Узи малого таза показало жидкость

Все, что важно знать по теме: "узи малого таза показало жидкость" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

Что такое скопление свободной жидкости в малом тазу и что это значит

Присутствие свободной жидкости в небольшом количестве в малом тазу не является болезнью. Это один из симптомов сопутствующего заболевания, на которое женщине необходимо обратить внимание. Могут быть гнойные, кровянистые или серозные выделения, которые требуют тщательной диагностики и лечения.

Причины скопления жидкости в малом тазу у женщин

Выпот в малом тазу появляется по многим причинам:
  • Гинекологические заболевания – эндометриоз, сальпингит — гнойное воспаление фаллопиевых труб, аднексит — инфекционный процесс в придатках, киста яичника или ее разрыв, спайки в половых органах, внематочная беременность, злокачественные опухоли женской половой сферы, неудачные аборты или повреждение внутренних органов при гинекологических операциях.
  • Заболевания мочевыводящих путей – патологии почек, воспаление мочевого пузыря.
  • Перитонит – воспаление органов брюшной полости, внутрибрюшное кровотечение, заболевания печени.
  • Нарушение метаболизма или гормональный сбой.
  • Нарушение венозного оттока.
  • Тяжелые инфекционные заболевания – туберкулез и другие.
  • Механические травмы.

Процесс образования жидкости в вышеописанных случаях является патологией, если причиняет боль и дискомфорт. Необходимо обратиться к врачу в срочном порядке, если состояние ухудшается.

У женщин в период овуляции иногда появляется небольшое количество жидкости. Это связано с разрывом фолликула и излитием экссудата в область малого таза. Такие выделения проходят самостоятельно в течение 2 – 3 дней и не требуют лечения.

Клиническая картина

В случае воспаления брюшной полости в малый таз выделяется серозная и фибринозная жидкость. В норме должно содержаться небольшое количество экссудата между листами брюшины. Ткани имеют способность всасывать жидкость обратно, поэтому накопления не происходит. Воспалительный процесс меняет свойства тканей: они продолжают выделять секрет, но не впитывают его обратно. В результате может скопиться большое количество жидкости.

При первичном перитоните инфекция попадает в полость из крови или лимфатической жидкости. При вторичном – из больных органов. Причиной может быть аппендицит, гнойный сальпингит или холецистит. При разрыве слепой кишки или желчного пузыря гнойное содержимое выливается в брюшную полость.

Симптомы проявляются в первые 12 часов:

  • отек;
  • интоксикация;
  • боль в животе;
  • напряжение мышц;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

Через 24 – 48 часов у пациента на фоне сильнейшей интоксикации учащается сердцебиение, падает артериальное давление, мучает жажда. Одним из признаков перитонита является задержка дефекации в связи с парезом кишечника.

Гинекологические заболевания

Многие женские заболевания влияют на количество экссудата. Причины наличия жидкости в малом тазу у женщины:

    Внематочная беременность. Если плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах, брюшине, яичнике, оно повреждает окружающие ткани, что становится причиной кровотечения. В полость малого таза попадает кровь. Нередко внематочная беременность наступает по причине уже имеющегося воспаления в органах малого таза и наличия жидкости.

Чтобы не допустить ухудшения ситуации, при возникновении болей любого характера нужно посетить врача или пройти УЗИ в частном порядке.

Инфекционные заболевания и механические повреждения

При неудачном прерывании беременности может начаться кровотечение или перитонит. Нередко хирургическое вмешательство заканчивается перфорацией внутренних органов. Кровь при этом выливается в брюшину. Если вовремя не заметить проблему, женщина может погибнуть от потери крови.

При авариях часто происходит повреждение внутренних органов с последующим кровоизлиянием и скоплением крови в малом тазу.

Скопление экссудата может наблюдаться после поражения брюшины туберкулезными бактериями. У таких пациентов наблюдаются гнойные выделения из влагалища в период между менструациями. Температура тела повышена. При осмотре выявляются каверны и туберкулезные бугорки, что дает основание предположить инфекционную причину воспалительного процесса в малом тазу.

Симптомы асцита у детей появляются при воспалении или разрыве аппендикса, а также проникновении инфекции с током крови.

Заболевания органов пищеварения

Тяжелое поражение печени и желчного пузыря почти всегда вызывает скопление жидкости в брюшной полости. При циррозе показано периодическое удаление содержимого при помощи пункции. Данное состояние не лечится и является симптомом последней стадии рака печени.

При обострении панкреатита и излитии пищеварительных соков в брюшную полость может наблюдаться панкреатический асцит. Этот процесс сопровождается растворением органов и может быстро привести к смерти пациента.

