Когда делают 1 узи при беременности

Все, что важно знать по теме: "когда делают 1 узи при беременности" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

Когда делают УЗИ при беременности

6 минут Автор: Ирина Бредихина 344

С того момента как женщина узнает, что в ней зародилась новая жизнь, ей было бы правильно отправиться в женскую консультацию и стать на учет. Акушер-гинеколог, ведущий беременность, на разных ее этапах будет назначать различные обследования, о многих из которых раньше женщина даже не догадывалась.

Но об одном виде диагностики знают практически все, и даже ждут его с нетерпением — это ультразвуковое исследование. О том, что современная тактика ведения беременности не обходится без этой процедуры информированы все. Но тех, кто впервые планирует стать родителями, особенно интересует на каких сроках делают УЗИ при беременности. А также во сколько недель делают УЗИ для определения и подтверждения самого факта беременности. Кроме того, актуальным остается вопрос — на каком сроке УЗИ покажет внематочную беременность?

Цели и задачи

Делают УЗИ во время беременности всем женщинам, преследуя следующие цели и задачи:

  • определение и подтверждение беременности;
  • оценка соответствию этапам внутриутробного развития;
  • фетометрия;
  • исследование плодных оболочек;
  • оценка объема амниотической жидкости;
  • исследование маточно-плацентарного кровообращения;
  • оценка состояние женских детородных органов.

Ультразвуковую диагностику беременных выполняют двумя основными способами — через переднюю стенку живота, а также вводя датчик во влагалище. На ранних сроках беременности более информативным считается второй способ.

Плановые УЗИ

Если беременность протекает нормально, то УЗИ нужно делать по плану. Существуют международные стандартные сроки проведения УЗИ при беременности:

  • Ⅰ триместр — в 11–13 недель (+ 6 дней);
  • Ⅱ триместр — в 19–24 недели (чаще с 21 недели);
  • Ⅲ триместр — в 30–34 недели.

Первое УЗИ

Первое плановое УЗИ при беременности не всегда проводится после 10 недели. В отдельных случаях, по медицинским показаниям, его могут выполнять и раньше. Обычно плодное яйцо можно определить в матке на третьей неделе с момента оплодотворения. А с 4–5 недели в нем уже визуализируется эмбрион и прослушивается биение сердечка. Двигательную активность, как правило, можно оценить после 6 недели от момента зачатия.

Когда делают УЗИ на ранних сроках, то оно может показать следующее:

  • нормальную или эктопическую беременность;
  • количество плодных яиц и их основные характеристики;
  • точный срок вынашивания ребенка;
  • биение сердца и подвижность эмбриона;
  • состояние плодных оболочек;
  • состояние детородных органов матери.

На этом этапе выявляют возможные осложнения беременности: угрозу выкидыша, перерождение трофобласта в огромное количество мелких пузырей и другие патологии. При выполнении первого планового УЗИ возможно выявить грубые аномалии развития (патология внутриутробного развития мозга, пороки развития костей туловища), а также хромосомные патологии плода (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса).

Второе УЗИ

Обычно врач, ведущий беременность, предупреждает женщину о том, когда уже надо делать второе УЗИ. Как правило, его назначают начиная с 20 недели беременности. На этом сроке беременности исследование делается для решения следующих задач: в динамике оценивают рост и набор массы плода, выявляют пороки внутриутробного развития (увеличение желудочков головного мозга, увеличение почечных лоханок, аномалии форм черепа и мозжечка).

Определяют толщину и структуру детского места. Измеряют количество околоплодных вод. Кроме того, если будущих родителей очень интересует, когда лучше делать УЗИ, которое не просто показывает беременность, но и позволяет определить пол, то решать эти задачи во втором триместре лучше всего.

Акушеры-гинекологи утверждают, что делать второе УЗИ при беременности необходимо до 22 недель. Эти сроки УЗИ при беременности установлены не произвольно, а из расчета того, что в полные 5 месяцев у эмбриона уже сформированы все жизненно важные системы и отдельные органы, которые не были изучены во время первого планового УЗИ.

Третье УЗИ

На какой неделе идти на последнее УЗИ при беременности также сориентирует акушер-гинеколог, который наблюдает будущую мамочку. Как правило, плановые УЗИ при беременности в Ⅲ триместре делают на 32–34 недели.

Исследованию на этом сроке подлежат такие области:

  • степень зрелости плаценты;
  • состояние пупочного канатика;
  • длина маточной шейки, а также состояние наружного и внутреннего зева;
  • количество и чистота амниотических вод;
  • определение соответствия размеров ребенка неделе беременности;
  • расположение плода в матке (головка, ягодицы или ножки ребенка расположены у входа в малый таз);
  • состояние органов ребенка;
  • пороки развития, не сказывающихся на выживании плода, но отражающиеся на его будущем здоровье.

