Узи брюшной полости поджелудочная железа

Все, что важно знать по теме: "узи брюшной полости поджелудочная железа" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

УЗИ поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) поджелудочной железы – метод диагностики, позволяющий визуализировать орган в процессе исследования. Поджелудочная железа труднодоступна для диагностики неинструментальными методами из-за особенностей расположения и пальпируется только при значительном увеличении, но благодаря УЗИ можно выявить заболевание органа даже на ранних стадиях.

УЗИ поджелудочной железы, проведённое в многопрофильной клинике ЦЭЛТ, позволяет получить развёрнутую клиническую картину патологии. На сегодняшний день данное инструментальное исследование является наиболее достоверным и доступным, позволяющим получить визуализацию органа под разными углами, в разных проекциях. Такой подход позволяет оценить его состояние и, при необходимости, своевременно назначить лечение. Наши специалисты также используют данный метод диагностики для оценивания эффективности лечения.

В многопрофильной клинике «Центр эндохирургии и литотрипсии» УЗИ поджелудочной железы выполняется при комплексном ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Процедура относится к наиболее сложным методам ультразвуковой диагностики и требует высокой квалификации врача, проводящего исследование.

  • Боли под рёбрами и в верхней части живота.
  • Рвота, тошнота, нарушения стула.
  • Резкое снижение веса.
  • Появление желтизны на коже (то есть при подозрении на механическую желтуху).
  • Травмы брюшной полости.
  • Подозрения на опухоли и кисты.
  • Симптомы хронического и острого панкреатита, панкреонекроза.
  • Различные болезни органов системы пищеварения.
  • Подозрения на сахарный диабет.
  • Плановые операции на органах брюшной полости.

Как проводится?

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является абсолютно безболезненной процедурой, поэтому не требует применения анестезии. При её проведении пациент должен пребывать в состоянии покоя, лёжа на медицинской кушетке. На исследуемую область наносится водорастворимый гипоаллергенный гель, который выполняет сразу две функции: обеспечивает хорошую плотность прилегания датчика к поверхности кожи и улучшает проводимость ультразвуковых волн. Для получения изображения на мониторе специалист не просто водит датчиком по поверхности кожи, но ещё и поворачивает его под разными углами.

Сначала осуществляется осмотр всей брюшной полости; больной при этом лежит на спине. После этого осмотр проводят на глубоком вдохе с задержкой дыхания, далее — на правом боку, после этого — на левом. Если возникает необходимость, возможно проведение исследования, когда больной пребывает в положении стоя.

Источник: http://www.celt.ru/diagnostika/uzi/uslugi/podzheludochnoj-zhelezy/

УЗИ поджелудочной железы: подготовка, расшифровка результатов, причины отклонений

В план ежегодного обследования после 25-летнего возраста входит УЗИ внутренних органов (сонография), в том числе УЗИ поджелудочной железы. Это не простая формальность, так как у внешне здорового человека таким способом можно выявить различные заболевания. Помимо этого существуют определенные показания к проведению ультразвукового исследования.

Роль ПЖ в организме человека трудно переоценить. Именно в ней синтезируется гормон инсулин, ответственный за усвоение глюкозы клетками. Благодаря этому процессу организм обеспечивается энергией, так необходимой для нормальной жизнедеятельности всего организма.

В поджелудочной железе образуются панкреатические ферменты, способствующие расщеплению пищи на простые составные компоненты, способные утилизироваться. При сбое в этой цепи нарушается процесс пищеварения.

Показания к проведению УЗИ ПЖ

Клинические показания к выполнению процедуры:

  1. Боль в животе в левом подреберье, под ложечкой, в левом боку.
  2. Диспепсические явления, частые вздутия живота.
  3. Нарушения стула (запор, понос), обнаружение в анализах кала непереваренных остатков пищи.
  4. Необъяснимая потеря веса.
  5. Тупая травма живота.
  6. Сахарный диабет любого типа.
  7. Пожелтение кожи и слизистых.
  8. Подозрение на наличие опухоли.

Подготовка к исследованию

Как правильно подготовиться к УЗИ? Железа расположена вблизи желудка и кишечника. Газы, которые скапливаются в этих органах, могут существенно затруднить интерпретацию полученных результатов. Содержимое кишечника – пищевой комок, каловые массы при наложении на изображение, полученное при УЗИ, также смажут картину.