К какому врачу обращаться

Большинство пациентов с отеком брюшной полости поступают в отделение скорой помощи, где их осматривает хирург. Чаще всего требуется срочная операция и устранение опасности для жизни.

В случае неострых процессов женщины могут обращаться к гинекологу для лечения основного заболевания, которое приводит к плохому оттоку жидкости, но для этого необходимо регулярное посещение врача.

Затягивать с консультацией не рекомендуется, так как при отеке нарушается дыхание и питание тканей, что может спровоцировать некроз и заражение крови.

Диагностика

При своевременном обращении пациентки в лечебное заведение есть возможность провести комплексное обследование и установить причину отека в малом тазу. Для этого применяются:
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • анализы крови и мочи;
  • осмотр у гинеколога, уролога, флеболога или других узких специалистов;
  • исследование органов пищеварения на предмет наличия опухолей, которые могут провоцировать асцит;
  • пункция;
  • проверка на онкомаркеры;
  • гистероскопия у гинеколога для осмотра полости матки;
  • маммография.

Если изначально не ясно, к какому специалисту идти, лучше обратиться к терапевту и получить направление, исходя из имеющихся симптомов.

Читайте так же:  На каком месяце беременности делают узи

Важное значение имеет лабораторное исследование экссудата, крови и мочи. По ним можно определить наличие инфекции, предположить присутствие очагов воспаления. Не всегда можно обнаружить причину плохого оттока жидкости из малого таза по результатам УЗИ. В ряде случаев для этого необходимо использовать более новое оборудование. В таком случае пациентку направляют на МРТ. Это самый совершенный диагностический инструмент на сегодняшний день, хотя и самый дорогой.

При поступлении в лечебное заведение с бригадой скорой помощи времени на проведение исследований нет, потому что жизнь пациентки находится в опасности. Делают срочную операцию и стабилизируют состояние, затем проводят диагностику.

Методы терапии

Врач подбирает методы лечения после диагностики, исходя из причин заболевания, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и состояния на момент осмотра.

  • медикаментозные препараты;
  • хирургические методы;
  • народная медицина.

Медикаментозные средства:
  • Антибактериальные препараты, если в анализах были обнаружены бактерии. Эффективнее в уколах или капельницах.
  • Противогрибковые средства, если воспалительный процесс вызван размножением грибка. Используют в виде свечей при гинекологической причине выпота.
  • Противовоспалительные препараты помогают быстрее снять отек и восстановить функции тканей. Такие средства снимают боль и мышечный спазм. Выпускаются в виде свечей, таблеток или капсул. Возможно внутримышечное введение.
  • При наличии опухолей женской половой сферы назначают препараты цитологической группы, если заболевание диагностировано в начальной стадии.
  • Гормональные средства восстанавливают баланс в организме и способствуют снижению воспалительной реакции.
  • Витамины, иммуностимуляторы и пищевые добавки активизируют скрытые резервы организма и дополняют основное лечение.

В случае хирургического вмешательства применяют:

  • Метод лапароскопии, при котором в брюшную полость проникают с помощью трех небольших разрезов. Процедура подходит, если требуется удалить небольшую опухоль или часть органа. Плюс лапароскопии в минимальной кровопотере и снижении риска инфицирования.
  • Открытую операцию применяют в тех случаях, когда в полость брюшины попало большое количество гноя и требуется большой разрез, чтобы очистить внутренности от гнойного экссудата, а также продезинфицировать полость.
  • При операциях на матке или в ее полости применяют гистерорезектоскоп, с помощью которого можно визуально контролировать ход операции на мониторе компьютера.

Неотложными случаями хирургического вмешательства является разрыв яичника, аппендикса. При внематочной беременности, если она обнаружена на сроке до 4 недель, делают пластику трубы, чтобы женщина могла в будущем забеременеть. При разрыве трубы или яичника орган удаляется. При повторных случаях внематочной беременности женщине предложат экстракорпоральное оплодотворение в центре лечения бесплодия (процедура ЭКО).

Народная медицина предлагает больше профилактических методов, направленных на коррекцию гормонального фона и поддержание иммунитета. Лечить тяжелые случаи народными средствами не рекомендуется, так как это может привести к летальному исходу. В период лечения и реабилитации можно принимать чаи, настойки лекарственных трав, делать спринцевания и ванночки. Это снизит риск рецидива заболевания в будущем.

Профилактические меры

Многие заболевания до определенного момента не проявляют себя. Чтобы вовремя заметить проблему, женщине рекомендуется раз в год проходить обследование у гинеколога. Различные новообразования можно определить и пролечить задолго до возникновения сложного случая и не допустить операции. Обычно опухоли растут медленно, что дает время пациентке определиться с лечением.

Большой вред организму женщины наносит инфекция, особенно передающаяся половым путем. Необходимо соблюдать правила личной гигиены при смене половых партнеров и не вести беспорядочную половую жизнь.

