Узи молочных желез у мужчин протокол

Все, что важно знать по теме: "узи молочных желез у мужчин протокол" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

УЗИ молочных желез (протокол)

Особенности УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез проводится линейными датчиками 7-12 МГц.

Для определения локализации очагового процесса молочные железы условно делятся на 4 квадранта: верхненаружный, нижненаружный, верхневнутренний, нижневнутренний. Для определения локализации мелких очаговых структур грудная железа условно делится на 12 секторов подобно циферблату часов. При этом указывается сектор, например, на 5 часах, и расстояние от соска, например, 3 см от соска.

Исследование проводится линейными движениями от соска к периферии и наоборот, что соответствует архитектонике строения железы и ходу млечных протоков.

В ходе исследования оценивается:

  • состояние, количество и характер распределения железистой, жировой и фиброзной ткани, а также млечных протоков;
  • соответствие соотношения тканей молочных желез возрасту и физиологическому состоянию женщины, нарушение архитектоники молочных желез.

При этом необходимо определить наличие диффузных или очаговых изменений, оценить состояние зон регионарного лимфооттока (зоны подмышечных, над- и подключичных, парастернальных лимфатических узлов).

Диффузные изменения необходимо сравнивать с аналогичной зоной другой молочной железы. Очаговые изменения обязательно оцениваются в двух взаимно перпендикулярных проекциях. Доплеровские исследования, как правило, проводятся для уточнения характера очагового образования, выявленного при В-режиме.

Приводим унифицированный протокол для УЗИ молочных желез, в котором указан необходимый минимум диагностических действий при проведении исследования. При этом каждое конкретное учреждение может использовать дополнительные ультразвуковые характеристики и критерии.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ (протокол)

ФИО ______________________
Возраст ____
Дата обследования ________

Структура желез
Эхоструктура молочных желез справа слева
Смешанного типа
С преобладанием железистой ткани
С преобладанием жировой ткани
С преобладанием фиброзной ткани
Эхогенность железистой ткани
Толщина железистого слоя (мм)
Млечные протоки (мм)

Молочные железы соответствуют типу строения: ювенильный, репродуктивный, предменопаузальный, послеменопаузальный
__________ фазе менструального цикла

Определяется выраженное (умеренное), диффузное (очаговое) разрастание, фиброзной (железистой) ткани слева, справа, с обеих сторон, в верхненаружном, в верхневнутреннем, нижненаружном, нижневнутреннем квадранте
Особенности: ____________

Очаговые образования (нет/есть)
Очаговые образования Номер очагового образования
№ 1 № 2
Размеры мм
Локализация
Форма
Контуры
Эхогенность
Структура
Регионарные лимфатические узлы (нет/да)
Локализация Справа Слева
Размеры Эхоструктура Размеры Эхоструктура
Подмышечные
Под-, (над)ключичные
парастернальные

Особенности: ________________
Заключение: _________________
Врач __________

Источник: http://www.plaintest.com/ultrasonic/mamma

Протокол УЗИ молочной железы по Заболотской Н.В.

Тип строения молочной железы:

  • железистый тип строения МЖ (ранний репродуктивный тип);
  • жировой тип строения МЖ (постменопаузальный тип);
  • смешанный тип строения МЖ с равным соотношением железистого и жирового компонента;
  • смешанный тип преобладанием железистой ткани, жировой компонент больше выражен в нижних квадрантах;
  • смешанный тип строения МЖ с преобладанием жировой ткани в виде подкожной клетчатки /жировые дольки в структуре фиброгландулярной ткани / выражена ретромаммарная жировая клетчатка, железистая ткань выражена в верхне-наружных квадрантах;
  • специфический тип строения молочной железы на фоне лактации.

Соединительнотканные элементы молочной железы:

  • не выражены;
  • выражены, представлены в виде гиперэхогенных тяжей — связки Купера и соединительнотканных включений в структуре жировых долек.

Млечные протоки:

  • Терминальные и междолевые: расширены более 2 мм; не расширены.
  • Главные млечные протоки: расширены более 3-4 мм; не расширены.
  • Млечные протоки имеют неравномерный просвет, карманообразные расширения по типу протоковых кист, диаметр до 6 мм, в некоторых кистах содержится густой секрет.

Дополнительно все найденные изменения:

Описание образований или участков с нарушенной эхоструктурой.

Кровоток:

Кровоток в грудных артериях симметричный; ассиметричный. PSV N до 11,2 см/сек, EDV N до 4,2 см/сек.