Основная задача подготовительного этапа – как можно лучше очистить кишечник, снизить газообразование до минимума. Для ее выполнения в период подготовки к проведению УЗИ поджелудочной железы нужно соблюсти несколько простых правил:

  • Накануне вечером (около 18.00), перед проведением исследования ставят очистительную клизму. Для этого понадобится кружка Эсмарха и 1,5-2 литра воды комнатной температуры. Наконечник смазывают жирным кремом или вазелином и вставляют в анус. При поднятии кружки Эсмарха жидкость из нее по законам физики перемещается в кишечник и наполняет его. При постановке клизмы следует задержать выход жидкости наружу путем произвольного сжатия анального сфинктера. После этого пациент идет в туалет, где происходит опорожнение кишечника.

Можно добиться освобождения кишечника другим способом: с помощью слабительных препаратов типа сенаде (2-3 таблетки), форлакс, фортранс (1 пакетик на стакан воды), гутталакс (15 капель) или микроклизм Микролакс, Норгалакс. Медикаменты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Прелаксан) в качестве слабительного перед подготовкой к УЗИ не применяются, так как они стимулируют газообразование. Это затруднит интерпретацию полученных результатов.

  • Исследование следует проводить натощак (не ранее, чем через 12 часов после приема пищи), желательно утром. Доказано, что именно в утренние часы в кишечнике находится наименьшее количество газов.

При наличии инсулинозависимого сахарного диабета после инъекции инсулина нельзя оставаться без приема пищи. Это может спровоцировать гипогликемическое состояние вплоть до вхождения в кому. Чтобы такого не произошло, запись на УЗИ производят в ранние утренние часы, а укол инсулина сдвигают на время после проведения обследования, чтобы ничего не препятствовало приему пищу. При диабете можно также провести исследование после легкого завтрака.

В экстренных случаях проводят УЗИ без предварительной подготовки. Информативность полученных данных при этом снижается на 40%.

Порядок проведения процедуры

Сама манипуляция занимает 10-15 минут. Пациент ложится на твердую ровную поверхность, обычно это кушетка, сначала на спину, затем на бок (правый и левый). На живот наносится специальный гель, обеспечивающий скольжение датчика и усиливающий ультразвуковую проницаемость. Специалист водит датчиком по животу в проекции ПЖ. В это время на экране аппарата УЗИ появляется серия изображений.

Расшифровка показателей

Расшифровка результатов УЗИ поджелудочной железы проводится по определенной схеме. Она должна включать сведения о структуре органа, его расположении, форме, эхогенности, контурах, размерах. Норма УЗИ поджелудочной железы:

  • S – образная форма;
  • структура однородная, допустимы единичные включения 1,5 – 3 мм;
  • эхогенность ПЖ близка к эхогенности печени и селезенки;
  • контуры органа четкие, на изображении можно определить составные части ПЖ (головку, перешеек, тело, хвост);
  • размеры поджелудочной железы по данным узи в норме у взрослых: головка 32 мм, тело 21 мм, хвост 35 мм, диаметр протока 2мм.
Читайте так же:  Узи плода на 7 неделе беременности

Все эти сведения врач оформляет в виде заключения УЗИ, которое вместе с изображениями затем подкрепляется в амбулаторную карту или историю болезни. Допустимы небольшие отклонения показателей в ту или иную сторону.

Дуплексное сканирование помогает посмотреть состояние сосудов, расположенных вблизи с ПЖ. С помощью этого метода можно оценить кровоток в нижней полой вене, в верхней брыжеечной артерии и вене, чревном стволе и селезеночной вене.

Особое значение имеет состояние протока ПЖ (Вирсунгова протока). При нарушении его проходимости возникает подозрение на воспаление поджелудочной железы (панкреатит), опухоль головки ПЖ.

УЗИ при панкреатите

УЗИ при воспалении поджелудочной железы имеет разную картину в зависимости от стадии заболевания. Известно 3 формы панкреатита: тотальный, очаговый и сегментарный.

  • В начале патологии отмечается: увеличение размеров железы, появляется нечеткость, размытость контуров, расширение Вирсунгова протока.
  • Изменения могут коснуться и рядом расположенных органов. Происходит повышение их эхогенности (увеличение плотности для УЗ волн).
  • Из-за увеличения размеров поджелудочной железы сдавливаются магистральные сосуды, что хорошо прослеживается при дуплексном обследовании.
  • При переходе панкреатита в некротическую стадию образуются псевдокисты ПЖ.
  • В запущенных случаях образуются абсцессы с уровнем жидкости в брюшной полости.

При хроническом воспалительном процессе с помощью УЗИ удается обнаружить обызвествленные участки (кальцинаты) в поджелудочной железе. Они определяются как участки повышенной плотности. При длительном воспалении происходит замена железистой ткани на соединительную, образуются рубцы. С помощью УЗИ можно выявить разрастание жировой ткани в ПЖ – липоматоз.