Внутриутробное обследование органов малыша позволяет выявить пороки развития, которые могли остаться скрытыми на более раннем сроке. Как правило, они не влияют на выживание, но такие дети сразу после рождения нуждаются в особом уходе. В таком случае роды должны проходить в роддоме, который имеет реанимационное отделение и располагает неонатологом.

Когда беременные идут на третье плановое УЗИ, то особое внимание уделяется количеству амниотической жидкости. Определить ее точное количество с помощью ультразвука не возможно. Но примерный расчет осуществляют с помощью специального индекса. Кроме того, идти на УЗИ на 32–34 неделях необходимо, чтобы определить состояние внутренних органов женщины.

Если обнаруживается маточный тонус, отрицательная динамика шейки матки (резкое укорочение и сглаживание), не смыкание внутреннего или внешнего зева, то это свидетельствует об угрозе преждевременных родов. В таком случае беременной рекомендуют лечь в стационар на сохранение. Если в ходе УЗИ подтверждается, что головка ребенка направлена во вход малого таза, то рекомендуется естественное родоразрешение.

УЗИ скрининг

Пренатальный скрининг подразумевает комплексное исследование, которое включает обычный ультразвук. А на более поздних сроках — КТГ и особый вид ультразвуковой диагностики, который позволяет оценить характер и скорость кровотока в сосудах. А также развернутый анализ крови (определение специфических маркеров) беременной, взятый из вены. На скрининг дают направление не всем беременным, а чаще всего по показаниям.

Читайте так же:  Расширение полости матки по узи причины

Хотя некоторые акушеры гинекологи предпочитают назначить его всем женщинам в положении, даже при хорошем течении беременности. Можно делать УЗИ скрининг и даже нужно таким пациенткам:

  • плохая наследственность;
  • женщина в прошлом имела случаи выкидышей, замирания беременности или рожала мертвого малыша;
  • зачатие было сопряжено с приемом антибактериальных или других эмбриотоксических препаратов;
  • первая беременность после 35 лет;
  • женщина имеет алкогольную или наркотическую зависимость;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе или работа на вредном производстве;
  • будущие родители являются близкими родственниками;
  • в семье уже есть ребенок с врожденными патологиями развития.

Когда идти на скрининг УЗИ беременной подскажет ее гинеколог. Сроки обычного и скринингового ультразвука могут несколько не совпадать. Как правило, все скрининг процедуры смещаются на 2–3 недели раньше относительно обычных исследований. Это позволяет при сомнительной или критичной картине сделать повторные обследования или, при необходимости, прервать беременность.

Когда делать ту или иную диагностику в процессе вынашивания ребенка объясняет врач. Но любое обследование делается добровольно. Сколько раз и сделают ли вообще ультразвуковое исследование зависит от решения будущих родителей. Каждая беременная идет на УЗИ осознанно. Она должна помнить, что ультразвуковое исследование посодействует здоровому родоразрешению и благополучию как малыша, так и самой матери.

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/kogda-delayut-beremennosti

Как часто и на каких сроках делают УЗИ при беременности?

Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем – привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе.

Что такое УЗИ?

Узи представляет собой метод исследования внутренних органов и тканей. Проводится оно с помощью УЗИ-аппарата, оборудованного специальным датчиком и монитором. Датчик называется трансдюсером. Он, соприкасаясь с кожей живота беременной, производит колебания (звуковые волны), которые направляет вглубь тела. Там они сталкиваются с внутренними органами женщины (а также с частями тела и внутренними органами малыша) и отражаются от них, впоследствии отображаясь на мониторе.

УЗИ бывает двухмерным, трехмерным и четырехмерным. Какая между ними разница? При двухмерном УЗИ на мониторе видны лишь неясные очертания плода в черно-белых тонах. Благодаря трехмерному УЗИ врач сможет увидеть объемное цветное изображение, детально рассмотреть органы и системы малыша. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть движения плода.

Данная процедура абсолютно безболезненная и не создает какого-либо дискомфорта.

Для чего делают УЗИ во время беременности?

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции.

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови.

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Когда делают первое узи при беременности?

Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.

В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также – для исключения факта беременности внематочной. Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука – только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние. И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.

Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности. И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения. Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.

Источник: http://beremennost.net/uzi-pri-beremennosti

На каком сроке делают первое УЗИ при беременности и что там смотрят

По показаниям есть три срока, когда делают первое УЗИ при беременности. Это плановое исследование плода в 1 триместре и две дополнительных сонографии. Раньше выполняют в случае болезненных ощущений в животе или сканируют позже для уточнения результатов первой УЗ-диагностики. Если же женщина забеременела с помощью ЭКО, либо она проходит терапию, кратность проведения УЗИ учащается.