Отягощающими факторами, которые подрывают иммунную систему и не дают организму самостоятельно справиться с инфекцией, являются злоупотребление алкоголем и курение. По статистике, внематочная беременность у курящих женщин наступает в 2 – 4 раза чаще, чем у некурящих.

Своевременное лечение воспалительных процессов и устранение инфекции в половых органах и организме в целом снизит риск асцита и не потребует хирургического вмешательства. Особенно это касается молодых девушек, которым предстоит беременность и роды.

Чтобы избежать венозного застоя в малом тазу, необходимо много двигаться. При сидячей работе женщина должна ходить пешком не менее 2 часов в день. Этого достаточно, чтобы активизировать лимфатическую систему, которая очищает организм от токсинов и инфекционных агентов. Активное движение – это профилактика образования тромбов в сосудах малого таза и нижних конечностях.

После лечения основных заболеваний рекомендуется принимать витаминные комплексы и соблюдать диету, чтобы ускорить выздоровление и поддержать иммунную систему во избежание рецидива.

Источник: http://nogostop.ru/taz/zidkost-v-malom-tazu.html

Расшифровка УЗИ малого таза: норма и патологии

Расшифровка данных ультразвукового обследования малого таза находится в компетенции лечащего врача, а не врача-диагноста. Это значит, что сразу после процедуры не получится узнать, что именно найдено, как это называется, насколько опасно и чем лечить. При УЗИ малого таза расшифровка результатов является важнейшим этапом в деле определения патологии, если такая имеется. Всю эту информацию предоставит уролог, гинеколог или проктолог в ходе личной консультации и на основании заключения УЗИ.

Доктор сопоставляет информацию, полученную в ходе предыдущих консультаций, (симптомы и жалобы пациента) с данными в бланке обследования и делает вывод о наличии заболевания и особенностях его лечения.

Что смотрят?

Ультразвук даёт возможность определить:

  • расположение и параметры органов;
  • наличие или отсутствие признаков воспаления;
  • наличие опухолей, кист или иных образований в полости малого таза;
  • особенности расположения внедренных инородных тел (у женщин речь идет о ВМС (спирали), у сильной половины человечества – о фаллопротезе);
  • беременность.

Подготовка

Все нюансы подготовки к исследованию малого таза зависят от способа проведения манипуляций, и только врач решает, будет ли УЗИ проводиться трансректально, трансабдоминально или трансвагинально.

Какую методику применяют при осмотре?

Описание процедуры есть в разделе с соответствующим названием. Стоит отметить, что достоверность и корректность результата УЗИ в значительной мере зависят от методики, выбранной врачом, и от правильной подготовки пациента.

Читайте так же:  Узи щитовидной и паращитовидной железы

Расшифровка заключения

Ультразвуковое обследование малого таза позволяет оценить следующие показатели:

  • локализацию всех находящихся в данной области органов;
  • параметры (форму и размеры) органов;
  • структурные и эхогенные особенности каждого из них;
  • чёткость и ровность контуров;

Результаты каждого пункта исследования заносятся в протокол, кроме того, в заключении фиксируется:

  • дата менструального цикла, либо отметка о периоде менопаузы у пациентки;
  • способ проведения УЗИ;
  • найден или нет основной фолликул;
  • М-эхо (то есть толщина срединного слоя) матки;

Если они обнаружены, то должны быть подробно охарактеризованы в заключении.

Норма

Описание нормальных органов таза выглядит примерно так:

  • длина – толщина – ширина матки в период возможного зачатия – 5-3,5 – 5,4 см. Спустя 20 лет после менопаузы – 4,2 – 3-4,4 см;
  • эхогенность органа однородная, границы чёткие, явные, показатель М-эхо находится в зависимости ото дня цикла;
  • длина – толщина – ширина яичников: в период, когда возможно рождение ребёнка – 3,6-2,6-1,9 см.

Предстательной железы:

  • нормальные размеры (длина – толщина – ширина): 25 – 35 х 1,7 – 2 х 25-40 мм;
  • границы явные и чёткие, объём – 20-27 см³;
  • эхо-плотность железы однородна, без очаговых участков повышения или понижения сигнала;
  • семенные пузырьки визуализируются, как анэхогенные удлиненные образования, диаметр которых менее 1 см.

Патологии

При помощи ультразвука можно диагностировать такие патологии, как:

  • аномальное развитие органов;
  • миоматозные образования;
  • хорионкарционому – вид трофобластической опухоли;
  • эндометриоз либо эндометрит;
  • рак шейки или тела матки;
  • кисты или такое осложнение, как перекрут их ножки;
  • кровоизлияние в яичник;
  • синдром поликистозных яичников;
  • различные опухоли яичников;
  • абсцесс органа;
  • скопление выпота в маточных трубах;
  • наличие патологической жидкости в малом тазу;
  • воспаление везикул или предстательной железы;
  • опухоли любой этиологии, поражающие простату или железы, отвечающие за выработку семенной жидкости.