Кровоток в опухолевом узле локальное увеличение кровотока в виде питающего артериального сосуда с PSV выше фоновых.

Региональные зоны лимфооттока:

Описывают подмышечные, надключичные, подключичные, загрудинные.

  • без особенностей;
  • без признаков опухолевой перестройки — архитектура сохранена (узкая гипоэхогенная периферия и гиперэхогенный центральный рубчик), кровоток в воротах усилен, PSV более 5 см/сек — признак высокой степени активности;
  • эхо-признаки характерные для злокачественного процесса (метастаз) — в виде солидного компонента без дифференцировки на составные части, кровоток дефективный — сосуды смещены, хаотично организованы, диаметр не уменьшается по направлению к капсуле, выраженный подкапсульный кровоток, аваскулярные зоны и др.

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/protokol-uzi-molochnoy-zhelezyi/

Образцы протоколов УЗИ с описанием — расшифровка простыми словами

Протокол (заключение) УЗИ — это информация об увиденных врачом ультразвуковой диагностики изменений в исследуемых органах. Протокол не является диагнозом, на одном только его основании не может быть назначена терапия. Лечащий врач для постановки диагноза использует заключение вместе с другими методами.

ФАСТ протокол

Аббревиатура FAST означает — Focused Assessment with Sonography for Trauma, прицельная оценка сонографии при травме. Экстренное УЗИ выполняется при ранениях, прежде всего проникающих, с повреждением грудной или брюшной полости. Его цель — обнаружение крови внутри полостей, чтобы определить, какой орган пострадал.

Читайте так же:  Ошибки узи 20 недель беременности

Это особая техника, которая дает результат в течение нескольких минут. Для проведения такого исследования не требуется специальной подготовки пациента как при плановых УЗИ.

Что из себя представляет заключение УЗИ

Протокол УЗИ — это готовый шаблон, который врач ультразвуковой диагностики заполняет после осмотра пациента. Для каждого органа имеется свой шаблон, описывающий все его характеристики. Благодаря протоколу врач не пропускает ни одного пункта, который требует заключения.

Заполненный протокол — это полноценное заключение УЗИ, которое предоставляется лечащему врачу.

В шаблон включены следующие параметры:

  • размеры органа;
  • толщина стенок полых органов;
  • контуры;
  • состояние капсулы, если она имеется;
  • состояние основной ткани органа;
  • состояние прилежащих сосудов;
  • наличие или отсутствие уплотнений, очаговых образований, кист;
  • наличие камней, полипов;
  • размеры прилежащих лимфатических узлов.

У каждого органа есть свои особенности, которые указываются в протоколе УЗИ.

На основании одного только результата ультразвукового исследования диагноз и прогноз заболевания не определяются. УЗИ — это вспомогательный метод диагностики, который нужно оценивать только в сочетании с другими методиками. Поэтому и лечение по протоколу УЗИ не может быть назначено.

К просмотру видео процедуры УЗИ по теме:

Кто занимается расшифровкой УЗИ

Первичная расшифровка УЗИ, то есть описание увиденных на мониторе изменений, проводится врачом-сонологом. Он заносит в протокол все данные, распечатывает заключение и передает его пациенту.

Окончательную интерпретацию исследования, постановку диагноза осуществляет лечащий врач. При этом он учитывает данные других обследований.

Образцы протоколов различных УЗИ

Для каждого ультразвукового исследования существует свой протокол. Общей для всех бланков является информация о пациенте: возраст, пол, паспортные данные. В гинекологических бланках указывается дата последней менструации, срок беременности.

При беременности исследуют состояние плода, плаценты и матки. Протокол включает следующие параметры:

  • размер головки плода;
  • длину конечностей;
  • длину тела;
  • размеры всех внутренних органов;
  • расположение и толщину плаценты;
  • количество околоплодных вод;
  • состояние матки и шейки.

Такое подробное исследование проводят со второго триместра, когда плод уже сформирован. На ранних сроках оценивают только длину эмбриона, окружность его головки, толщину шейной складки и состояние плаценты.

Экстренный ФАСТ протокол включает следующие параметры:

  • состояние пациента на момент процедуры;
  • характеристики травмы, время ее получения;
  • время проведения процедуры;
  • наличие жидкости в полостях тела, ее количество;
  • признаки повреждения внутренних органов.

