Узи малого таза у девушек

Все, что важно знать по теме: "узи малого таза у девушек" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование

Женский организм — крайне хрупкий механизм, требующий внимания и ухода. Но как же определить, какие изменения происходят в вашем теле, проверить, все ли в норме или уже пора обратить внимание на состояние того или иного органа? Ответить на эти вопросы женщинам помогают специалисты по ультразвуковой диагностике.

Самым посещаемым женщинами видом таких исследований, по известным причинам, является УЗИ органов малого таза. Но многие боятся процедуры в силу неосведомленности и предрассудков. В нашей статье мы подробно и правдиво расскажем вам, как проходит УЗИ малого таза, как к нему подготовиться и какие результаты можно получить. Надеемся, это поможет вам избавиться от страха перед исследованием.

Исследуемые органы и показания к проведению УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование — не только одно из самых безопасных для человеческого организма (даже для беременных женщин и грудничков), но и высокоточное. Действительно, если снимок рентгенографии можно истолковать двояко — например, если пациент двигался в процессе обследования, результаты могут быть искажены, — то при ультразвуковом исследовании видна деятельность органов в «динамике» и пропустить какое-либо отклонение от нормы или неверно растолковать его почти невозможно.

Как «работает» УЗИ?

Метод ультразвуковых исследований организма имеет много общего с таким явлением как эхолокация: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник (тот самый, которым медики водят по обследуемой области), отражается от органов в разной степени и возвращается к датчику. С помощью этого обмена данными создается картинка на экране, и доктор «видит», что происходит внутри вашего тела.

Неудивительно, что для обследования органов малого таза женщинам назначают именно УЗИ. С его помощью проводится диагностика яичников, матки, мочевого пузыря, а также определяется беременность на раннем сроке.

Обычно терапевт или гинеколог выдает направление на ультразвуковое исследование при нарушениях менструального цикла, болях в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, подозрении на образования в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Посредством такого обследования органов малого таза можно выявить камни в почках, заболевания моче- и желчевыводящих путей.

Подготовка к процедуре

Ультразвуковое исследование малого таза у женщин может проводиться несколькими способами: трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальным, трансректальным и акушерским (у беременных женщин). К каждому типу исследования нужно особым образом готовиться, но есть и общие моменты: за несколько дней до процедуры не принимать пищу, которая может вызвать газообразование (содержащие грубую клетчатку овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки). Если за два-три дня до «ультразвука» у пациента было рентген-исследование с применением бария — процедуру нужно отложить, так как данное контрастное вещество может повлиять на результаты диагностики. В день проведения УЗИ нужно позаботиться об очищении кишечника.

Подготовка непосредственно перед исследованием:

  • перед трансабдоминальным УЗИ рекомендуется наполнить мочевой пузырь (то есть за некоторое время выпить примерно литр воды);
  • перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием, напротив, следует опорожнить мочевой пузырь.

Если имеют место проблемы с газообразованием, запоры, то за несколько дней до УЗИ можно принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан», активированный уголь. Но в день, когда намечено исследование, лекарства лучше не принимать. Считается, что эффективнее всего проводить гинекологическое УЗИ в первую неделю после окончания менструации.

Если вам назначено трансвагинальное или трансректальное УЗИ, обязательно сообщите врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется).

Строгих противопоказаний к проведению УЗИ малого таза нет.

Когда лучше делать УЗИ малого таза и как оно проводится

Как мы уже указывали, наиболее наглядными будут результаты УЗИ, проведенного в первые семь–десять дней менструального цикла. Это актуально как для исследования матки и придатков, так и для диагностики поликистоза и прочих заболеваний. При подозрении на миому матки обследование нужно делать сразу после окончания менструации. Эндометриоз определяют перед менструацией. Для мониторинга фолликулогенеза (при планировании беременности и в других случаях) проводят трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14–17 дни менструального цикла. Возможны сдвиги сроков проведения в конкретных случаях, в зависимости от продолжительности цикла.

Профилактический осмотр у гинеколога, включающий ультразвуковое исследование, нужно проходить не реже одного раза в год, а при возникновении каких-либо симптомов и нарушений нормального цикла сразу обращаться к врачу.

Во время беременности, помимо исследования, на котором ее наличие было определено, обязательным является также прохождение УЗИ в каждом триместре:

  • I триместр (11-14 недель) — так называемая генетическая процедура;
  • II триместр (18-21 неделя) — скрининговая;
  • III триместр (30-34 недели) — с допплеровским исследованием кровотока.