В заключении врач констатирует наличие отклонений в исследуемых органах, а также пишет их подробные характеристики (к примеру, воспалительный процесс эндометрия). Протокол содержит описание патологических образований, если они обнаружены. А также в нём есть сведения об эхо-свойствах исследуемых органов. У пациенток в заключении содержится отметка о соответствии полученных параметров дню менструального цикла.

Жидкость в малом тазу

Одним из самых часто выявляемых симптомов заболеваний женской половой сферы является повышенный объём жидкости в малом тазу, и это нередко обнаруживается именно на УЗИ.

Причиной образования жидкости может стать целый ряд факторов, однако чаще всего это говорит о начале патологии. Например, о:

  • воспалении;
  • внематочной беременности;
  • эндометриозе;
  • внутренних кровотечениях;
  • наличии больших кист.

Незначительное количество жидкости может образоваться после овуляции. Эта жидкость представляет собой содержимое созревшего фолликула.

У мужчин жидкость тоже может быть обнаружена на УЗИ малого таза (она располагается в гепаторенальном углублении).

Заключение

УЗИ малого таза – процедура, требующая профессионального подхода, поэтому её расшифровка может быть произведена только врачом-специалистом. В контексте картины заболевания конкретного пациента, лечащий врач рассмотрит заключение врача-диагноста и сформулирует верный диагноз, что даст возможность вовремя начать необходимое лечение.

В завершение ознакомьтесь с видео, которое подводит итог тому, зачем нужно УЗИ малого таза и что оно позволяет выявить.

Обследование малого таза важно периодически повторять, если доктор даст такую рекомендацию, или выявлены любые патологии органов, локализованных а малом тазу.

Источник: http://medigid.com/uzi/organy/malyj-taz/norma-i-patologii.html

Свободная жидкость в брюшной полости (асцит) на УЗИ

Наличие в брюшной полости свободной жидкости – серьёзный недуг, который также называют асцитом. Обнаружить данную патологию и вести за ней мониторинг возможно с помощью УЗИ брюшной полости. Благодаря этому эффективному способу исследования, специалист сможет как выявить заболевание, так и назначить пациенту правильное и корректное лечение.

О том, как подготовиться к этой процедуре, кому она показана и противопоказана, Вы сможете узнать из данной статьи.

Зачем делают?

Назначить УЗИ в случае подозрения на наличие свободной жидкости могут в различных ситуациях.

Например, при наличии данных недугов у пациента:

  • заболевания гинекологической области: беременность за маточными пределами, кистозные образования яичников, разрыв фолликулов, язвы перфоративного характера;
  • злокачественные опухоли, онкологические заболевания: опухоли органа в полости малого таза и брюшной полости;
  • пережитое воздействие из внешней среды, способное травмировать, тем самым разорвать орган;
  • наличие патологических процессов в печени или хирургических патологий: цирроз – самая распространенная причина скопления жидкости, холецистит, кишечная непроходимость, гепатит, аппендицит;
  • белковое голодание;
  • сахарный диабет.

Крайне важно для лечения установить первоначальную причину скопления, так как если даже откачать жидкость, со временем произойдет снова её накопление.

Что показывает УЗ-диагностика?

С помощью использования ультразвукового исследования специалист сможет диагностировать наличие в организме свободной жидкости. Из-за этого у пациента могут возникнуть заболевания или патологии:

На снимке УЗИ сгусток свободной жидкости выглядит как большое темное пятно. По изображению, которое передает датчик на экран, врач способен охарактеризовать состояние пациента на данный момент, поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Как подготовиться к исследованию?

Как и все остальные виды ультразвукового исследования, УЗИ брюшной полости на наличие свободной жидкости (асцита) не требует специальной подготовки. Чаще всего специалист просит пациента за несколько дней до процедуры соблюдать специальную диету. Она должна исключать из рациона те продукты, которые вызывают метеоризм и брожение в организме.

К таким продуктам относятся:

  • хлеб, в особенности чёрный;
  • капуста;
  • бобовые культуры;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • напитки с газами.

Если перед обследованием брюшной полости пациент всё же ощущает вздутие живота, по разрешению лечащего врача он должен принять таблетку. В данном случае это необходимо, так как наличие газов в желудке сильно усложняет проведение УЗИ асцита и делает его менее корректным.

Читайте так же:  Узи органов малого таза диагностический центр

Как проводят процедуру?