Читайте так же:  Узи брюшной полости ребенку 1 год

Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности

Плановые исследования плода обязательны. Их делают в средине или конце каждого триместра. Сроки проведения первого УЗ-скрининга зависят от самочувствия будущей матери вначале гестации.

На первом УЗИ делают оценку анатомии эмбриона, смотрят место крепления, состояние околоплодных оболочек. В ходе первого скрининга также уточняют истинный срок беременности, количество детей.

В 1 триместре по графику УЗ-скрининг назначают в конце третьего акушерского месяца (1 мес. равен 28 дням). То есть, плановое первое УЗИ при беременности делают в 12 или 13 гестационных недель. Гинеколог дату вычисляет по месячным от начала последней менструации. По факту же оплодотворение происходит на 14―16 суток позже (со дня овуляции). Поэтому разница между сроком гестации и истинной длительностью беременности составляет две недели.

На сроке до 2.5 месяцев делают внеплановое первое УЗИ при беременности. Это промежуток с 25 дня от начала месячных до 12 недели гестации.

На ранних сроках незапланированное УЗИ делают в случае:

  • осложнений гестации (скачки давления, другое ухудшение самочувствия);
  • признаков срыва беременности (боль, кровотечение);
  • симптомов замирания плода (тошнота, температура);
  • внематочной беременности (болит с одной стороны, не действуют болеутоляющие);
  • женщина входит в группу риска (вероятность врожденного порока, выкидыша, другое);
  • выявления инфекции, мочеполовой болезни или онкологии.

УЗИ при подозрении внематочной беременности можно делать через 1.5―2 недели после овуляции. Оплодотворенное яйцо увеличивается быстро. Если оно осталось внутри фаллопиевой трубы, спустя несколько суток боли яйцевод разрывается. При несвоевременной медицинской помощи женщина умрет от кровопотери.

Смотрите мастер-класс по первому скринингу:

Как подготовиться к исследованию

На процедуру в государственную женскую консультацию рекомендуется взять салфетки, большую пеленку, бахилы, а для ТВУЗИ – презерватив. Из документов берут карту ведения беременности, паспорт, медицинский страховой полис.

Идти на первое плановое исследование плода надо в женскую консультацию той клиники, где беременная стоит на учете. Экстренное УЗИ делают в больнице, куда доставила скорая помощь.

В первом триместре проводится трансабдоминальное и/или трансвагинальное УЗИ. У этих методов различаются правила подготовки.

Подготовительный этап к первому скринингу:

Что делают перед УЗИ Способ доступа и отличия
Абдоминальный Вагинальный
Диета Соблюдают 3 суток до обследования.

Прекращают употреблять все напитки или пищу, усиливающие газообразование.

Не требуется менять рацион Ветрогонные средства При вздутии кишечника врач назначает прием препаратов симетикона на протяжении 1―3 дней Не нужно пить лекарства от метеоризма Питьевой режим в день обследования Сканирование плода делают при полном мочевом пузыре беременной.

За 40―60 минут до УЗИ начинают пить негазированную воду (3―4 стакана), не ходят в туалет «по маленькому».

Перед процедурой надо опорожнить мочевой пузырь

Утром в день первого исследования принимают душ без мыльных средств. На кожу живота не надо наносить крем для тела, присыпку, мазь. Они могут ухудшить проникновение ультразвука. На 1 УЗИ желательно идти в одежде, которая позволит легко открыть доступ к влагалищу или животу.

Проведение УЗИ

При беременности первое УЗИ делают так же, как и ультразвуковое обследование органов малого таза. В ходе процедуры не должно появляться дискомфорта. Боль указывает на вероятность воспалительных болезней, осложнений. О подобных ощущениях сразу говорят диагносту и выясняют причину.

В ходе первого УЗИ осматривают каждый плод и его оболочки по отдельности. На скрининге беременности аппаратом УЗИ делают снимки ребенка, а матку и яичники фотографируют при патологиях.

Как делают первое трансвагинальное УЗИ:

  1. На кушетку кладется пеленка.
  2. Женщина раздевается, как для гинекологического осмотра.
  3. Беременная ложится на кушетку животом вверх. Ноги ставит на опорное приспособление либо разводит, сгибает в коленях, пятки придвигает ближе к ягодицам.
  4. Диагност вставляет датчик внутрь стерильного латексного колпачка или презерватива, смазывает гипоаллергенным акустическим гелем.
  5. Датчик вводится во влагалище женщины, не надавливая устройством на шейку матки.
  6. Сканирование делают из разных ракурсов, двигая датчик под углом во все стороны.
  7. После скрининга женщина одевается, диагност отдает на руки распечатанный протокол обследования.