УЗИ при опухолях поджелудочной железы

При новообразованиях ПЖ прежде всего изменяется эхогенность органа, видны участки уплотнения с неровными, бугристыми контурами. На снимке они определяются как светлые образования округлой формы. По данным УЗИ можно определить размеры и расположение опухоли. При опухолевых заболеваниях ПЖ могут происходить изменения в других органах. Поэтому УЗИ обследование ПЖ проводят чаще всего совместно с УЗИ других органов (печени, желчного пузыря, селезенки). Так, например, при опухоли головки ПЖ происходит закупорка (обтурация) желчных путей и развивается механическая желтуха. При этом происходит увеличение размеров печени, желчного пузыря.

Определить характер новообразования (доброкачественное оно или злокачественное) по УЗИ невозможно. Для этого требуется провести гистологическое исследование опухоли. С этой целью проводится биопсия – от новообразования отщипывается небольшой кусочек ткани, приготавливается срез и исследуется под микроскопом.

Помимо опухоли с помощью УЗИ можно обнаружить наличие камней, кист ПЖ, аномалии строения (удвоение, расщепление, изменение формы) и расположения.

Наиболее часто встречающиеся аномалии развития поджелудочной, диагностируемые с помощью УЗИ

  1. Тотальное или частичное недоразвитие (агенезия) железы. На УЗИ орган не визуализируется или определяется в зачаточном состоянии. Абсолютная агенезия не совместима с жизнью. При такой патологии происходит гибель ребенка в раннем возрасте. Частичная агенезия сочетается с сахарным диабетом, врожденными аномалиями строения сердца, панкреатитом.
  2. Кольцевидная поджелудочная железа – pancreas охватывает 12-перстную кишку в виде кольца. Часто сочетается с хроническим панкреатитом, непроходимостью кишечника.
  3. Аномально (эктопически) расположенные участки поджелудочной железы. Такие фрагменты обнаруживают в желудке и 12-перстной кишке.
  4. Раздвоение ПЖ получается в результате нарушения слияния зачатков pancreas. Из-за нарушения оттока пищеварительных ферментов сопровождается хроническим панкреатитом.
  5. Кисты общего желчного протока на УЗИ определяются как участки пониженной эхогенности округлой формы. Они выглядят на снимке более темными, чем ткань ПЖ.
  6. Кальцинаты – белые круглые образования с четкими контурами в ткани pancreas.

Результат УЗИ ПЖ оценивают совместно с данными лабораторных исследований и клинической картиной.

Источник: http://zdravotvet.ru/uzi-podzheludochnoj-zhelezy-podgotovka-rasshifrovka-rezultatov-prichiny-otklonenij/

УЗИ при панкреатите

Панкреатит считается серьёзным и опасным заболеванием для человека. Для болезни характерно воспаление поджелудочной железы с разной формой протекания болезни. Проявляется симптомами: острые боли, потеря веса, тошнота, рвота, нарушение стула. Для полного диагноза требуется провести исследование организма, схожие особенности выявляются при сбоях каждого органа пищеварительной системы.

Диагностирование заболевания

При первых симптомах больному следует обратиться за медицинской помощью. После общего осмотра и сдачи анализов потребуется дальнейшее обследование. Часто в подобных случаях исследование проводят с помощью ультразвуковой диагностики. Это безболезненный и доступный метод обследования, позволяющий провести исследование на патологии поджелудочной железы, до обнаружения онкологических заболеваний на ранних стадиях.

В каких случаях проводят УЗИ поджелудочной железы

Процедуру проводят для подтверждения диагноза – точность определения способа высокая. Порой ультрасонография поджелудочной железы проводится при подобных особенностях:

  • неутихающие боли в виде спазмов в левой стороне желудка;
  • возможное подозрение на желтуху;
  • обнаруженные во время осмотра образования (киста, опухоль);
  • стремительное похудение без приложения усилий;
  • нестабильность стула;
  • наличие болей во время осмотра источника недомогания;
  • при обследовании прочих внутренних органов, с обнаружением возможных изменений в поджелудочной железе.

Обследование поджелудочной железы с помощью УЗИ проводят при панкреатите и возможных заболеваниях. При совпадении симптомов велика вероятность неточности в диагнозе, выливающейся в неточности лечения.