УЗИ брюшной полости на выявление свободной жидкости, по процессу своего проведения, практически идентично с остальными видами трансабдоминального ультразвукового исследования. Выполняется УЗИ на наличие остаточной жидкости примерно таким образом.

Пациент ложится на кушетке на спину. На его живот накладывают специальный гель, который улучшает проход ультразвуковых волн. Специалист берет в руки датчик и начинает обследование.

Свободная жидкость может накапливаться в любом месте полости живота: как сверху (в районе диафрагмы), снизу (в области малого таза), так и по бокам. Из-за этого прибором особо тщательно исследуют каждую зону брюшной полости, начиная от подмышечных зон и заканчивая в тазовой области.

По окончанию обследования остатки данного геля необходимо снять с живота. Для этого пациенту желательно иметь при себе полотенце или салфетки.

Расшифровка результатов

Видео (кликните для воспроизведения).

Результат данного ультразвукового исследования может быть расшифрован разнообразными способами. Всё зависит от местонахождения жидкости.

  1. Если внушительные объёмы жидкости располагаются по всей территории брюшной полости – это называется асцит.
  2. Если жидкость обнаружена в зоне малого таза, то у человека диагноз гинекологического характера.
  3. При наличии патологического процесса с левой стороны полости диагностируется разрыв такого органа, как селезёнка.
  4. При наличии с правой стороны – травмы, связанные с печенью или перитонит.

Возможные противопоказания

Процедура УЗИ не вызывает у пациента никаких болезненных ощущений, абсолютно безвредна и не имеет особых противопоказаний. В любом случае, если обследование проводится впервые, следует проконсультироваться со специалистом.

Видео об асците

Смотрите полезное видео о жидкости в брюшной полости.

Где делают и сколько стоит?

Проведение УЗИ брюшной полости возможно в любой среднестатистической поликлинике.

Для этого необходимо наличие лишь нескольких компонентов: специальной аппаратуры и квалифицированных специалистов.

Цена за одну процедуру варьируется от 500 до 1000 рублей. Стоимость может отличаться, в зависимости от местонахождения и качества инструментов.

Заключение

Быть уверенным в своем здоровье очень важно для каждого человека. В этом им может помочь ультразвуковое исследование. С помощью быстрого и простого способа человек может узнать о своём организме множество серьёзных вещей и вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Источник: http://medigid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/svobodnaya-zhidkost.html

Скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин

Содержание статьи

Что означает жидкость в малом тазу

Скопление свободной жидкости в малом тазу (выпот) означает, что в организме развивается опасный патологический процесс.

На первом этапе клиническая картина скопления свободной жидкости в малом тазу никак не проявляется. Очень редко (не более 10% пациенток) патологический процесс выпота протекает на фоне дискомфорта, ощущения жжения и нетипичных влагалищных выделений.

Точно определить скопление жидкости можно только методом ультразвукового исследования. Врач на основании результатов проведенного обследования определяет степень развития патологии, необходимость и схему лечебной терапии.

Причины

Симптомы

Что должно насторожить?

Важно: игнорирование тревожных звоночков, может стать причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Когда и к какому врачу обратиться?

Чаще всего при обнаружении свободного выпота пациентке необходима дополнительная консультация (помимо гинеколога) врачей других специальностей, для подтверждения предполагаемого диагноза.

В позадиматочном пространстве

В яичнике

Скопление свободной жидкости в яичнике определяется как киста. Факторы, способствующие развитию кисты:

  • патологии развития половых желез;
  • гормональный сбой;
  • длительное, регулярное переохлаждение;
  • отсутствие лечения заболеваний органов малого таза.

Опасность кисты состоит в том, что первый этап развития образования протекает бессимптомно.

Спустя несколько месяцев женщина может заметить вздутие живота, задержки месячного цикла.

Игнорирование этих тревожных симптомов способствует развитию серьезных осложнений: разрыву кисты и вытоку содержимого в маточные трубы. В этой ситуации женщину ожидают долгие месяцы лечения и восстановления.

В пожилом возрасте

Свободная жидкость в полости малого таза диагностируется у каждой третьей пациентки преклонного возраста.

Развитие выпота обусловлено несколькими факторами:

  • наличием полипов;
  • заболеваниями мочеполовой системы.

Симптоматика процесса скапливания жидкости в малом тазу у женщин преклонного возраста:

  • острая боль внизу живота и поясницы;
  • болевые ощущения при половом акте;
  • нетипичные выделения.

Очень часто, у женщин после пятидесяти лет, свободная жидкость присутствует не только в матке, но и маточных рубах. Такая патология нарушает естественное функционирование репродуктивно системы, кровообращения и оттока лимфы.

Важно: игнорирование процесса свободного выпота может спровоцировать формирование спаек, существенно нарушающих естественное функционирование органов мочеполовой системы.