Трансабдоминальное УЗИ во всех триместрах делают одинаково. При одноплодной беременности процедура проводится меньше 15 минут. Первым делом застилается пеленкой кушетка. Женщина ложится на спину, ноги кладет ровно, оголяет живот от надлобковой зоны до ребер. Диагност смазывает гелем кожу в проекции матки и яичников. Прикладывает датчик, водит по продольным и поперечным линиям. После сканирования вытирают гель, делают распечатку протокола.

Трактовка начального исследования

Протокол расшифровывает ведущий беременность гинеколог-акушер. Фактические показатели первого УЗИ доктор сверяет с нормой каждой недели гестации. Во время трактовки результатов врач рассчитывает предполагаемый срок родов. Рождение планируется на 40 акушерской неделе.

Что первое УЗИ показывает с 12 недели беременности:

  • количество детей;
  • состояние хориона/плаценты;
  • место имплантации эмбриона;
  • объем амниотической (околоплодной) жидкости;
  • сердцебиение плода;
  • скелет;
  • размер от темени до копчика;
  • толщину воротникового пространства;
  • контур головы;
  • головной мозг;
  • целостность стенки живота;
  • внутренние органы;
  • руки, ноги, пальцы;
  • движения конечностей плода;
  • носовую кость;
  • положение и крепление пуповины;
  • кровоток и сосуды в пуповине (при допплерометрии).

На первом УЗИ определение пола ребенка нецелесообразно. Гениталии плохо различаются ультразвуком. Достоверно будет видно после 16 недели беременности, но лучше делать сонографию для выяснения пола младенца в 3 триместре.

Возможные патологии плода в результатах первого УЗИ:

Аномалии и осложнения Эхопризнаки отклонений нормы
Синдром Дауна Ультразвук не выявляет носовую кость на 10―14 акушерской неделе
Синдром Эдвардса Частота сердцебиения реже нормы 147-177 ударов/минуту

Есть грыжа пуповины

Не видно носовой кости

Синдром Патау Сердцебиение чаще нормы 147-177 уд./мин.

Длина трубчатых костей меньше нормы

Есть аномалии строения головного мозга

Замирание беременности Нет сердцебиения

Наличие патологии должно подтверждаться анализами и повторными УЗИ после 13 недели беременности.

Вначале беременности в один период с УЗИ делают первый биохимический скрининг крови. Показатели анализа подтверждают/исключают аномалии развития плода. В случае осложнений могут назначить биопсию и другие виды диагностики.

К просмотру на мониторе УЗИ беременность 12 недель:

Читайте так же:  Размеры внутренних органов у детей по узи

Противопоказания

При беременности нет противопоказаний ультразвукового исследования. Ограничением является только повреждение кожи внизу живота (ожог, рана). Скрининг абдоминальным методом проводят после заживления тканей.

При беременности на раннем сроке трансвагинальное УЗИ проводят женщинам с ожирением или другим медицинским показаниям. Первое ТВУЗИ не рекомендуется до 7 недели, если гестация протекает нормально: есть риск срыва плодного яйца. Со 2 триместра этот метод нецелесообразен.

Первое УЗИ никогда не вызывало осложнений гестации или аномалий развития эмбриона.

В доказательной медицине нет ни одного подтверждения, что УЗ-волны могут навредить ребенку. В период вынашивания используется минимальная мощность ультразвука. Первое сканирование трансвагинальным датчиком длится меньше 5 минут. Трансабдоминальное исследование при одноплодной беременности продолжается максимум четверть часа.

Стоимость исследования

На ранних сроках цена ультразвукового обследования в негосударственных клиниках составляет 700―4000 рублей. При многоплодной беременности процедура обойдется в 600―8000 руб. Стоимость планового первого скрининга начинается от 300 руб. В бюджетных женских консультациях УЗИ беременным делают по месту регистрации бесплатно.

Первым УЗИ на ранних сроках оценивают состояние матки, наличие и месторасположение зародыша. С двенадцатой недели изучают строение эмбриона.

Причиной выявленных отклонений бывает низкая техническая способность аппарата или неправильная подготовка к УЗИ, неопытность диагноста, другой человеческий фактор. Для исключения патологий женщине лучше сделать скрининг на сонографе экстра-класса и проконсультироваться у врачей независимого медучреждения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Комментируйте статью, делитесь опытом обследования вначале беременности, распространяйте в соцсетях информацию, когда делают первую УЗ-диагностику. Всего доброго.

Источник: http://uziman.ru/pri-beremennosti/kogda-delayut-pervoe-uzi-pri-beremennosti

Как и зачем делают УЗИ в 1 триместре беременности: сроки, таблица нормы, расшифровка

УЗИ в 1 триместре беременности делают для оценки состояния репродуктивных органов матери и контроля внутриутробного развития ребенка. Это дает возможность своевременно выявить гинекологические болезни или аномалии строения плода, и разработать меры для решения проблем.