Фиксируются все особенности проведения процедуры, которые могут повлиять на результат, — бессознательное состояние, алкогольное или наркотическое опьянение, ожирение.

Брюшную полость исследуют при подозрении на заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Параметры:

  • размер, контуры печени;
  • однородность печеночной ткани;
  • диаметр печеночных, нижней полой и воротной вен;
  • толщина стенки желчного пузыря;
  • содержимое пузыря;
  • размер, контуры поджелудочной железы;
  • однородность ткани поджелудочной железы;
  • размеры, контуры селезенки;
  • диаметр селезеночной вены.

Определяют наличие кист, камней, уплотнений, опухолевых узлов. С помощью ультразвука можно выявить пупочную грыжу.

При изучении мочеполовой системы оценивают почки, мочевой пузырь, простату. Их смотрят по отдельности или одновременно. Параметры:

  • размеры почек;
  • толщина капсулы;
  • однородность ткани почек;
  • наличие камней, кист, опухолей;
  • расширение чашечек и лоханок;
  • размеры лимфатических узлов;
  • толщина стенки мочевого пузыря;
  • наличие в полости пузыря осадка или камней;
  • количество остаточной мочи;
  • размеры предстательной железы;
  • наличие кист, узлов, уплотнений в простате.

По показаниям мужчинам делают УЗИ полового члена, где смотрят толщину кавернозных тел, диаметр кровеносных сосудов.

Малый таз у женщин исследуют с целью выявления эндометриоза, мультифолликулярных яичников, синдрома поликистозных яичников. Протокол включает:

  • размеры, форму матки, ее расположение;
  • толщину эндометрия;
  • размер и расположение шейки матки;
  • диаметр цервикального канала;
  • расположение, размеры яичников;
  • размеры, количество фолликулов внутри яичников;
  • наличие свободной жидкости в малом тазу.

Процедуру делают на 5–7 день после начала менструации.

При осмотре молочных желез оценивают:

  • характер железистой ткани;
  • состояние околососковой зоны;
  • наличие уплотнений, кист, опухолей;
  • прилежащие лимфатические узлы.

УЗИ грудных желез у мужчин проводится при гинекомастии. Это набухание грудных желез, которое бывает при некоторых заболеваниях или длительном приеме верошпирона.

При ультразвуковом исследовании щитовидной железы оценивают:

  • размер и объем железы;
  • интенсивность кровотока;
  • размер прилежащих лимфатических узлов;
  • наличие кист или уплотнений.

Обследование шеи включает осмотр лимфатических узлов, сосудов, слюнных желез.

На УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей смотрят:

  • артерии верхних конечностей;
  • артерии нижних конечностей;
  • вены нижних конечностей.

Оценивают диаметр сосудов, интенсивность кровотока по ним. У вен оценивают состояние клапанов.

Протокол УЗИ плечевых суставов включает:

  • объем полости сустава;
  • количество внутрисуставной жидкости;
  • контуры головки плеча;
  • толщину хрящевой прослойки;
  • толщину и целостность сухожилий;
  • толщину, целостность капсулы.

При необходимости оценивают состояние мышечной ткани вокруг сустава.

Осмотр лучезапястных суставов включает:

  • количество внутрисуставной жидкости;
  • целостность мягких тканей, костей;
  • наличие кист, опухолей.

Протокол УЗИ коленных суставов содержит данные:

  • количество внутрисуставной жидкости;
  • толщина суставной капсулы;
  • контуры костей;
  • толщина хрящевой прослойки.

Дополнительно осматривают сухожилия, указывают наличие кист.

УЗИ тазобедренного сустава делают при подозрении на травму, воспалительные и дегенеративные заболевания, туберкулез. Параметры:

  • целостность костей;
  • толщина хрящевого слоя;
  • целостность головки бедренной кости;
  • величина угла между костями.
Читайте так же:  В какой период делают узи молочных желез

Наиболее показателен метод у детей, когда еще не произошло полное окостенение хрящевой ткани.

Исследование голеностопных суставов включает:

  • количество внутрисуставной жидкости;
  • целостность костей;
  • характер хрящевой прослойки;
  • целостность сухожилий;
  • плотность костной ткани.

Эхокардиография, или УЗИ сердца, важна для диагностики постинфарктных изменений, кардиомиопатии, опухолей, пороков. Протокол включает:

  • диаметр аорты, легочной артерии;
  • толщину стенок клапанов, наличие разрастаний на них;
  • диаметр предсердий и желудочков;
  • толщину, целостность межжелудочковой перегородки;
  • толщину перикарда.