УЗИ, проведенное в I триместре, в совокупности с анализом крови на биохимические маркеры показывает, попадает ли пациентка в группу риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно узнать пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26–38 недель) позволяет не только определить, соответствует ли развитие плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит врач-специалист по ультразвуковой диагностике или гинеколог, имеющий соответствующие навыки проведения ультразвуковых исследований.

Читайте так же:  Узи молочных желез во время месячных

Проходит обследование следующим образом: пациентка ложится на кушетку, подстелив выданную в кабинете пеленку, обнажает низ живота (для абдоминального УЗИ) или раздевается ниже пояса (для трансвагинальной УЗИ-диагностики). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациентки и начинает исследование, которое длится от пяти до 20 минут. Процедура практически безболезненна, исключение составляют случаи острых воспалений органов малого таза. Для трансвагинального УЗИ используют специальный трансдьюсер, имеющий диаметр около 3 см. Его введение не доставляет болевых ощущений. В целях гигиены на наконечник датчика надевают одноразовый презерватив. На него также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Все данные сонолог наблюдает на специальном экране, куда датчик посылает сигнал.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин: расшифровка результатов

Именно на основании изображения на экране врач ультразвуковой диагностики делает заключения и ставит диагноз. Врач оценивает размеры и эхогенность органов, в частности положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре. В заключение диагностики врач в письменном или устном виде информирует обо всех показателях и указывает на их соответствие нормам, а также выражает свое мнение о состоянии здоровья органов малого таза пациентки.

Различного рода отклонения от нормы говорят о наличии тех или иных заболеваний. Так, выявление утолщений стенок шейки матки или маточных труб указывает на риск рака. Видные на сканограммах овальные или круглые образования могут оказаться кистами или фибромами. Уменьшение размеров матки и одновременное увеличение яичников говорит об их поликистозе. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако правильно диагностировать болезнь может только специалист.

Результаты анализов, по требованию пациента, могут быть предоставлены как в виде снимков экрана, так и в виде записи всего процесса на диск. К этому должна прилагаться и расшифровка УЗИ — протокол диагностики.

По мнению медиков, эхография в современной медицине — не только один из самых безопасных, но и один из самых достоверных методов диагностики: точность результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников этот показатель составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Но, как мы уже говорили, есть факторы, которые могут повлиять на точность обследования: проведение рентгена с контрастом, наличие лишнего веса, низкое качество используемой техники.

Итак, мы выяснили, кому показано прохождение УЗИ органов малого таза, как часто его нужно проходить, что является показаниями и противопоказаниями к исследованию. Также мы узнали, что эта процедура практически безболезненна и помогает определить не только наличие заболеваний, но и может принести радостную весть о наступлении беременности. Таким образом, УЗИ малого таза — полезная и даже необходимая для женщин всех возрастов процедура. Однако важно выбрать грамотного специалиста, который будет проводить обследование, и медицинский центр с самым современным оборудованием.

Как выбрать медицинский центр для прохождения «женского» УЗИ?

На вопрос отвечает кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, ведущий акушер-гинеколог клиники «Медок» Ольга Викторовна Копьева:

«Точность и информативность ультразвуковой диагностики органов малого таза зависит от двух основных факторов: от квалификации врача и качества оборудования. Поэтому УЗИ «по женской части» я бы рекомендовала проходить не в многопрофильных, а в специализированных клиниках, для которых приоритетом является забота о здоровье женского организма и восстановление его репродуктивных функций. Опытные врачи, проводя ультразвуковое исследование, способны заметить малейшие отклонения от нормы и провести дополнительные манипуляции для более точной постановки диагноза.

Кроме того, обращаясь в крупные медицинские центры, можно рассчитывать на то, что ассортимент услуг в таком учреждении будет действительно широким. Например, в клиниках сети «Медок», помимо прочего, оказывают полный спектр медуслуг для будущих мам: скрининг-исследование, ультразвуковое исследование в режиме 3D и 4D, кардиотокография плода и так далее.

Деятельность клиники не ограничивается проведением УЗИ. В центрах «Медок» можно пройти различные диагностические процедуры, воспользоваться комплексными программами по планированию и ведению беременности, а также по сопровождению женщин в послеродовой период.