Показания и ограничения первого ультразвукового скрининга

Проводят УЗИ в первом триместре для подтверждения внутриматочной беременности, определения количества плодов, их жизнеспособности, анатомии, а также уточнения сроков гестации. Аномальное строение повышает вероятность рождения ребенка с инвалидностью, синдромом Патау, Эдвардса, Тернера, Дауна. Отсутствие шевеления с сердцебиением указывает на замирание эмбриона. Во всех случаях женщину берут под наблюдение, делают повторное УЗИ.

К показаниям внепланового обследования относят в анамнезе женщины наличие выкидышей, внематочной имплантации эмбриона, кесарево сечения.

В 1 триместре экстренную сонографию делают при:

  • влагалищном кровотечении любой интенсивности;
  • болях в животе;
  • подозрении замирания плода;
  • других осложнениях гестации.

К противопоказаниям сонографии в 1 триместре относят ранний срок беременности до 6 недели гестации. Аппарат не видит эмбриона, есть риск срыва плодного яйца. Трансвагинальное обследование не проводят в случае признаков выкидыша.

Трансабдоминальное УЗИ нельзя делать при:

  • повреждениях кожи внизу живота;
  • ожирении;
  • недержании мочи.

В 1 триместре по плану УЗИ проводится между 77 и 97 днем беременности: 11, 12, 13 недели гестации включительно. Это примерно через 3 месяца с первых суток последней менструации (в расчете учитывается фаза цикла до овуляции). На этом сроке возможно определить у ребенка размеры и анатомическое строение тела, мозга, внутренних органов, костей, функционирование сердца, двигательную способность.

Комитет общества «ISUOG» причислил сонографию к обязательным видам обследования в 1 триместре. Она позволяет выявить опасные для ребенка или матери состояния с 6 недели периода вынашивания. Отказ женщины от УЗИ снимает с врачей всю ответственность в случае рождения малыша с дефектом мозга, внутренних органов или скелета.

Рекомендуем к просмотру видеоролик по теме:

Подготовка к первому УЗ-скринингу

За три дня до трансабдоминального УЗИ надо из рациона исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике. Составить меню можно согласно рекомендациям Певзнера по лечебному столу № 1б.

Из рациона обязательно исключают:

  • кефир, простоквашу;
  • соленую/консервированную/маринованную пищу;
  • ржаной хлеб;
  • газированную воду, напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • блюда из бобовых;
  • квашеную капусту;
  • сырые овощи;
  • свежие плоды, ягоды, тропические фрукты.

Людям с метеоризмом врач назначает прием ветрогонных средств, безопасных для плода. В день сонографии принимают душ без мыла/геля. На кожу живота нежелательно наносить косметические либо лечебные кремы. С собой в женскую консультацию берут пеленку, полотенце, бахилы, на ТВУЗИ – презерватив. Перед трансабдоминальным УЗИ наполненным должен быть мочевой пузырь. Беременной за полчаса до процедуры нужно пить 3―4 стакана негазированной воды, и не ходить в туалет.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ не требуется. Но перед обследованием надо опорожнить мочевой пузырь.

Алгоритм первого скрининга беременности

В 1 триместре разрешено делать УЗИ сквозь кожу внизу живота (трансабдоминально) или с помощью вагинального датчика со стороны маточной шейки. Последний способ более достоверен. Но этот метод требует осторожности диагноста, чтобы не спровоцировать срыв беременности.

Алгоритм проведения трансабдоминального УЗИ в первом триместре:

  1. Кушетка возле сонографа застилается одноразовой пеленкой.
  2. Женщина ложится на спину, оголяет живот.
  3. Диагност мажет надлобковую зону акустическим гелем, прикладывает датчик перпендикулярно к коже.
  4. Сканируют низ живота по продольным, вертикальным линиям. Во время обследования вычисляют размеры и рост, строение всех структур плода, делают снимки.
  5. В ходе процедуры диагност может потребовать сменить позу: согнуть колени, под поясницу подложить ладони, перевернуться на бок.
  6. После процедуры гель стирают салфеткой/полотенцем. Врач распечатывает протокол.

Для трансвагинального УЗИ женщина раздевается как для гинекологического осмотра. Затем ложится на кушетку животом вверх, ноги сгибает, пятки ставит ближе к ягодицам на ширине плеч. Диагност датчик защищает презервативом, смазывает гелем, вводит аккуратно во влагалище. Плод обследуют с нескольких ракурсов. Потом женщина одевается, врач готовит протокол.