Особенность эхокардиографии — проводится не только анатомическая, но и функциональная оценка состояния сердца. Во время процедуры измеряют скорость и объем выбрасываемой сердцем крови, объем оставшейся в камерах крови.

Среди органов грудной клетки ультразвуком исследуют только сердце, крупные сосуды. Легкие ультразвуку не доступны.

Знакомы ли вы с протоколами УЗИ? Делитесь своими историями в комментариях, не забывайте рассказать о статье друзьям из социальных сетей.

Источник: http://uziman.ru/metodika/protokol-uzi

Гинекомастия на УЗИ – точная диагностика заболевания

Видео (кликните для воспроизведения).

Гинекомастия – заболевание молочных желез у мужчин, проявляющееся их увеличением в результате гипертрофии жировой или железистой ткани. Также появляются уплотнение, болезненность и чувство тяжести в области груди. Иногда патология регрессирует самостоятельно. Длительное отсутствие адекватной терапии может привести к формированию злокачественной опухоли.

Диагностируется гинекомастия на УЗИ, пальпаторно, с помощью маммографии и анализа крови на гормоны. Как правило, причиной заболевания является гормональный дисбаланс в мужском организме.

По характеристике выделяют два вида гинекомастии — ложная и истинная. Ложная (адипозомастия или липомастия) развивается обычно на фоне общего ожирения, за счет накопления жировых клеток в тканях груди.

Истинная проявляется в результате разрастания железистой ткани и протоков. Выделяют физиологическую, формирующуюся у подростков, новорожденных, в переходном, пожилом возрасте и патологическую формы заболевания. Истинная гинекомастия возникает, если эстрогены преобладают над андрогенами в мужском организме. Тем не менее эндокринные нарушения – это лишь пусковой фактор. Причины их развития довольны разнообразны: наркомания, алкоголизм, цирроз печени, аденома предстательной железы и многое другое.

Патофизиологические изменения в груди могут иметь диффузный или узловой характер. Также дифференцируют одно- и двустороннее поражение. Объем разрастания груди в среднем составляет 4 см.

Основные симптомы и признаки гинекомастии

Основным проявлением заболевания является противоестественное для сильного пола увеличение молочных желез. Так как определить гинекомастию ложную (симптомы: отсутствие болезненности в области роста тканей и общие проявления ожирения) от истинной формы можно симптоматически и с помощью опроса, то врач нередко не прибегает к дополнительным методам исследования.

Признаками патологического типа заболевания являются:

  • неприятные, распирающие, давящие ощущения в районе грудных желез;
  • дискомфорт при трении одежды об соски;
  • прикосновения вызывают болезненность;
  • снижение либидо;
  • узловые образования, уплотнения в области груди;
  • раздражительность, быстрая смена настроения;
  • сокращение волосяного покрова на теле;
  • выделение из сосков жидкости, схожей с молозивом;
  • тембр голоса становится выше.

Вместе с грудью, которая становится похожа на маленькую женскую, также увеличивается диаметр ареолы соска, расширяясь до 3 – 4 см. Он темнеет. Чем раньше выставлен диагноз и начато лечение, тем выше вероятность эффективности консервативной терапии. Гинекомастия классифицируется на слабую, умеренную и выраженную, что обусловлено размерами молочной железы.

Этапы и методы диагностирования патологии

Протокол обследования при гинекомастии в первую очередь состоит из осмотра мужчины, пальпации грудных желез и яичек, анализа проявления вторичных половых признаков, выявления наркомании или алкоголизма, определения наследственного, лекарственного анамнеза и сопутствующих болезней.

При признаках гинекомастии проводится консультация эндокринолога. Для определения характера заболевания (истинная или ложная) и выявления опухоли применяют УЗИ молочных желез. Биопсию, маммографию груди и ультразвуковое исследование подмышечных лимфоузлов производят в случаях подозрения на злокачественное новообразование.

В эндокринологии широко используется лабораторное обследование, которое дает возможность выполнить тщательную гормональную диагностику пациента. При этом определяется уровень в крови тестостерона, эстрадиола, ФСГ, ЛГ, печеночных трансаминаз, пролактина, тиреотропина, ХГЧ, азота, мочевины и креатинина.

По показаниям для исключения опухолевых процессов проводится компьютерная томография надпочечников, головного мозга, рентгенография легких, УЗИ и другие исследования на усмотрение врача.