Диагностика

Лечение

Как такового лечения именно скопления жидкости в малом тазу не существует. Все терапевтические действия направлены на купирование первопричины патологического процесса, которая была диагностирована в ходе обследования.

Лечение проходит под контролем гинеколога, но в некоторых случаях к лечебному процессу подключаются врачи других специальностей.

Важно: ни при каких условиях нельзя заниматься самолечением. Ошибки диагностики могут стать основополагающим фактором развития тяжелых осложнений.

Основные методы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • операционное вмешательство;
  • нетрадиционная медицина.

Направление лечения причины скопившейся жидкости определяют несколько факторов:

  • возраст пациентки;
  • симптоматика процесса;
  • репродуктивные возможности женщины;
  • жалобы пациентки.

Медикаментозное

Хирургическое

В ситуации, когда медикаментозная терапия не помогает достичь положительного результата, пациенту показано хирургическое вмешательство (операция лапароскопия).

Также операция проводится как экстренная мера, когда клиническая картина патологического процесса резко ухудшается. Операция неотложной скорой помощи проводится в случае апоплексии яичника, внематочной беременности.

Народные методы

Важно: фитосредства используют только как дополнение к медикаментам. Также, перед тем как использовать любое средство приготовленное основе трав, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет наличия противопоказаний.

Профилактика

По результатам УЗИ, многочисленных обследований и лабораторных анализов доказано, что основная причина скопления жидкости в малом тазу — заболевания внутренних органов.

Читайте так же:  На какой акушерской неделе делают узи

Источник: http://sovetnika.net/sovet/skoplenija_svobodnoj_zhidkosti_v_malom_tazu_u_zhenshhin/2018-04-18-7404

Причины появления жидкости в малом тазу у женщин и методы лечения

Норма или патология

Жидкий выпот в полости живота или в тазу можно увидеть при УЗИ, но этот метод обследования не дает понимания о составе выпота. Эхо-признаки для всех видов жидкости не отличаются.

Выделяют три основных типа:

Экссудат – это жидкость, которая образуется в результате воспалительной реакции брюшины или внутренних органов. Она формируется за счет увеличения проницаемости сосудов. Большой приток крови к очагу приводит к повышению давления, что усиливает выход плазмы крови и некоторых клеток. Потеря белка, выход ионов вызывают изменение онкотического и осмотического давления.

Экссудат и другой тип выпота могут располагаться локализованно или диффузно. Он является вариантом нормы у женщин во время овуляции и по большей части состоит из фолликулярной жидкости, раздражает брюшину в области малого таза, поэтому появляется характерная боль.

Состав экссудата может изменяться. В зависимости от включений и причины появления он может быть:

  • серозным – появляется при воспалительном процессе в малом тазу, в состав входит небольшое количество белка, лейкоциты, погибшие клетки, он легко и бесследно рассасывается;
  • фибринозным – является следствием инфекционного процесса, вызванного бактериями, вирусами, содержит лейкоциты и большое количество белка фибрина, который постепенно оседает на внутренних органах и приводит к формированию спаек;
  • гнойным – содержит большое количество лейкоцитов, погибшие клетки, ферменты и бактерии, часто является отграниченным процессом, последствием формирования абсцесса, в гное преимущественно определяются стафилококки, стрептококки, гонококки;
  • геморрагическим – окрашен в красный цвет из-за большого количества эритроцитов, появляется при туберкулезном поражении половых органов, злокачественных новообразованиях.

Реже в тазу появляется транссудат. Это жидкость, которая не связана с воспалительным процессом и является следствием отека внутренних органов. В ней содержится незначительное количество белка, поэтому после рассасывания транссудата минимален риск формирования спаек.

Кровь в малом тазу появляется в результате разрыва сосуда или травмы органа. У женщин она возникает при прерывании внематочной беременности с разрывом трубы. Скопление крови может обнаруживаться в послеоперационном периоде, после внутриматочных манипуляций.

На УЗИ кровь невозможно отличить от серозного выпота. Но врач может сделать предположение в зависимости от других признаков патологии.

Дополнительные симптомы

Норма жидкости, которая не вызывает опасения, до 10 мл. Если определяется до 50 мл, это состояние требует наблюдения и учета других клинических симптомов. Более 50 мл жидкости говорит о патологии.

Небольшое количество выпота может остаться незамеченным, ощущения и самочувствие женщины не ухудшатся. Воспалительный экссудат вызывает раздражение брюшины и болевой синдром. Симптомы более выражены, если воспаление развилось в яичниках, маточных трубах.

У женщины отмечаются:

  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации;
  • боль, иррадиирующая в поясницу;
  • слабость, повышенная утомляемость.