Подготовка к проведению УЗИ на панкреатит

Чтобы провести процедуру правильно, следует основательно подготовиться. Если речь идёт о внештатной оперативной ситуации, УЗИ проводят без подготовки. Точность будет намного ниже, видимый результат не гарантирован. Для планового УЗИ больному обязательно разъясняется, каким образом подготовиться к обследованию. Рассмотрим подробнее порядок действий:

  1. УЗИ чаще назначают на утро, натощак, в указанное время в пищеварительной системе накоплено мало воздуха.
  2. Если позволяет время, за 2 дня до процедуры убрать из рациона продукты, вызывающие газообразование (фрукты, овощи, молочные изделия, газировка).
  3. Для снижения метеоризма допускается приём активированного угля либо эспумизана.
  4. Последний приём пищи должен состояться минимум за 12 часов до проведения УЗИ, либо результат искажается.
  5. Рекомендуется перед исследованием сделать клизму.
  6. Нежелательно употребление медикаментов, алкоголя, курения перед предстоящим процессом.

Для полной картины болезни потребуются точные данные. Соблюдение перечисленных правил подготовки позволит получить таковые.

Результаты здоровой поджелудочной железы

При проведении обследования УЗИ покажет общую картину с помощью медицинских показателей, непонятных пациенту. Главные цифры, по которым возможно догадаться о существовании патологии, представляют параметры поджелудочной железы — форма и размер. Сведения доступны для сравнения любому пациенту. Потом УЗИ выявляет остальные моменты, характерные для диагноза панкреатит.

Читайте так же:  Узи почек подготовка к исследованию взрослого утром

Когда на аппарате сканируют поджелудочную железу, ясно вырисовываются составляющие органа: тело, хвост и головка. Для взрослого человека нормальными считаются размеры:

  • тело до 21 мм;
  • хвост до 35 мм;
  • головка до 32 мм;
  • ширина протока не больше 2 мм, стенки ровные.

Сам силуэт поджелудочной железы обрисован чёткой линией, структура равномерна. Немаловажный показатель – эхогенность органа, определяющая способность железы увеличивать либо впитывать сигнал датчика аппарата. На экране выявляется параметрами изображения, яркости и чёткости. Показатель в норме совпадает с данными по печени и селезенке.

Рассмотрим подробнее показатели, определяемые при панкреатите. При разных видах панкреатита на экране отображается индивидуальная картина.

Как выглядит острый панкреатит

Известен ряд форм острого панкреатита, патология подразумевает лёгкое и тяжёлое течение болезни. В первом случае орган несильно повреждается, при первом снятии симптома становится трудно выявить серьёзность ситуации. Тяжёлая форма проявляется в виде определенных показателей.

Показатели острого панкреатита

Общая картина признаков острого панкреатита на УЗИ сводится к моментам:

  • общие размеры органа увеличены;
  • границы поджелудочной железы имеют неясный контур, с искривлениями;
  • повышение эхогенности в источниках воспаления;
  • структура неоднородна;
  • проток намного шире обычной нормы;
  • обнаруживаются жидкостные состояния в зоне органа, изменения у соседних органов;
  • при тяжёлой форме возможны обнаружения кист, область распада, прочие нехарактерные изменения.

Изменения в брюшной полости указывают на острый панкреатит. Наряду с лабораторными исследованиями, анализируя каждый симптом вместе с УЗИ- обследованием, подтверждение диагноза острого панкреатита будет достоверным.

Как выглядит хронический панкреатит

При хроническом течении симптомы будут отличаться. При хроническом панкреатите проявления усиливаются главным образом после принятия пищи в виде ноющих болей. Обнаружить подобное течение болезни нелегко.

Показатели хронического панкреатита

На экране УЗИ заметны отдельные изменения, характерные для хронического панкреатита. Особенности проявления:

  • постоянное расширение протока свыше 2 мм;
  • границы органа обнаруживают зазубренную оболочку, порой с мелкими бугорками;
  • помимо увеличенных размеров, эхогенность будет меньше;
  • иногда обнаруживаются псевдокисты при запущенной болезни, в подобном случае эхогенность будет выше;
  • при прогрессировании болезни экран монитора показывает, насколько визуально поджелудочная железа становится меньше по сравнению с увеличенным протоком, за счёт атрофии;
  • если присутствует подозрение на образование камня в органе, получится увидеть пятно в форме круга с эхогенным следом;
  • структура органа неоднородна, с диффузными погрешностями.

Если обнаружены моменты, когда признаки хронического панкреатита искажены либо не дают полного описания ситуации на УЗИ, обследование продолжается прочими способами с помощью МРТ или КТ (магнитно-резонансная либо компьютерная томография).