Самостоятельный осмотр грудных желез

Молочная железа у мужчин изначально полностью идентична женской. Но превалирование тестостерона в организме препятствует развитию этого органа. Если гормональный фон находится в норме, грудь у сильного пола остается в зачаточном состоянии.

В идеале каждый мужчина должен самостоятельно дома проверять свои грудные железы. Удобнее всего это делать перед зеркалом. Вместе с тем, если заметно их увеличение, надо выполнить обследование на ощупь. Обязательно пальпировать и правую, и левую грудь, поскольку патология может развиваться как двусторонне, так и односторонне. Возможно ассиметричное увеличение размера.

У здорового мужчины этот рудиментарный орган локализуется между тканями кожи и мышцами грудного отдела. Стандартными его размерами считаются 0,5 см на 1,5 см.

В домашних условиях можно выявить не только увеличение, болезненность, наличие уплотнений при прощупывании, но и отметить появление специфических пятен на одежде и выделения из сосков, кровянистое молозиво является симптомом рака. При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов гинекомастии следует обратиться к терапевту, эндокринологу или маммологу.

Читайте так же:  Где можно сделать узи вен нижних конечностей

Внешний осмотр у врача

При подозрении на гинекомастию врач сначала осматривает пациента, осуществляет пальпацию области груди и яичек, собирает анамнез, уточняет информацию о приеме медикаментов или токсических веществ, оценивает выраженность вторичных половых признаков (рост волос на теле, телосложение, тембр голоса). Далее он проводит внешний осмотр с пальпацией груди.

Иногда этого бывает достаточно, чтобы поставить диагноз и определиться с лечением. Но, как правило, возникает необходимость в выполнении дополнительных методов диагностики. Основными способами являются: УЗИ, лабораторные исследования крови и мочи, биопсия и маммография. Они помогают не только поставить верный диагноз, но и подобрать эффективную терапию.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование молочных желез – комфортная, простая и результативная манипуляция. Оно выполняется с помощью специального датчика, соприкасающегося с кожей пациента. Процедура совершенно атравматична. Ультразвук высокой частоты абсолютно безопасен для организма человека. Луч проникает через ткани различной плотности, после чего, отражаясь, передает информацию на датчик. Волны, преобразовываясь, выводятся на экран. Врач описывает полученное изображение.

Гинекомастию у мужчин на УЗИ можно выявить на ранних стадиях, что помогает предотвратить осложнения и обеспечить эффективность консервативного лечения. Благодаря этому высокоточному методу исследования определяют нарушения в структуре молочных железы, а также близлежащих лимфоузлов. Также можно уточнить форму, размер, локализацию и консистенцию патологических образований. Умеренная стоимость процедуры делает ее доступной.

Показания к исследованию

УЗИ грудных желез у мужчин в первую очередь проводится для уточнения диагноза. Практически во всех случаях, кроме подозрения на новообразование, этого метода исследования бывает достаточно. Также с его помощью можно:

  • определить стадию гинекомастии (от пролиферирующей до фиброзной);
  • выявить форму (ложная, истинная);
  • оценить действенность медикаментозного и хирургического лечения;
  • установить показания к инвазивным методам диагностики или оперативному вмешательству.

Врач назначает ультразвуковое исследование не только при появлении жалоб со стороны пациента и визуальных изменениях груди. Но и при гормональном дисбалансе, отягощенной наследственности, приеме гормональных средств, психотропных препаратов, нейролептиков, патологиях щитовидной железы, надпочечников, яичек и гипофиза.

Ход процедуры

При ультразвуковом исследовании грудных желез не требуется специальная подготовка. Перед манипуляцией рекомендуется провести гигиенические процедуры по очищению кожного покрова и области подмышек. Нет необходимости в соблюдении специальной диеты или проведении процедуры натощак. УЗ-исследование можно проводить в любой день.

Придя на УЗИ, мужчина заходит в кабинет, раздевается до пояса, снимает украшения. Далее он ложится спиной на кушетку. После специалист наносит на грудь специальный гель и водит датчиком по коже молочных желез. Продолжительность исследования занимает не более 20 минут.

Расшифровка результатов

После проведения УЗ-диагностики врач оценивает общую картину, оформляет заключение, в котором описывает особенности структуры тканей (жировая или железистая), морфотип с учетом возраста, измеряет размеры протоков, оценивает состояние лимфоузлов и качество дифференциации тканей, выявляет наличие патологических образований (расположение, размер, четкость контуров, эхогенность, форма) или их отсутствие.