Экссудат может быть следствием опухоли яичников. Она чаще развивается у женщин после 40 лет и долгое время не дает дополнительных симптомов. Может наблюдаться сбой менструального цикла, увеличение живота, позже – болезненные ощущения.

С яркой клинической картиной протекает разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Кровь раздражает тазовую брюшину, поэтому женщина ощущает острую боль в животе. Обильное кровотечение приводит к снижению артериального давления, тахикардии предобморочному состоянию.

Большая кровопотеря вызывает геморрагический шок. Он требует экстренной медицинской помощи, переливания крови.

О беременности говорит предшествующая задержка на несколько дней. Многие женщины уже успевают подтвердить свое состояние при помощи экспресс-теста, а боль в животе и кровотечение становятся неожиданностью.

Диагностика и лечение

Если во время УЗИ в полости таза выявлен выпот, чтобы узнать его состав, проводят пункцию заднего свода влагалища. Это карман, который образован складкой брюшины между шейкой матки и прямой кишкой. Поэтому вся жидкость под действием силы тяжести будет скапливаться там.

Пункция заднего свода проводится под наркозом. Специальной длинной иглой с большим диаметром делается прокол позади шейки матки. В шприц набирается небольшое количество жидкости. Ее отправляют на исследование. Результат диагностики становится отправной точкой в лечении.

Определяют клеточный состав жидкости из малого таза. При обнаружении атипичных клеток на фоне диагностированной кисты яичника делается вывод о злокачественной природе опухоли, проводится комплексное лечение.

Наличие крови в пункции и симптомы острого живота являются показанием для диагностической лапароскопии. Во время обследования можно обнаружить источник кровотечения и остановить его, перевязав сосуд или ушив рану. Воспалительный выпот в малом тазу, который появляется в результате аднексита, эндометрита, требует назначения антибиотиков. Подбирают препараты широкого спектра действия, которые эффективны против большинства возбудителей.

После основной терапии необходимо провести профилактику образования спаек. Для этого назначают свечи с ферментом дистрептазой, который позволяет расщеплять фибрин.

Источник: http://www.baby.ru/wiki/priciny-poavlenia-zidkosti-v-malom-tazu-u-zensin-i-metody-lecenia/

Что показывает УЗИ брюшной полости на свободную жидкость

Заболевание, при котором скапливается жидкость в забрюшинном пространстве, называется водянкой. В медицине термин получил определение асцит. Причиной аномалии является нарушение оттока лимфы или кровотока, развитие воспалительных процессов в полости. Часто избыток влаги возникает на фоне имеющихся хронических патологий: сахарного диабета, цирроза печени, лимфостаза, почечной или сердечной недостаточности и др. Если вовремя не выявить проблему, в жидкой среде начнут размножаться болезнетворные микроорганизмы, способные вызвать осложнения в виде перитонита, пупочной грыжи или печеночной энцефалопатии. Для диагностики используют самую безопасную и эффективную методику — УЗИ (ультразвуковое исследование). Процедура требует подготовки, имеет свои плюсы и минусы.

Показания и противопоказания к УЗИ брюшной полости

Скопление жидкости в брюшине — постепенный процесс, поэтому симптомы асцита проявляются не сразу. Однако, все они являются показанием к проведению УЗ-исследования полости.
Читайте так же:  Узи на 2 день ребенка

Стремительное развитие асцита характерно только при тромбозе воротной вены.

Основные признаки заболевания:

  • увеличение размера живота;
  • выпячивание пупочной зоны;
  • образование сосудистой сетки на коже живота;
  • болезненный синдром при пальпации брюшины;
  • одышка, боль при попытке глубокого вдоха;
  • ощущение распирания, тяжести в животе.

Выпячивание живота и болезненный синдром возникают только тогда, когда количество жидкости в животе превышает 1 л. Параллельно могут возникать симптомы сопутствующих заболеваний, которые являются причиной недуга. Например, дискомфорт в области малого таза, острая боль в правой нижней части живота, кровянистые выделения из влагалища (у женщин), диарея, чувство тошноты в течение продолжительного времени, резкая потеря аппетита.

Скопление жидкости в забрюшинном пространстве встречается не только у взрослых, но и у новорожденных.

Противопоказаний к УЗИ брюшной полости на наличие свободной жидкости нет. Плановую процедуру проводят после предварительной подготовки. Если клиническая картина ухудшается, исследование делают в экстренном порядке.

Подготовка к обследованию

При плановой УЗИ-диагностике подготовка занимает 2-3 дня. Все это время необходимо придерживаться специальной диеты. Рацион полностью исключает продукты с повышенным содержанием клетчатки и способствующие газообразованию. К ним относятся:
  • бобовые;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладкое;
  • сырые овощи и фрукты;
  • квашеная капуста;
  • молоко;
  • газированные напитки;
  • жевательная резинка.