Эффективность использования УЗИ при панкреатите

С помощью УЗИ исследуют общую визуальную картину состояния органа, касающуюся размеров, формы, силуэта объекта. При появлении изменений появляется повод сконцентрировать внимание на указанном моменте. Применение ультрасонографии считается обязательным способом диагностирования панкреатита в любой форме проявления. Использование метода обследования помогает в постановке диагноза, назначении правильного лечения сложного заболевания, позволяет проводить периодический анализ состояния внутренних органов.

Благодаря УЗИ обнаруживается начальная стадия протекания болезни, легко проводить мониторинг органов. Для врача и пациента проще предупредить надвигающуюся угрозу, чем потом бороться с ней.


Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/pankreatit/uzi-pri-pankreatite.html

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – важнейший орган пищеварительной системы. Любые патологии приводят к снижению работоспособности органа, что оказывает неблагоприятное влияние на организм человека. УЗИ поджелудочной железы – высокоинформативная и безопасная методика исследования, подходит для взрослых, детей, беременных женщин.

Расположение и функции поджелудочной железы

Железа расположена позади желудка, чуть смещена влево, плотно примыкает к двенадцатиперстной кишке и защищена рёбрами. Орган выделяет панкреатический сок, в пределах 2 литров в сутки, играющий огромную роль в пищеварении. Сок содержит ферменты, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

Анатомически железа состоит из трёх частей – тела, головки и хвоста. Головка – наиболее толстая часть, постепенно переходит в тело, затем в хвост, который заканчивается в воротах селезёнки. Отделы заключены в оболочку, называемую капсулой. Состояние поджелудочной железы сказывается на состоянии почек – орган тесно связан с мочевыводящими путями.

Показания к проведению УЗИ диагностики

Врач даёт направление пациенту на исследование поджелудочной железы методом ультразвуковой диагностики по причине регулярных болей в левом подреберье, пальпацией выявить патологию невозможно. Показание для проведения подобного исследования – резкая и беспричинная потеря веса пациента.

Если другие исследования или лабораторные показатели в результатах указали на патологии в органе – УЗИ диагностика назначается непременно. Обязательно проведение УЗИ исследования, если пациент переболел гепатитом C, A, B. Прочие причины назначения процедуры:

  • Горечь во рту;
  • Вздутие живота;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Расстройства стула;
  • Закрытое травматическое повреждение органов брюшной полости;
  • Подозрения на новообразования.

Ультразвуковое исследование показывает общее состояние ЖКТ, помогает выявить нарушения в работе органов пищеварения в самой первой стадии. Владея информацией, врач способен начать незамедлительное лечение и предотвратить развитие серьёзных патологий. Патологии поджелудочной железы отражаются на работе печени, почек.

Врачи рекомендуют делать УЗИ органа людям, достигшим 25 летнего возраста, ежегодно.

Подготовка к диагностике

Чтобы результат оказался достоверным, необходима тщательная подготовка. Исказить изображение и затруднить визуализацию способны газы, находящиеся в кишечнике и желудке, содержимое кишечника. Основной задачей подготовки является полное очищение кишечника и желудка.

Вечером, накануне процедуры рекомендуется воспользоваться очистительной клизмой. При помощи кружки Эсмарха и 1,5 литра прохладной воды нужно наполнить кишечник, вставив в анальное отверстие наконечник. Затем пациент опорожняется. Возможно провести очищение путём приёма слабительных препаратов. Чтобы снизить газообразование, за пару дней нужно начать приём препаратов: Эспумизан или сорбенты.

За 2 дня нужно прекратить употребление газированных напитков и алкоголя. Продукты, которые могут поспособствовать брожению, следует исключить: чёрный хлеб, молоко, необработанные овощи и фрукты. Рекомендована безбелковая диета, следует отказаться полностью от мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов. Разрешены любые крупы, подливы из фруктов и овощей, мёд. За 12 часов до исследования нужно отказаться от еды окончательно.

Следующий этап подготовки проходит в день обследования. Пациенту нельзя завтракать и пить воду. За три часа до обследования нельзя курить и жевать жвачку. Людям, больным сахарным диабетом, в указанный период разрешён приём пищи, с углеводами в составе. Приём лекарственных препаратов также следует прекратить, кроме случаев, когда лекарства жизненно необходимы.

Читайте так же:  Первый скрининг при беременности нормы расшифровка узи

  • Пациентам с излишней массой тела клизму нужно сделать дважды, за день до процедуры, утром и вечером.
  • Отдельным пациентам диету может назначать только лечащий врач, после осмотра и определения общего состояния.
  • Пренебрежение подготовкой может снизить информативность диагностики на 50%.
  • Не все центры предоставляют своим пациентам одноразовые пелёнки, необходимо взять с собой пелёнку и салфетки.