По гистологическим проявлениям гинекомастия бывает:

  • паренхиматозной, сопровождающейся гипертрофией (увеличение объёма и массы органа) с образованием долек;
  • интерстициальной, отмечается активный рост жировой и соединительной ткани.

В норме заключение звучит: признаки эхографической возрастной нормы, патологии не выявлено.

Другие методы диагностики

Если при гинекомастии на ультразвуковой диагностике были выявлены изменения грудной железы неясной этиологии, необходимо подтверждение диагноза с помощью иных исследований – рентгенографической маммографии, магниторезонансной томографии, биопсии тканей груди.

Чтобы исключить подозрение на опухолевые процессы, выполняется рентгенограмма легких, КТ надпочечников, головного мозга, УЗИ половых органов, лимфоузлов.

Гормональный анализ

В половозрелом возрасте у сильной половины соотношение эстрадиола и тестостерона в крови составляет 1:300 соответственно. Даже небольшое отклонение баланса в сторону гестагенов в любом возрасте может спровоцировать активный рост железистых клеток, что и вызывает формирование заболевания груди.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз эндокринолог при гинекомастии назначает анализы крови на гормоны. В результате выявляется уровень тестостерона, пролактина, гонадотропина и эстрогена. Также проверяются показатели других гормонов: ЛГ (лютеинизирующего гормона), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и тиреотропина.

Маммография

Это обзорное рентгеновское обследование, производящееся в двух проекциях: прямой и косой. Результаты фиксируются на снимках. Для выполнения требуется специальный рентгеновский аппарат – маммограф. Мужчинам с подозрением на гинекомастию маммография проводится для выявления осложнений на ранних стадиях, например, карцином.

Биопсия

Наличие разрастаний, уплотнений, неровностей в груди может быть грозным симптомом. Новообразования могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Чтобы точно диагностировать тип клеток, необходимо провести биопсию. Это инвазивная манипуляция. Полученный биоматериал подвергается последующему исследованию, которое выполняется с применением микроскопических технологий. Биологические ткани отсылают на гистологическую или цитологическую диагностику.

Дополнительные лабораторные исследования

Зачастую узнать уровень гормонов у мужчины бывает недостаточно, чтобы выявить причину гинекомастии и назначить эффективную терапию. Причины нарушения эстроген-гестагенного баланса могут быть обусловлены заболеваниями печени, например, в следствие злоупотребления алкоголя, интоксикации, хронического вирусного гепатита, цирроза печени.

Читайте так же:  Классификация birads узи молочных желез

Также причиной развития болезни иногда является дисфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз) или вирусом иммунодефицита человека. Поэтому врач в некоторых случаях назначает исследование печеночных ферментов (трансаминаз), почечных проб, гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, анализ крови на мочевину, азот, креатинин.

Дальнейшие указания врачей и действия пациентов

Физиологические формы гинекомастии, как правило, возвращаются к обычному состоянию самостоятельно и не нуждаются в лекарственной коррекции. Для подавления высокого уровня эстрогенов назначаются курс гормональных препаратов (Кломифен, Дигидротестостерон, Тамоксифен, Тестолактон, Даназол) в таблетированной или инъекционной форме.

Если медикаментозная терапия не способствует уменьшению размеров груди или выявлены осложнения заболевания, то в ход идет пластическая хирургия. Выполняется липосакция (удаление жира) или резекция тканей молочной железы (подкожная или эндоскопическая мастэктомия) с восстановлением ее физиологического контура.

Подводим итоги

Гинекомастия не только смотрится неэстетично на теле мужчины, но и может спровоцировать развитие злокачественного новообразования. Правильная диагностика и верное лечение помогают быстро и без осложнений избавиться от заболевания.

Вы не понаслышке знаете, что такое гинекомастия? Удалось победить заболевание? Или находитесь в начале пути лечения? Будем рады, если вы поделитесь своим опытом и оставите отзыв.

Источник: http://russianbeauty.ru/ginekomastiya-na-uzi/

В каких случаях проводят УЗИ грудных желез мужчинам: показания, подготовка, расшифровка

По своему строению грудные железы у мужчин идентичны женским, но их развитие остановилось на этапе полового формирования. Представители сильного пола склонны к заболеваниям молочных желез, как и женщины, однако это происходит гораздо реже. Отличным способом проверки на патологии является УЗИ грудных желез у мужчин.