Также следует отказаться от употребления алкоголя и курения.

Отдавать предпочтение рекомендуется зерновым кашам, нежирному мясу, рыбе. Готовить их можно в духовке или на пару. На десерт подойдут печеные яблоки.

В дни соблюдения диеты нельзя забывать о питьевом режиме. Суточная норма жидкости — не менее 1,5 л. Оптимальный вариант — минеральная негазированная вода и зеленый или травяной чай.

Накануне процедуры необходимо сделать клизму или принять слабительное. Это поможет очистить кишечник. Для устранения газов назначают активированный уголь или препараты против вздутия (например, Мезим). Прием любых лекарств согласовывается с врачом.

Последний прием пищи и медикаментов должен быть не позднее 5-6 часов до УЗИ. Обычно диагностика проводится натощак. Несоблюдение правила может исказить картину диагностики. Исключение составляют люди с сахарным диабетом, беременные женщины и младенцы. Для них диета более щадящая, а в день сеанса допускается съесть легкий завтрак в виде подслащенного чая или 1-2 сухариков (для взрослых).

Если есть подозрение, что ухудшение здоровья вызвано патологией почек, за 1-2 часа до УЗ-процедуры пациенту следует выпить около 1 литра чистой воды. Оценить состояние органов выводящей системы можно только при наполненном мочевом пузыре.

Ход проведения процедуры

По мнению медиков, идеальное время для УЗИ — утро, когда человек еще не успел проголодаться после сна. Проводит процедуру квалифицированный специалист. Без профильного образования и практики ультразвуковых исследований врач не будет допущен к работе. Аппарат, который используется для диагностики органов брюшной полости и забрюшинного пространства, называется эхотомоскопом. С его помощью можно полностью оценить клиническую картину в кратчайшие сроки. Общая продолжительность сеанса — 30-60 минут.

Порядок проведения УЗИ брюшины:

  1. Пациент ложится на кушетку на спину или бок, для оценки состояния почек — на живот.
  2. На исследуемую область наносится специальный гель на водной основе. Он заполняет воздушную прослойку между датчиком и кожей, позволяя ультразвуковым волнам проникать вглубь тканей.
  3. Время от времени врач просит задержать дыхание на 3-5 секунд, чтобы лучше рассмотреть органы.

Процедура абсолютно безболезненная для пациента, не предполагает никаких усилий с его стороны. Вязкая субстанция геля может вызывать ощущение прохлады, но в процессе перемещения датчика оно исчезает.

Расшифровка результатов

На УЗИ брюшной полости асцит представляет собой анэхогенный участок. Он характеризуется темным цветом и возможностью свободно проводить ультразвуковые волны. Типичные места локализации транссудата:
  • вокруг печени;
  • возле селезенки;
  • в правом и левом боковых каналах;
  • область малого таза.

В запущенных случаях жидкость распространяется во все отделы брюшной полости. Растекание болезнетворной среды справа говорит о перитоните или травмах печени, слева — о возможном разрыве селезенки, внизу — о гинекологических патологиях.

Полученные во время диагностики данные предоставляют информацию о локализации жидкости, примерном объеме, уровне кровопотери, истинной причине и степени развития заболевания.

Для уточнения некоторых показателей врач может попросить пациента перевернуться на другой бок или сторону, встать с кушетки.

Если у специалиста есть сомнения при постановке диагноза, пациенту проводят ряд дополнительных исследований. В частности:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • пункция брюшной полости.

При необходимости пациента направляют на сдачу онкомаркеров, коагулограмму, гепатосцинтиграфию, ангиографию сосудов.

В обязательном порядке делают забор крови и мочи для общего и развернутого анализа. По ним оценивается состояние печени и почек, измеряется уровень лейкоцитов.

Преимущества и недостатки обследования

УЗ-исследование — один из самых современных, достоверных и доступных методов диагностики заболеваний органов брюшной полости. Его главные преимущества:

  • безопасность;
  • неограниченная частота сеансов;
  • высокая скорость получения результатов;
  • отсутствие инвазивного вмешательства;
  • достоверность.

Процедура позволяет получить обширную информацию о внутренних органах брюшины, движении крови по сосудам, состоянии тканей. В зависимости от качества оборудования изображение предоставляется в трехмерной (3D) или четырехмерной (4D) проекциях.

Несмотря на высокое качество, картинка при УЗИ существенно уступает снимкам при КТ и МРТ. Существенными недостатками являются ограниченность размера изображения из-за маленькой площади датчика и наличие помех. Также исследование требует специальной подготовки.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://nogostop.ru/zhivot/svobodnaa-zidkost-v-brusnoj-polosti-na-uzi.html

Узи малого таза показало жидкость
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here