Читайте более подробно о подготовке к УЗИ поджелудочной железы в отдельном материале.

Технология проведения

Оптимальное время обследования – утренние часы, так как газы не успевают скопиться. Сама процедура занимает 15 минут. Её суть в том, что датчики регистрируют отражённые волны от органа и выводят их на монитор в виде картинки.

Вначале пациент раздевается до пояса и укладывается на ровную твёрдую поверхность – кушетку. Врач наносит гель на живот. Специальный гель помогает датчику скользить и усиливает проницаемость ультразвука. Доктор осматривает поджелудочную железу и близко находящиеся органы. Врач может сказать пациенту, чтобы человек надул или втянул живот.

Видео (кликните для воспроизведения).

Затем пациента просят повернуться на один бок, после на другой. Возможно, для лучшей визуализации пациенту потребуется встать. Врач будет выбирать положение больного, где орган лучше просматривается.

Когда исследование закончилось, пациент вытирает гель салфетками и одевается. Далее человек возвращается к привычному образу жизни – реабилитации не требуется.

Расшифровка показателей

После проведения диагностики врач пишет заключение. Расшифровка исследования включает три параметра – акустическую плотность, размер и состояние центрального протока. Она даёт возможность в совокупности с результатами лабораторных исследований поставить диагноз.

Возможные заболевания

Отдельные данные диагностики могут указывать на заболевания. Снижение эхогенности означает острую стадию панкреатита. Поджелудочная железа отекает, изображение становится неинтенсивным. Абсолютно белая железа на мониторе – признак острой формы панкреатита.

Опухоли на УЗИ могут не просматриваться, об их наличии свидетельствует отклонение хвоста органа. Эхогенность при злокачественной опухоли или хроническом панкреатите повышена. Можно увидеть изменение цвета некоторых участков органа, где возможны новообразования.

На опухоль указывает изменение размера печени и желчного пузыря. Определить, злокачественное новообразование или доброкачественное, помогает взятие материала на гистологию.

При панкреонекрозе на изображении просматриваются обширные абсцессы, образующие полости с мутным экссудатом. На воспаление поджелудочной железы указывает расширение вирсунгова протока. Врач визуализирует камни, абсцессы поджелудочной железы.

Серьёзные заболевания поджелудочной могут протекать бессимптомно на начальном этапе и обнаруживаются в результате планового осмотра методом ультразвуковой диагностики. Трактовка результатов при каждом виде патологии поджелудочной железы индивидуальна.

Норма показателей

При ультразвуковом исследовании органа редко удаётся поставить точный диагноз патологии, но возможно оценить общее состояние – определить, здоров орган или имеет функциональные расстройства. Нормой у мужчин и у женщин считаются параметры:

  • Тело здоровой железы имеет целостную, однородную структуру схожую со структурой печени. Могут присутствовать мелкие вкрапления.
  • Эхогенность органа средняя, но повышается с возрастом человека.
  • Чётко просматриваются отделы поджелудочной – хвост, тело, перешеек и головка.
  • Вирсунгов проток не расширен, диаметр от 1,5 до 2,5 мм.
  • Сосудистый рисунок не деформирован.
  • Размеры в норме органа у взрослых следующие: головка от 18 до 28 мм, тело 8-18 мм, хвост 22-29 мм.

У ребёнка норма размеров поджелудочной железы отличается от показаний у взрослого человека. У детей от года до 5 лет нормой считаются размеры: головка 17-20 мм, тело 10-12 мм, хвост 18-22. Нормальные размеры органа, определяемые по УЗИ, могут иметь различные показатели, зависящие от пола и возраста пациента.

Если по УЗИ контуры поджелудочной железы чёткие и ровные – это норма.

Если пациент имеет диагностированные заболевания желудочно-кишечного тракта, то показатели считаются условно нормальными. Важно при проведении диагностики учитывать вес и возраст пациента. От данных зависят параметры поджелудочной железы.

УЗИ поджелудочной редко проводится отдельно, чаще обследуют все органы брюшной полости. Так как заболевания поджелудочной железы определить методом УЗИ сложно, то определив патологии соседних органов, можно судить об общем состоянии содержимого брюшной полости, забрюшинного пространства. Если в результате обследования удаётся рассмотреть, что железа не в порядке, врач может назначить дополнительные инструментальные методики исследования органа, такие как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы – доступный, безболезненный, безопасный метод диагностики, который несёт обширную информацию, назначается врачом при первых подозрениях на патологию.

Источник: http://gastrotract.ru/obsledovanie/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением. И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием. Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.