Показания и противопоказания к проведению диагностики

У 36 % здоровых мужчин в возрасте от 17 до 80 лет выявляется увеличенная грудная железа – гинекомастия, она все чаще встречается в медицинской практике. Кроме этой болезни, есть ряд других симптомов, что сигнализируют о потребности ультразвуковой диагностики для мужчин:

  • эндокринные заболевания;
  • патология яичек, при которой не вырабатываются половые гормоны – гипогонадизм;
  • опухоль яичек;
  • аденома гипофиза;
  • различные уплотнения и боли в области грудной железы;
  • выделения из соска;
  • почечная недостаточность;
  • травмы в грудной области;
  • увеличение или уплотнение в подмышечных лимфоузлах.

Показаниями к УЗИ молочных желез у мужчин могут быть неудовлетворительные анализы крови, связанные с нарушением гормонального фона. Прием некоторых психотропных препаратов и нейролептиков длительное время сказывается на балансе гормонов в теле мужчины.

Поскольку УЗИ является безопасным методом диагностики, противопоказаний практически нет, только наличие свежих ран или ссадин может заставить врача перенести процедуру до полного их заживления. Возрастных ограничений данный процесс не имеет – младенцам, мальчикам в период гормональных перестроек и пожилым мужчинам не противопоказано УЗИ.

Подготовка к УЗИ

Особой подготовки мужчине к проведению ультразвукового исследования не потребуется, не нужно соблюдать специальных диет или приостанавливать прием лекарственных гормональных средств. Мужское строение груди обеспечивает четкую картинку на аппарате без особых сложностей в процедуре.

Желательно взять с собой одноразовую пеленку, чтобы застелить на кушетку. Волосы на груди сбривать не нужно, никаких препятствий исследованию они не приносят.

Проведение исследования

Ультразвуковая диагностика сравнительно приятный процесс, не вызывает никаких болезненных ощущений, длится несколько минут. Мужчине, лежащему на спине и без верхней одежды, на грудную область наносится специальный гель, который обеспечивает некое скольжение датчика по телу и тем самым максимальное прикосновение к ткани.

Ультразвуковые волны проникают внутрь мужских грудных желез и передают картинку на монитор, где уже врач может увидеть наличие отклонений.

Смотрите видео как выглядит исследование груди у мужчин:

Расшифровка результатов

Ультразвуковое исследование позволяет выявить:

  • гинекомастию – на фоне грудной жировой ткани мужчины видны темные участки с неровными краями и большой плотности;
  • расширение протоков молочных желез означает бактериальное инфицирование и наличие воспалительных процессов – светлые и тонкие образования, что пронизывают всю железу, в норме должны быть 1–2 мм, но при расширении эти показатели увеличиваются;
  • кисты и узлы разных размеров диффузного и локального характера – темные участки с ровными или неровными краями, внутренняя оболочка может быть заполнена жидкостью, узлы имеют такое очертание только светлого, вплоть до белого цвета;
  • злокачественные опухоли – нечеткий контур и неровные границы, неоднородная структура темного цвета;
  • аденомы и фиброаденомы – округлые, плотные с четкими очертаниями, светлые участки;
  • признаки воспалительных процессов – размазанные участки с однородной структурой, светлого оттенка.

Очень часто звуковые волны показывают именно гинекомастию, иногда у пожилых мужчин или мальчиков полового возраста диагностируют доброкачественную гинекомастию. Этот вид является нормой в таком возрасте и требует незначительной регулировки гормонального баланса.

Представляя собой серьезный косметический дефект, гинекомастия затрудняет своевременную диагностику рака грудной железы. Считается, что в 30–70 % случаев рак у мужчин развивается на фоне гинекомастии, в частности ее узловой формы.

Другие выявления требуют немедленного обращения к специалистам.

Читайте так же:  В какие дни цикла можно делать узи

Стоимость УЗИ

Каждая клиника ставит свои цены на ультразвуковое исследование грудной железы у мужчин, все зависит от используемой аппаратуры и обширности исследования. Средняя стоимость услуги в Москве – 1500 руб., а в регионах средняя цена составляет 1200 руб. В Санкт-Петербурге стоимость может быть от 600 до 2000 рублей. Можно сделать УЗИ бесплатно по полису в государственной клинике, если у вас есть направление от врача.

Ультразвуковая диагностика – современный, быстрый и недорогой метод исследования, благодаря точности результатов и компетентности врачей можно за 20 минут получить результат и поставленный диагноз. Важно проходить УЗИ регулярно и своевременно.

