкость в межполушарном пространстве или говорят о наличии кисты, это еще вовсе не означает, что у малыша есть серьезные отклонения. Некоторые «находки» нейросонографии являются вполне естественными, например, для недоношенных детей или малышей, которые испытали в процессе родов острую гипоксию.

На числовые значения, указанные в заключении, особого внимания можно не обращать, если в нем указывается, что ребенок здоров. В ходе диагностики смотрят и измеряют каждый из участков мозга, но отдельное превышение или уменьшение размера от нормы еще не говорит ни о чем. Только совокупность факторов, которую оценивает специалист, может говорить о признаках гипоксии, ангиопатии, гидроцефалии или других патологиях.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский полностью поддерживает решение Минздрава сделать нейросонографию повсеместной и всеобщей. Ее несомненный плюс, по мнению Евгения Олеговича, заключается в возможности как можно раньше выявлять врожденные патологии головного мозга детей. Но не менее существенный минус широкой распространенности НСГ, говорит Комаровский, заключается в том, что УЗИ делает один доктор, а лечение проводит совсем другой. Таким образом, зачастую диагноз ребенку ставится только на основании УЗИ, без сопоставления с реальными симптомами.

Опять же, имеет место гипердиагностика. Мозг новорожденного отличается от мозга взрослого, а потому определенные расширения, эхогенность и другие страшные слова и признаки обнаруживаются у 100% детей, что дает врачам возможность назначить длинный список препаратов, не имеющих никаких особых действий, но имеющих высокую цену. О том, что псевдокисты и ряд других «находок» благополучно проходят к году и сами, родителям, естественно, не сообщают.

Нужно ли делать это обследование? Евгений Комаровский уверен, что обязательно нужно. Исключить истинную аномалию нужно как можно раньше.

Отзывы

По отзывам мам, врачи редко объясняют необходимость такого вида УЗИ для ребенка, а потому получение направления на нейросонографию у родителей казалось бы совершенно здорового малыша вызывает массу вопросов и домыслов. На форумах они могут прочитать другие отзывы, о том, что такое УЗИ чрезвычайно вредно, опасно и бесполезно.

Делать или нет – решают только сами родители. Если есть желание отказаться, обязательно прочтите о последствиях запущенных мозговых патологий. Они могут быть довольно малоприятными и губительными.

Видео (кликните для воспроизведения).

О том, нужно ли проводить УЗИ головного мозга детям первого года жизни, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей


Источник: http://o-krohe.ru/uzi/golovnogo-mozga-u-grudnichkov/
Какое узи делают в 1 месяц
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here