Обследование проводится 2―7 минут с минимальной частотой УЗ-волн в режиме «B», «M». Такая техника выполнения УЗИ достоверна и исключает повреждение эмбриона или срыв плода в 1 триместре.

Расшифровка результатов первого УЗ-скрининга

Для трактовки протокол УЗИ отдают гинекологу-акушеру, ведущему беременность. Чтобы получить второе медицинское мнение, документ предоставляют квалифицированному врачу независимого медучреждения.

Норма развития плода в 1 триместре:

Что обследуют Медицинские стандарты по неделям гестации
11 12 13
Желточный мешок (мм) От 7 Нет возможности оценки Не получается обследовать
Воротниковое пространство (толщина в мм) От 1.5 До 2.5 2.6―3
Носовая кость (мм) Видно на УЗИ От 2 3―4.2
Сердцебиение (удары в минуту) 140―170 140―170 140―170
КТР (размер плода от темени до копчика в мм) От 42 От 51 73―88
БПР (бипариетальный диаметр головы, размер между висками в мм) От 13 18―24 20―27
Читайте так же:  3d узи на каком сроке

С нормой сверяют место имплантации яйца, развитие плаценты, закрытость шейки, величину желтого тела в яичнике, строение матки. До 14 недели гестации у женщины могут выявить кисту, миому, полипы, опухоль, другие гинекологические болезни.

Расшифровка УЗИ первого триместра:

  • гипертонус матки – утолщен слой миометрия;

  • недоразвитость амниона – маленький диаметр водной околоплодной оболочки;

  • внутриутробная инфекция – большой диаметр амниона;
  • риск срыва беременности – аномалии ворсинок хориона, изменение частоты сердцебиения, аритмия;

  • грыжа спинного мозга – выпячивание темного цвета в 1 из отделов хребта;

  • замирание беременности – нет сердцебиения, плод не двигается;

  • гиперэхогенность кишечника – кишечный тракт плода выделяется белым цветом;

  • пороки развития – строение мозга, органов, костей или тела отличаются от анатомических норм плода, соответствующих 11―13 неделе гестации.

В 1 триместре отклонение от норм свидетельствует только о возможности хромосомного нарушения, пороков развития. Для подтверждения аномалии проводят контрольное обследование минимум через 1 неделю.

К просмотру видеообзор от специалиста по теме:

Стоимость первого ультразвукового скрининга беременности

В женских консультациях государственного статуса УЗИ делают бесплатно по направлению гинеколога-акушера. В частных медцентрах стоимость скрининга в 1 триместре варьируется в пределах 600―6500 рублей. При многоплодной беременности цена возрастает на 100―1000 руб.

В 1 триместре УЗИ абсолютно безопасно и проводится комплексно с анализами крови. После трансвагинальной сонографии в течение суток из влагалища возможно небольшое выделение сукровицы. При отсутствии болей, тянущих ощущений внизу живота это считается нормой.

Комментируйте статью, распространяйте информацию в социальных сетях, делитесь опытом обследования в 1 триместре. Благополучной вам беременности и родов.

Источник: http://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-1-trimestr-beremennosti

Когда во время беременности делают УЗИ и на каких сроках: подготовка, расшифровка, возможный вред

Всего несколько десятков лет назад беременная женщина могла лишь предполагать пол своего будущего ребенка, и узнавала его только после родов. Метод УЗИ, проводимый во время беременности, позволяет узнать пол малыша уже после третьего месяца. Значимость обследования состоит и в том, что оно позволяет выявить серьезные заболевания и аномалии развития плода.

Показания к назначению

УЗИ органов малого таза, или ОМТ, делают при подготовке к беременности и несколько раз на протяжении всего периода вынашивания ребенка. При планировании зачатия процедура выявляет гинекологические заболевания, которые могут воспрепятствовать нормальному вынашиванию плода. Обнаружив патологии, врач назначает лечение, что повышает шансы на правильное протекание беременности, рождение здорового малыша.

Иногда УЗИ используется, чтобы рассчитать календарь благоприятных для зачатия дней. Это возможно, если у женщины регулярный менструальный цикл. Также обследование определяет раннюю или позднюю овуляцию — для этого УЗИ делают несколько раз на протяжении одного цикла.

Беременность нельзя установить точно, даже если месячных нет, а тест на ХГЧ положительный. УЗИ назначают для подтверждения маточной беременности, определения ее срока. В последующем УЗИ матки проводят при беременности, чтобы оценивать состояние плода. Метод выявляет аномалии развития, внутриутробные инфекции, повышенный тонус матки. Обнаружение и лечение этих состояний обеспечивает дальнейшее вынашивание ребенка.