Клиники «Медок» работают в удобном для пациентов режиме: с 7.00 до 21.00 в будние дни, с 8.00 до 20.00 в выходные. После того как был заключен контракт на ведение беременности, врач остается на связи и в любое время готов отвечать на все вопросы».

P. S. В сеть «Медок» входит 20 клиник в Москве и области, которые специализируются на гинекологии, планировании и ведении беременности.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-017450 выдана 5 февраля 2019 года Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-50-01-009990 выдана 16 августа 2018 года Министерством здравоохранения Московской области.

Источник: http://www.kp.ru/guide/uzi-organov-malogo-taza.html

УЗИ органов малого таза у женщин: показания, подготовка, виды, понятная расшифровка

УЗИ малого таза проводят у женщин с целью определения состояния внутренних органов, своевременного выявления заболеваний, определения беременности на раннем сроке. Процедура дает точные результаты, не имеет противопоказаний, безопасна для организма.

Суть методики

Ультразвуковая диагностика основана на способности ультразвука проникать сквозь ткани человеческого тела. Достигнув плотной структуры — костей, внутренних органов — ультразвук отражается от них и возвращается обратно. От жидкости и воздуха звук не отражается, а подвергается рассеиванию.

Читайте так же:  Семейная клиника узи малого таза

Датчик аппарата, испускающий ультразвуковые волны, улавливает отраженный звук, передает его на компьютер. Там он проходит обработку, в результате которой получается изображение. С учетом того, что показывает отраженный звук, врач делает заключение о состоянии малого таза женщины.

Каждый орган обладает своей плотностью. Чем она выше, тем быстрее отражается звук. Такие ткани называют гиперэхогенными, к ним относятся кости, некоторые виды опухолей, камни. На снимке они представлены белым цветом. Большинство тканей обладает средней эхогенностью, на сканограмме представлены светлым или темным оттенком серого.

Показания и противопоказания к назначению

УЗИ малого таза женщин активно используется в гинекологии. С помощью УЗИ определяют факт беременности женщины, следят за ее течением. Метод применяют для диагностики различных заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы.

Назначают пройти УЗИ органов малого таза у женщин при следующих симптомах:

  • задержка менструации;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • выделения крови вне менструации;
  • хронические боли внизу живота;
  • нарушение мочеиспускания.

Рекомендуется пройти УЗИ малого таза при нарушении месячных, сочетающемся с набором веса, ухудшением состояния кожи.

Процедура ультразвукового исследования органов малого таза у женщин — единственный метод диагностики, который почти не имеет противопоказаний. Обследование безопасно даже для беременных. Относительными противопоказаниями служат воспаления брюшной стенки или наружных половых органов.

Как правильно подготовиться к УЗИ малого таза женщине

УЗИ ОМТ (органов малого таза) у женщин обычно проводится двумя способами:

  • трансабдоминальный — датчик прикладывают к животу;
  • трансвагинальный — датчик проводят через влагалище.

От выбора методики зависят правила подготовки. При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза у женщин обзор затрудняют газы кишечника. Поэтому подготовка включает соблюдение диеты. Нельзя есть перед диагностикой из питания продукты, вызывающие сильное газообразование — молоко, черный хлеб, капусту.

Назначается диета за три дня до процедуры. Можно кушать перед обследованием не позднее, чем за 10-12 часов. На УЗИ приходят натощак, можно выпить стакан воды.

Если планируется трансвагинальный осмотр малого таза, ограничивать продукты питания не нужно. Достаточно перед процедурой совершить обычные гигиенические мероприятия. Чтобы осмотреть мочевой пузырь, нужно наполнить его. Женщина за 1-1,5 часа до процедуры выпивает литр воды, мочиться нельзя.

Заранее определяют, на какой день цикла будут делать УЗИ малого таза. Состояние репродуктивных органов напрямую зависит от фазы цикла. Стандарт диагностики — сразу после месячных или через 2-3 дня. При некоторых заболеваниях УЗИ проводят несколько раз на протяжении цикла.

С собой на обследование нужно взять одноразовую пеленку, салфетку или полотенце. Если планируется трансвагинальный осмотр малого таза, понадобится презерватив. Его надевают на датчик из гигиенических соображений.

Смотрите видеообзор про данную диагностику:

Техника проведения УЗИ

Как проходит обследование, зависит от выбранной врачом методики. Трансабдоминальный метод наиболее простой. Женщина ложится на кушетку, обнажая живот. Врач смазывает кожу специальным гелем, который улучшает проведение ультразвука. Датчик ставится на живот, им обследуют все нужные отделы.