Показания и противопоказания

УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:

  • ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
  • диареей или хроническим запором;
  • наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
  • повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
  • тошнотой и рвотой;
  • возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
  • симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).

Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:

  • желчнокаменная болезнь;
  • киста поджелудочной железы;
  • гематома железы;
  • нарыв в паренхиме поджелудочной;
  • онкологические заболевания;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • папиллит;
  • воспаление 12-перстной кишки.

Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.

Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.

Читайте так же:  Приказ 302 узи молочных желез

Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.

Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:

  • при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
  • состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
  • ожирении высокой степени;
  • пиодермии;
  • вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
  • инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
  • системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
  • наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
  • свищей в верхней части живота.

Ключевые моменты подготовки к исследованию

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.

За 2-3 дня до УЗИ

Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.

Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:

  • бобовые;
  • свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
  • зелень;
  • виноград;
  • дыня;
  • молоко и молочные продукты;
  • газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
  • черный хлеб;
  • пряности;
  • жирные сорта мяса;
  • жареные блюда;
  • алкогольные напитки.

Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).

При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:

  • каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
  • нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
  • отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
  • воду и травяные чаи.

При этом необходимо правильно употреблять пищу:

  • еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
  • употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
  • кушать за 2-3 часа до сна нельзя.

За сутки до УЗИ

Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным. В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании. Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.

К таким препаратам относятся:

  • активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
  • Эспумизан;
  • Энтерос-гель и т.д.

Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника. Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения. Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.

В день УЗИ

Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех. Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе. Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.

Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища. Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.

После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.

Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.

Источник: http://schsite.ru/diagnostika/kak-podgotovitsya-uzi

УЗИ поджелудочной железы

Обследование поджелудочной железы на УЗИ аппарате – неинвазивный, безопасный и высокоинформативный метод диагностики, доступный широкому кругу пациентов. После процедуры врач оценивает и анализирует результаты обследования, делает выводы относительно наличия или отсутствия патологических изменений органа, заболеваний, травм.

Для того, чтобы результаты УЗИ были максимально объективными и правильно отражали состояние органа, пациент должен придерживаться рекомендаций специалиста. Поэтому нужно обязательно уточнить у лечащего врача, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы или прочитать об этом в сегодняшнем материале.

Показания к проведению процедуры

Поджелудочная железа расположена достаточно глубоко в брюшной полости. Поэтому диагностика состояния этого органа методом пальпации затруднена, особенно у пациентов с лишним весом. Двумя достоверными и максимально доступными способами выявления заболеваний железы являются лабораторные анализы и аппаратные (УЗИ, МРТ) исследования.

Читайте так же:  Узи для врачей в контакте

Основными показаниями к проведению ультразвукового исследования поджелудочной железы у детей и взрослых являются:

  • Систематически повторяющиеся боли в верхней части живота и подреберье. Боли при пальпации.
  • Рвота, вызванная неизвестными причинами, длящаяся несколько дней. Чередование запора и диареи. Все это может сопровождаться повышением температуры тела.
  • Тяжесть в желудке после приема пищи, проблемы с пищеварением.
  • Окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек в неестественный желтый оттенок, признаки желтухи.
  • Признаки панкреатита или осложнений панкреатита острого течения.
  • Значительное внезапное увеличение размеров живота.
  • Если у пациента диагностирован сахарный диабет – как часть комплексной диагностики.
  • Заболевания печени и/или желчного пузыря, которые могут деструктивно повлиять на состояние железы.
  • Неудовлетворительные результаты анализов крови и мочи – наличие ферментов в биологических образцах.
  • Травма брюшной области с подозрением на повреждение поджелудочной.

УЗИ также делается, если в анамнезе пациента размеры поджелудочной железы в норме и никаких тревожащих симптомов нет, но необходимо пройти комплексное профилактическое обследование всего организма.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы крайне важна для того, чтобы обследование прошло удачно. Подготовительные мероприятия должны быть направлены на то, чтобы максимально очистить желудок и кишечник от воздуха, газов, жидкости, остатков переработанной пищи и т.д. Пузырьки газа могут сильно увеличить диаметр кишок или раздуть желудок, которые в свою очередь закроют железу от обзора. Она и так расположена глубоко, часто видна на УЗИ только фрагментарно. Поэтому дополнительные помехи для визуализации органа лучше попытаться устранить или хотя бы не создавать намеренно.

За несколько дней желательно перейти на определенный рацион. То есть не употреблять продукты и напитки, которые способствуют повышенному гозообразованию. Что есть и пить нельзя:

  1. Овощи и фрукты.
  2. Хлебо-булочные изделия, выпечку, сладкое.
  3. Бобовые культуры.
  4. Кисло-молочные продукты.
  5. Чай, кофе, соки, газированные напитки, алкоголь в любом виде. Желательно кроме чистой воды на протяжении 2-х дней до УЗИ ничего не пить.