На каких сроках беременности делают УЗИ

График проведения УЗИ беременной женщине включает три обязательных обследования. По необходимости врач назначает внеплановые процедуры. На каком сроке УЗИ проводят первый раз, зависит от того, когда женщина обратилась в консультацию. По стандартам первое УЗИ делают на 12-13 неделе. В этот период жизненно важные органы эмбриона уже сформированы, можно оценить их состояние.

На самой первой неделе ультразвук не сможет определить даже факт беременности. Оплодотворенная яйцеклетка еще проходит через маточную трубу. Обнаружить его в матке можно на протяжении первого месяца, но внутри даже не видно зародыша. Очертания его становятся доступны для ультразвука через 30-40 дней после зачатия. С учетом этого определяется, через сколько дней можно делать УЗИ, если тест показал положительный результат.

Оптимальный срок для установления факта маточной беременности — 5, 6, 7 неделя. Женщина может обратиться в консультацию через 2—3 недели после задержки менструации. Обратиться раньше можно, если имеется подозрение на внематочное прикрепление плодного яйца. Симптомами этого являются боли в низу живота, мажущие коричневые выделения.

Второе плановое УЗИ при беременности делают на 20—22 неделе. На 5-ом месяце почти все органы плода сформированы, завершается образование плаценты. Цель этой процедуры — оценить развитие малыша, выявить отклонения со стороны матки. На этом сроке хорошо заметен пол будущего ребенка.

Последняя третья процедура проводится в сроке 32-34 недели. Врач повторно оценивает состояние плода, матки, определяет положение ребенка. Это необходимо для планирования тактики родов — естественный путь или кесарево сечение. Если во время планирования беременности был определен высокий риск развития хромосомных аномалий, или у женщины уже есть дети с отклонениями, на 2-3-4-6 месяцах делают генетическое УЗИ. Процедура направлена на обнаружение аномалий развития.

Не оставляйте без внимания обзор от врача-гинеколога про первое УЗИ при беременности:

Разновидности диагностики

УЗИ малого таза проводится несколькими способами:

  • трансабдоминальный метод — самый распространенный, осмотр делают через переднюю брюшную стенку;
  • трансвагинальный — осмотр через влагалище.

Оба способа применяют на любом сроке беременности.

Как метод диагностики, ультразвуковое исследование появилось в 1970-е годы. До 2000 года существовал только один вид — двумерное исследование. Внутренние органы на снимке изображались плоскими. Затем было изобретено трехмерное цветное исследование, которое позволило получить объемное изображение. Сейчас в гинекологии используется двухмерное, трехмерное, четырехмерное УЗИ. Последний вариант позволяет увидеть движения плода внутри матки.

Правила подготовки

Подготовительный этап зависит от того, какой способ диагностики планируется. Для трансвагинального обследования специальной подготовки не требуется. Женщине достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой нужно брать одноразовую пеленку, презерватив, который надевают на датчик.

Читайте так же:  Где можно сделать узи ночью

Трансабдоминальная процедура требует более тщательной подготовки. Так как осмотр делают через брюшную стенку, на качество изображения оказывают влияние газы, содержащиеся в кишечнике. Во избежание их образования пациентке рекомендуют соблюдать диету на протяжении трех дней. Диета предполагает отказ от молочных продуктов, гороха, черного хлеба, жирной пищи.

Есть перед обследованием не рекомендуется. Последний раз можно кушать не позднее, чем за 8-10 часов до процедуры. Надо ли пить воду, зависит от того, какие органы планирует осматривать врач. Если предполагается осмотр мочевого пузыря, следует выпить 1-1,5 литра жидкости за полчаса до УЗИ.

Техника обследования

Ультразвуковая диагностика во время беременности отличается простотой выполнения. При проведении абдоминальной процедуры пациентке предлагают лечь на кушетку, обнажив живот. Врач смазывает кожу звукопроводящим гелем, затем проводит по нему датчиком, осматривая нужные органы. Осмотр занимает 7-10 минут. После этого женщина вытирает живот полотенцем, одевается.

Вагинальный осмотр проводят на кушетке или гинекологическом кресле. Женщина ложится на спину, расставляет колени. Врач использует специальный датчик, помещенный в презерватив. Датчик вводят во влагалище до шейки матки. Осмотр занимает 7-10 минут.

Получаемые результаты

Ультразвуковое исследование беременной женщины включает осмотр матки с плодным яйцом внутри, маточных труб, яичников. По необходимости назначают осмотр почек, мочевого пузыря, шейки матки. УЗИ показывает патологии со стороны плода и материнского организма.

Критерии беременности

Факт беременности подтверждают обнаружением плодного яйца с эмбрионом внутри полости матки. Плодное яйцо на снимке представлено округлым пятном серого цвета со светлыми и темными включениями. Расположено оно на одной из маточных стенок. Снимок не показывает маточную беременность, если плодное яйцо прикрепилось внутри маточной трубы или в брюшной полости.