Трансвагинальный вид процедуры требует использования специального влагалищного датчика, на который надевают презерватив. Женщина ложится на кушетку или гинекологическое кресло, расставляет ноги. Датчик вводится во влагалище, проходя до шейки матки. Такой метод часто применяют, когда нужно сделать УЗИ вен малого таза у женщины.

Очень редко используют трансректальное УЗИ. Процедура подразумевает введение специальной насадки с датчиком через прямую кишку. Метод проведения диагностики применяют у девушек, не живущих половой жизнью, если сделать трансабдоминальное УЗИ невозможно. ТРУЗИ достаточно неприятная процедура, но она отличается наибольшей точностью.

На видео изображена трансвагинальная УЗ-диагностика:

Нормальные показатели

УЗИ малого таза здоровой женщины соответствует следующим критериям:

  • матка грушевидной формы, размеры 7,5х4 см;
  • трубы матки — длинные полые цилиндры, длиной 10-12 см;
  • размер яичников 2,5х3,5 см, овальная форма;
  • мочевой пузырь овальной формы, толщина стенки 2-4 мм;
  • мочеточники — длинные полые тяжи.

Матка и яичники имеют среднюю эхогенность, то есть на снимке изображены серым цветом. Внутри яичников есть темные включения — созревающие фолликулы.

При беременности внутри матки обнаруживается плодное яйцо — округлое образование с неоднородной структурой. Если плодное яйцо выявляют внутри маточной трубы, говорят о внематочной беременности. Об исследовании ОМТ во время беременности читайте здесь.

Выявляемые заболевания

УЗИ может выявить патологии малого таза на ранних стадиях. Каждое заболевание имеет свои эхографические признаки.

  • При подозрении на эндометриоз обнаруживаются участки слизистой матки там, где их быть не должно — шейка матки, маточные трубы, полость малого таза. Выглядят они, как темно-серые полосы на более светлом фоне.

  • При миоме в стенке матки появляются доброкачественные опухоли. Они образованы той же мышечной тканью, поэтому на снимке не отличаюся по цвету. Миома определяется как утолщение маточной стенки.

  • Саркома матки — злокачественная опухоль. Она более плотная, чем окружающая ткань, поэтому на снимке выглядит, как светлое или белое утолщение в маточной стенке или полости. Вокруг нее обычно много сосудов.

  • Аплазия матки или маточных труб. Это полное отсутствие репродуктивных органов, на сканограмме их не видно.

  • Непроходимость труб. Вызвана спайками или пороками развития. Снимок показывает отсутствие темной полосы внутри трубы — ее полости.

  • Яичниковые кисты — пузырьки, наполненные жидкостью. На сканограмме представлены темными округлыми пятнами со светлыми ободками.
Читайте так же:  Где можно сделать узи сердца в твери

  • Синдром поликистозных яичников. Гормонально зависимое заболевание. Снимок определяет увеличенные яичники, покрытые темными участками — множеством кист.

  • Цистит — воспаление мочевого пузыря. Стенка его утолщается более 4 мм, на снимке выглядит темнее, чем здоровая.

  • Опухоль мочевого пузыря. Светлое или темное образование, растущее обычно внутрь полости пузыря.

  • Мочекаменная болезнь. На дне мочевого пузыря обнаруживаются светлые округлые образования — солевые камни.
Видео (кликните для воспроизведения).

Заболевания репродуктивной системы редко встречаются изолированно, чаще наблюдают различные их сочетания.

Подробнее о расшифровке ультразвукового исследования малого таза у женщин читайте здесь.

Стоимость процедуры

Женщина может сделать гинекологическое УЗИ в поликлинике по месту жительства. По направлению от лечащего врача процедура бесплатная. Стоимость обследования в частных центрах зависит от того, какие органы будут смотреть.

Город Цена, рубли
Москва 300-1500
Санкт-Петербург 350-2000
Екатеринбург 300-1200
Новосибирск 350-1800
Средняя стоимость 325-1625

УЗИ малого таза назначают женщинам с целью подтверждения беременности, выявления заболеваний. Процедура проводится несколькими способами. Не имеет противопоказаний, безопасна для женского организма.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своими впечатлениями от прохождения обследования. Будьте здоровы.