Можно принимать препараты, снижающие газообразование – «Эспумизан» или укропную воду. Делать клизму или пить слабительное не обязательно (рекомендовано пациентам с метеоризмом и/или ожирением), достаточно просто опорожнить кишечник накануне процедуры или за 1 день до нее.

Так как газообразование снижено именно в утренние часы, УЗИ лучше делать с утра. А от ужина накануне желательно отказаться. Подготовка к процедуре предполагает, что завтракать перед УЗИ пациент также не будет. Ответ на вопрос «Можно ли пить перед обследованием?» – можно, но не много и не позже, чем за 1 час до проведения процедуры.

Важно! Если врач направит пациента на исследование конкретно панкреатического протока – в таком случае нужно позавтракать.

Как делают УЗИ поджелудочной

Процедура УЗИ железы ничем не отличается от стандартных ультразвуковых обследований. Пациент занимает на кушетке горизонтальное положение и оголяет живот. Специалист наносит на нужную область брюшной полости специальный проводящий гель и с помощью датчика проводит обследование. Во время процедуры врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или «выпятить» живот. Весь процесс займет до 10 минут и не причинит дискомфорта или боли.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы? В протокол обследования заносятся разные параметры, например:

  • Расположение органа – есть ли отклонения.
  • Размеры – не увеличена/уменьшена ли железа. Есть ли признаки диффузных изменений поджелудочной железы.
  • Форма, отчетливость и ровность контуров органа.
  • Структура железы и ее эхогенность.
  • Диаметры Вирсунгова и желчевыводящих протоков.
  • Состояние сосудов, окружающих орган.
  • Нет ли аномальных новообразований.

Анализируя данные параметры и их соответствие или отклонение от стандартов, врач может диагностировать патологии различной степени выраженности или заболевания.

Результаты обследования – норма или отклонения от нее

Форма поджелудочной – норма у взрослых и детей – это когда орган имеет S-образную форму.

У взрослых мужчин и у женщин, мм У ребенка, мм
Головка – 18-28 Головка – 10-21
Тело – 8-18 Тело – 6-13
Хвост – 22-29 Хвост – 10-24

Очертания органа должны быть четкие, ровные. Железа должна быть хорошо отличима от соседних тканей и органов. Расплывчатые контуры могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Иногда неровность границ и отеки возникают вследствие заболеваний не самой железы, а соседних органов.

Эхогенность в норме – средняя (как у печени) или повышенная, если обследуется пациент среднего/пожилого возраста.

Структура поджелудочной в норме – среднеплотная, однородная, зернистая. Если плотность железы увеличена или уменьшена, это может свидетельствовать о панкреатите, камнях, отеках, опухолевых новообразованиях.

Сосуды должны быть без деформаций, нормального диаметра. Диаметр панкреатического протока в пределах 1,5-2,5 мм.

Если во время процедуры специалист выявляет наличие новообразований, то это могут быть опухоли (узлы бугристые, четкие границы не просматриваются), камни или кисты (очертания четкие).

Возможные нарушения и патологии

Наиболее часто встречающиеся отклонения:

Оценка и расшифровка результатов УЗИ делается врачом непосредственно после обследования. Этот процесс может занять 10-15 минут. О наличии заболевания обычно свидетельствуют не отдельные отклонения, а совокупность нескольких факторов. Обычно, если врач обнаруживает одно или несколько отклонений в физических характеристиках поджелудочной железы – в обязательном порядке назначаются другие обследования, исследования и анализы. Специалист может порекомендовать сделать УЗИ или МРТ других органов брюшной полости, сдать образец тканей на биопсию, сдать общие и специальные анализы крови и мочи. Важно оперативно установить причины отклонений и четко диагностировать или дифференцировать заболевание.

Незначительные колебания значений разных параметров от общепринятой нормы не являются признаками патологии.

Заключение

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет диагностировать большинство болезней и патологий органа на ранних стадиях. Так как железа находится глубоко в брюшной полости, визуализировать ее целиком довольно нелегко. Поэтому пациент должен в обязательном порядке придерживаться диеты и советов, которые ему даст врач накануне обследования. Таким образом, на 40% повышается вероятность получить наиболее достоверные и информативные данные о состоянии органа.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://checkupadviser.ru/uzi/abdomen/uzi-pancreas

Узи брюшной полости поджелудочная железа
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here