Результаты УЗИ по определенным неделям беременности:

  • 4 недели — внутри плодного яйца определяется эмбрион;

  • 10 неделя — формируются основные органы, можно определить генетические аномалии;

  • 20 неделя — определение аномалий внутренних органов, скелета;

С третьего месяца внутри плодного яйца видны все части тела зародыша. Самое крупное пятно — голова. Удлиненные пятна поменьше — конечности, на которых видны пальцы.

Таблица параметров акушерского ультразвукового исследования:

Показатель Характеристика
Плод Количество, поперечное или продольное положение
Предлежание Тазовое или головное
Фетометрия Размер головы, туловища, конечностей
Ширина воротниковой зоны Определяется в 12 недель — не более 3 мм
Частота сокращений сердца Норма — 110-180 в минуту

Срок беременности по УЗИ всегда немного больше, чем по месячным. Задержка менструации обнаруживается женщиной через 2 недели после зачатия. Ультразвук определяет срок с момента попадания яйцеклетки в матку — 3-5 дней после зачатия.

Показатели патологии

Отклонения в развитии беременности обнаруживаются на любом сроке.

  1. Ложная беременность. Плодное яйцо образуется, но эмбриона внутри него нет. Определить можно с 10-12 недели. Внутри светло-серого пятна на снимке черное пространство вместо бело-серых включений.
  2. Пузырный занос. Аномалия развития плодных оболочек. На снимке видно множество темных пузырьков в том месте, где должен быть эмбрион.
  3. Синдром Дауна. Самый ранний срок определения — 12 неделя. Признаком является утолщение воротниковой зоны более 3 мм. На 20 неделе синдром определяют по длине носовой кости.
  4. Маркером ВУИ (внутриутробной инфекции) является недостаточное количество околоплодных вод.
  5. Предлежание плаценты — расположение ее у маточного зева. На снимке в области зева видно овальное темное пятно, к которому прикреплен плод. Возникает из-за множественных рубцов на матке.
  6. Недостаточность шейки матки. Определяется по ее укорочению менее 12 мм.
  7. Обвитие пуповины. На снимке виден темный жгут вокруг шеи ребенка.
  8. Пороки сердца, конечностей, головного мозга.

Специалист, проводящий обследование, выдает описание увиденного. На основании одного этого заключения диагноз не ставят. Сонолог может ошибиться по ряду причин. Визуализация матки бывает затруднена из-за ожирения пациентки, избыточного газообразования. Ребенок может лежать таким образом, что его положение кажется патологическим.

После процедуры следует обратиться к гинекологу, чтобы он подтвердил или исключил обнаруженные патологии. Нередко приходится проводить УЗИ в динамике. За время беременности плод поворачивается несколько раз, к родам он принимает нужное положение. При подозрении на хромосомные аномалии женщине рекомендована консультация генетика.

Смотрите мастер-класс от врача-гинеколога на выявление патологий с помощью УЗИ:

Опасно ли УЗИ для плода

Ультразвук не приносит вреда организму даже на ранних этапах развития. Некоторые специалисты не говорят однозначно, как влияет на ребенка ультразвук. Однако ни в одном случае заболевания не была обнаружена связь с ультразвуковым исследованием, даже если оно проводилось постоянно.

Польза ультразвуковой диагностики доказана. Частые УЗИ при беременности не приносят вреда развивающемуся плоду. Своевременно проведенное обследование выявляет аномалии развития, что дает возможность скорректировать дальнейшее ведение беременности.

Дополнительно можете посмотреть видео по теме:

Стоимость процедуры

Ультразвуковое исследование во время беременности женщине делают в женской консультации по месту жительства. Если она состоит на учете, обследование будет бесплатным. Процедуру делают частные медицинские центры. Стоимость зависит от вида обследования.

Город Стоимость, рубли
Москва 500-3500
Санкт-Петербург 550-4000
Екатеринбург 500-3500
Новосибирск 550-4500
Средняя цена 525-3875

Ультразвуковое обследование — важная процедура во время беременности. Впервые ее можно сделать на пятой акушерской неделе, то есть через 35 дней после зачатия. Женщина имеет право отказаться от исследования. В этом случае она не узнает пол будущего ребенка, не будет возможности своевременно выявить аномалии развития малыша.

УЗИ делают по разу в триместр, при необходимости чаще. Когда делать исследование, определяет гинеколог при постановке женщины на учет. Диагностика безопасна для будущей матери и ребенка.

Делитесь своим опытом прохождения УЗИ в комментариях. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях, она будет полезна не только будущим мамам, но и папам.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-vo-vremya-beremennosti

Когда делают 1 узи при беременности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here