Источник: http://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-malogo-taza-u-zhenshhin

УЗИ малого таза у девочек

У девочек и девушек-подростков наблюдается достаточно большая частота возникновения патологий развития мочеполовой системы. По результатам статистических исследований дисменорея обнаруживается у приблизительно 20 процентов девственниц в возрасте от 12 до 18 лет. При этом около половины всех девушек страдают менструальными дисфункциями. Причины возникновения той или иной болезни могут быть совершенно разными. Их определение и своевременное лечение достаточно сильно зависит от возможности визуализации.

Визуализация заболевания при помощи УЗИ

Наиболее предпочтительным методом визуализации органов малого таза у девочек является именно УЗИ. Для ультразвукового обследования нет необходимости проводить какую-либо особую подготовку. При этом не требуется успокаивание пациенток, потому исследование можно проводить даже у самых буйных девственниц.

В качестве ультразвукового окна используется заполненный мочевой пузырь. Он способен вытолкнуть из обследуемой зоны кишечник, что предотвратит присутствие газов между датчиком и обследуемыми органами. Если обследование проводится у совсем маленьких деток, то непосредственно перед проведением обследования их необходимо обильно покормить. Девочки в старшем возрасте должны за час до обследования употребить около полулитра негазированной воды.

Для обследования состояния здоровья у детей, возраст которых не превышает трех лет, необходимо использовать датчик с частотой 7.5 мегагерц. Для девочек в старшем возрасте используется датчик с частотой от 5 до 7.5 мегагерц. Для подростков необходимо использовать датчики с частотой от 3.5 до 5 мегагерц.

Современная аппаратура предоставляет возможность варьирования частоты излучения непосредственно в ходе проведения исследования. Специалист получает возможность выбора оптимального режима.

Возможности проводимого исследования в значительной мере расширяются за счет проведения УЗИ органов малого таза с использованием доплера. При этом может применяться цветное и объемное проектирование. Если девочка ведет активную половую жизнь, то при письменном согласии родителей можно проводить исследование при использовании трансвагинального датчика. У девушек, которые еще не лишились девственности, исследование может проводиться также и трансперинеальным способом.

Компьютерная либо магниторезонансная томография назначается лечащим врачом только в том случае, когда необходимо получить дополнительные сведения для правильной постановки диагноза. Если на УЗИ органов малого таза у девственниц выявлены овариальные массы, то необходимо назначить компьютерную томографию с применением адекватного протокола, который предусматривает использование минимальных доз радиации.

При помощи КТ можно выявить мелкие очаги кальцификата либо жировой ткани, которые практически невозможно определить при ультразвуковом обследовании, либо МРТ. Магниторезонансную томографию рекомендуется использовать в тех случаях, когда уже поставлен диагноз опухоль. Стоит отметить, что компьютерная и магниторезонансная томографии отличаются высокой стоимостью, большой длительностью и необходимостью успокоения и обездвиживания девочки.

Патологии развития

На УЗИ органов малого таза можно выявить достаточно большое количество патологий развития гинекологической направленности. Рассмотрим детальнее некоторые из них:

Источник: http://delaiuzi.ru/organov-taza/malogo-taza-u-devochek

Все про УЗИ органов малого таза: как это делается

УЗИ является одним из наиболее доступных методов лучевой диагностики в медицине. Используется он в урологии и гинекологии для обнаружения функциональных и структурных изменений органов мочевыделительной и половой систем. При помощи доплеровского эффекта можно оценить нарушения кровообращения в органах и тканях. Под контролем УЗИ малого таза проводят малоинвазивные оперативные манипуляции. Его так же можно использовать при открытых операциях для определения границ патологического очага.

Существуют методики УЗИ малого таза женщин через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное) и через естественные отверстия организма (трансвагинальное). Преимуществом ультразвукового исследования является его информативность при большинстве гинекологических и урологических заболеваний, доступность, отсутствие вредного воздействия ионизирующего излучения на пациента и медицинского персонала. В связи с вышеуказанным, УЗИ делают в качестве скрининга в алгоритме диагностического поиска при инструментальном обследовании пациентов.

Врачи УЗ-диагностики имеют различные аппараты, технические характеристики которых позволяют воспроизводить изображение органов в двух- и трехмерном режиме в реальном времени.

Методика выполнения

Диагностические аппараты работают с частотой 2,5-15 МГц. По форме различают линейные и конвексные датчики. Делать УЗИ малого таза можно трансабдоминально, трансвагинально и трансректально. При большей частоте ультразвуковой волны разрешающая способность больше, а проникающая – меньше. В связи с этим для исследования глубокорасположенных органов малого таза женщины используются аппараты с частотой 2-5 МГц.

Плотные ткани и органы на экране отображаются более светлыми (гиперэхогенные), так как из-за высокой эхоплотности происходит полное отражение волн. Полученные данные представляются в градациях серого. Ткани с пониженной эхоплотностью (гипоэхогенные) выглядят более темными.
Читайте так же:  Может ли узи пропустить рак молочной железы

Оценку кровотока проводят с помощью доплерографии. Сущность метода заключается в том, что частота УЗ-сигнала при отражении движущегося предмета изменяется прямо пропорционально скорости движения вдоль оси сигнала (И. Доплер, 1842 г.). Изображение сосудов при этом выглядит в виде различного цветового спектра.

Широкое распространение в настоящее время имеет трехмерное ультразвуковое сканирование органа (ультразвуковая томография, мультислайсинг), что естественно повышает информативность УЗИ.

Пороки развития половых органов

Пороки развития возникают ещё во время беременности матери во внутриутробном периоде из-за нарушения образования органов и тканей организма женщины. Проявляется данная группа заболеваний в виде аномалий строения, величины и формы органа. Врожденные пороки развития матки очень разнообразны.

При истинном удвоении матки визуализируется складка брюшины, разделяющая матку. На поперечном срезе видны два полностью разъединенных образования. Обе матки могут хорошо развиваться и нести детородную функцию.

Добавочный рог матки хорошо виден на УЗ-изображении малого таза женщины. В ряде случаев в нем может развиваться беременность, которую нередко принимают за внематочную.

Синдром Рокитанского – сочетание атрезии влагалища и матки. Представляет собой трубчатый половой тракт, который не выявляется при сонографии.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Оценка состояния слизистой матки является важнейшей задачей УЗИ малого таза у женщин. ВОЗ выделяет следующие состояния эндометрия:

  • истинная и атипическая эндометриальная гиперплазия;
  • эндометриальные полипы.

Полип является разрастанием слизистой на определенном участке. Он четко визуализируется при сонографии малого таза и окаймлен эхонегативным кольцом. Внутренняя структура полипов однородная с мелкими позитивными включениями. Полость матки при этом расширена.

Эндометриоз является разрастанием близкой по структуре к эндометрию ткани за пределами внутреннего слоя матки. Выделяют внутренний и наружный генитальный (матка, влагалище, яичники) и экстрагенитальный. Определяется эндометриоз в виде множественных округлых или овальных полостных образований диаметром 2-5 мм и более с нечеткими границами. При узловой форме при УЗИ малого таза женщины можно увидеть увеличенную в размерах матку, её асимметрию. Для более четкого определения размеров и границ образования необходимо сделать трансвагинальное УЗИ малого таза.

Кисты яичников

Большинство из кист яичников образуются еще во внутриутробном периоде или в период полового созревания из-за нарушения регуляции половой функции гипофизом и гипоталамусом.

Фолликулярная киста чаще возникает с одной стороны и расположена на УЗИ сбоку матки. Представлено однокамерным жидкостным образованием с однородным содержимым и тонкой капсулой. За кистой выражен эффект усиления (жидкое содержимое полости хорошо проводит УЗ волны). Размеры могут достигать 100 мм в диаметре и более.

Киста желтого тела появляется во второй фазе цикла менструации. Представляет собой округлую структуру с анэхогенным содержимым диаметром до 8 мм. В ряде случаев в полости определяются включения, образованные сгустками крови. При доплеровском сканировании определяется густая сеть сосудов.

Миома матки

Миома относится к группе доброкачественных образований и встречается преимущественно у женщин в зрелом возрасте. Представляет собой узловое образование в толще матки.

При УЗИ малого таза женщины визуализируется увеличенная в размере матка с неровными контурами. В мышечном слое органа имеются овальные или округлые узловые образования, содержимое их неоднородное.

Данные узлы имеют средний или низкий уровень эхогенности. В центре образования может появиться зона повышенной эхоплотности в результате дегенеративных изменений. В случае дальнейшего развития образуется полость, которая заполнена жидкостью. За такой полостью появляется эффект усиления. Во время доплеровского исследования видна густая сосудистая сеть.

Воспалительные заболевания

Эндометрит проявляется снижением эхоплотности мышечной оболочки матки и увеличением её размеров. В значительно утолщенной слизистой обнаруживаются полостные образования. Из-за нарушения процессов восстановления слизистого слоя матки в её расширенной полости визуализируются пристеночные участки гиперэхогенной структуры.

Сальпингоофорит на УЗИ малого таза женщины в виде гипоэхогенной структуры органа с нечетким контуром, которая по УЗ-признакам напоминает эндометриоидную кисту. При образовавшихся спайках матка отклонена в сторону, а спайки визуализируются как линейные структуры повышенной плотности.

Источник: http://delaiuzi.ru/organov-taza/kak-delaetsya

Особенности проведения УЗИ органов малого таза у девочек

УЗИ органов малого таза у девочек считают методом выбора для диагностики маточных кровотечений, аменореи и иных патологий. Статистически каждая вторая девушка-подросток сталкивается с различными проблемами репродуктивных органов. Неинвазивность исследования, высокие возможности визуализации позволяют проводить эхографию таза даже беспокойным детям.

Когда назначают

В раннем возрасте при отсутствии жалоб матери крайне редко приводят дочерей к гинекологу. После 12-13 лет с появлением и установлением менструации начинают проявляться первые признаки нарушений половых органов. Нерегулярность цикла в ювенильном периоде считается нормой, если продолжается не более года после менархе. В этот период отмечается всплеск визитов к детскому гинекологу.

УЗИ малого таза назначается по следующим показаниям:

  • подозрение на внематочную беременность, определение наличия эмбриона на раннем сроке;
  • боли внизу живота неясного генеза;
  • маточное кровотечение;
  • нарушения цикла, дисменорея;
  • аномалии строения внутренних или наружных гениталий;
  • признаки патологического развития мочевой системы;
  • раннее менархе;
  • отставание полового созревания;
  • гормональные кризы;
  • подозрение на дисфункцию яичников;
  • объемные образования малого таза, шейки матки, придатков;
  • с профилактической целью;
  • при воспалительных процессах.

Дополнительно УЗИ позволяет исключить патологию строения мочевыводящей системы, надпочечников.

Что смотрят у девушек, девочек и новорожденных

На УЗИ таза девочек направляет специалист после детального осмотра, изучения жалоб. У подростков изучается строение влагалища, матки с придатками. Исследование позволяет с высокой точностью обнаружить аномалии строения репродуктивной системы до начала половой жизни. Рекомендуется выполнять процедуру несколько раз в строго установленные периоды:

  1. На первом году жизни – для исключения пороков развития.
  2. В 5-6 лет – для изучения особенностей развития, своевременной диагностики преждевременного полового созревания. В этот период также отмечается всплеск воспалительных заболеваний органов малого таза. Отсутствие должного своевременного лечения может привести к бесплодию.
  3. С 9 до 12 лет – чтобы изучить правильность формирования вторичных половых признаков, оговорить наступление первой менструации.
  4. С 14-15 лет – при отсутствии нормально полового созревания, менархе. Необходимо скорректировать сложившееся состояние, выявить причину.
  5. После начала половой активности девочки должны наблюдаться у гинеколога ежегодно.
Читайте так же:  Узи сердца и сосудов шеи

Как нужно подготовиться

Подготовка к УЗИ включает изменение рациона питания за несколько дней до манипуляции. Требуется исключить из меню пищу, вызывающую брожение, газообразование:

  • свежие овощи;
  • бобовые;
  • блюда с дрожжами, в том числе хлеб, выпечку;
  • кисломолочные продукты;
  • алкоголь.

Опорожненный кишечник лучше пропускает ультразвук, поэтому при наличии проблем с дефекацией желательно использовать препараты для нормализации стула. За 12 часов до процедуры прекращается прием подобных лекарственных средств.

При проведении ультразвука чрезбрюшинным способом требуется повысить «видимость». С этой целью за 1-1,5 до манипуляции необходимо наполнить мочевой пузырь. В случае применения влагалищного или ректального датчика пузырь должен быть пуст.

Девочкам эффективнее выполнять исследование через 2-3 суток после окончания менструации. Исключение составляют острые ситуации, когда требуется установить необходимость в хирургическом вмешательстве. До менархе день манипуляции значения не имеет. У младенцев УЗИ проводится через 30-40 мин. после приема пищи.

Что может помешать проведению УЗИ и исказить его резуль таты

Если у пациентки есть назначение на проведение рентгенографии, КТ с контрастом, необходимо перенести УЗИ малого таза ребенку на несколько дней. Остатки усилителя должны полностью покинуть организм.

На точность результата влияют также качество используемой аппаратуры, вес пациентки, квалификация врача.

Как делают узи малого таза у девочек

УЗИ проводится 3 способами:

  1. Трансабдоминальный – через брюшную стенку. Самая простая методика, позволяющая визуализировать нарушения строения и функционирования матки и придатков.
  2. Трансвагинальный метод более информативный. Однако может применяться только у пациенток, начавших половую жизнь.
  3. Трансректальный, т.е. датчик вводится через прямую кишку. Исследование не менее эффективно, чем при введении датчика во влагалище, однако сопряжено с неприятными ощущениями. Допускается использование у девственниц или при заращениях влагалища.

Расшифровка результатов выявление патологий

Существует предубеждение, что осмотр гинекологом и ультразвуковые исследования до 18 лет или до начала половых контактов не нужны. Инструментальная диагностика позволяет изучить развитие и репродуктивные возможности девочки с самых ранних лет. Многие аномалии развития половых органов удачно поддаются хирургической коррекции. Чем раньше проведены подобные операции, тем выше в будущем шанс выносить и родить здоровых детей.

Задержка полового развития

Процесс полового созревания протекает по индивидуальной схеме. Однако при отсутствии признаков активности репродуктивной сферы к 14-15 годам определяется задержка развития. Девочкам 14 лет делают УЗИ малого таза с функциональными пробами для установления формы и причины патологии. Конституциональные нарушения визуализируются как допубертатные гениталии, имеются единичные фолликулы. При остальных типах нарушения матки, ткань яичника могут отображаться в виде тяжей.

Преждевременное половое созревание

В случае появления вторичных половых признаков у девочек младше 8 лет принято говорить о преждевременном половом развитии. Различают истинную и ложную формы патологии. Первая обусловлена нарушением гормональной активации гипоталамо-гипофизарной системы. Происходит резкий всплеск гонадотропинов, которые приводят к соответствующим изменениям. Состояние яичников напоминает юношеское: наблюдается увеличение размеров желез, обнаруживаются множественные фолликулы. Эндометрий матки утолщается.

Ложное ускорение созревания возникает при увеличении концентраций эстрогенов, на фоне низких значений гонадотропинов. Подобное отмечается при опухолях надпочечников, яичников, приеме гормональных препаратов. При УЗИ обнаруживается кистозно-измененные придатки. Овуляция при данной форме не наблюдается.

Новообразования

Среди опухолей у детей встречаются гемангиомы, тератомы, кистозные образования, дисгерминомы. Подобные структуры на эхограмме отображаются в виде объемных образований, структура которых не соответствует окружающей ткани. В зависимости от вида опухоли имеются специфические ультразвуковые признаки. Диагностика новообразований в детском возрасте позволяет обнаружить, лечить, предупредить увеличение патологического очага.

Кисты яичников

Это наиболее распространенная форма доброкачественных образований у детей. Часто встречается на первом году жизни, в результате избыточного гормонального воздействия внутриутробно. В некоторых случаях патология определяется при сонографии до рождения (когда имеются крупные кисты).

В подростковом периоде происходит второй пик повышения образования кист яичников. В этой возрастной группе прежде необходимо исключить гормональные патологии и опухоли.

Перекрут яичников

Кисты опасны своими осложнениями:

  • перекрут гонад;
  • кровоизлияние, нагноение образования;
  • перфорация с перитонитом;
  • обструкция соседних структур – кишечника, мочеточников.

Перекрут яичника относится к хирургическим состояниям, требующим срочного оперативного вмешательства. Помимо явной клиники острого живота по УЗИ определяется увеличение придатков, их асимметрия, наличие свободной жидкости. При доплерометрии устанавливаются признаки нарушения кровотока в патологическом очаге.

Преимущества и риски узи органов малого таза

В связи с высокой скоростью, точностью, отсутствием противопоказаний и болезненных ощущений девочкам проводится УЗИ. Аппарат универсальный, распространенный, что позволяет своевременно определить тип патологии в ближайшей клинике. Ультразвук не наносит вреда растущему организму, не вызывает осложнений.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://idiagnost.ru/uzi/osobennosti-provedeniya-uzi-organov-malogo-taza-u-devochek

Узи малого таза у девушек
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here