А вы делали УЗИ? Расскажите о своем опыте в комментариях. Поделитесь информацией с друзьями. Оставайтесь здоровыми.

Источник: http://uziman.ru/grudnaya/uzi-grudnyh-zhelez-u-muzhchin

Медицинский центр Забота

Перезвоните мне

  • Пн. – Пт.: с 07:00 до 20:00 МРТ: до 22:00
  • Сб.: с 08:00 до 17:00
  • Вс.: с 08:00 до 17:00

Детские специалисты

Специалисты
УЗИ/УЗД

Рентгенологи МРТ

Гинекология

Описание услуг

Содержание

УЗИ грудных желез (у мужчин)

Гинекомастия — это увеличение грудных желез или железы у мужчин. Истинная гинекомастия обусловлена разрастанием железистой ткани (ткани молочной железы), ложная гинекомастия связана с массивными жировыми отложениями при ожирении, которые увеличивают объем грудной железы.

Основным проявлением гинекомастии является появление уплотнения в ткани грудной железы и ее увеличение . В отличие от жировой ткани , фиброадипозная ткань или ткань , образующаяся при гинекомастии , имеет более высокую плотность . Гинекомастия может сопровождаться болезненными ощущениями при дотрагивании . Боли обусловлены быстрым ростом железистой ткани . Впоследствии боли могут уменьшаться и исчезать .

Почему возникает гинекомастия?

Истинная гинекомастия возникает в результате преобладания в организме мужчины женских половых гормонов. В норме эти гормоны, также как и мужские половые гормоны, образуются в мужском организме. Однако их концентрация не велика, и они быстро разрушаются в печени. Значение в развитии гинекомастии имеет не только абсолютное увеличение концентрации эстрогенов, но и их преобладание над андрогенами. Так, гинекомастия может возникать как при гиперпродукции женских половых гормонов, так и при снижении уровня мужских половых гормонов, в частности тестостерона.

Эстрогены мужчин могут синтезироваться в яичках . Однако эта причина преобладания эстрогенов встречается не редко . Чаще всего эстрогены синтезируются из андрогенов . Происходит это в жировой ткани и печени . Происходят такие явления чаще всего в ходе развития эндокринной системы . Наиболее часто гинекомастия встречается в периоды «гормональных перестроек»:

Гинекомастия в эти периоды жизни мужчины встречается часто и нередко в силу такой распространенности называется физиологической или идиопатической. Более редкими причинами по отношению к гормональным перестройкам являются опухоли надпочечников, яичек, опухоли поджелудочной железы, желудка и легких, первичный гипогонадизм.

Развиваться гинекомастия может и вследствие применения некоторых лекарств. Так, наиболее часто гинекомастию вызывают кортикостероиды, а также:

Почему опасна гинекомастия?

Гинекомастия в большинстве своем спонтанно регрессируют, и не доставляет каких-либо серьезных неудобств для мужчины. Однако при длительном существовании гинекомастия повышает риск развития рака молочной железы. Это заболевание встречается у мужчин относительно редко, но часто приводит к таким же серьезным последствиям, что и рак молочной железы у женщин. Подозрительными в отношении рака молочной железы являются такие симптомы как кровянистые выделения из соска, появления плотного уплотнения, изменение кожи над образованием, появление изъязвления, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Ультразвуковое исследование желез у мужчин призвано выявить гинекомастию – увеличение железы, которая может быть узловой и диффузной. Гинекомастия – предпосылка для развития опухоли в железе у мужчины. Какие болезни выявляет исследование Что показывает данная ультразвуковая диагностика: кисту абсцесс мастит мастопатию с определением ее вида (для этого нужно соблюдать правило, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез) фиброаденому папиллому соска галактоцеле – полость в железе кормящей мамы, заполненную молоком рак увеличенные лимфатические узлы, с уточнением причины этого состояния.

По описанию каждой структуры грудной железы врач-сонолог формирует свое заключение. Оно может быть представлено одной из таких формулировок (в скобках указана терминологическая расшифровка):

Патологические изменения в железе

Рак молочной железы выглядит как образование:

В отличие от карциномы, фиброаденома молочной железы описывается такими словами:

Лечение

​Лечение диффузной гинекомастии консервативное при 1 стадии, с использование анстиэсторогенов. При наличии эстетических показаний и узловой формы, рекомендовано хирургическое лечение. Операция с целью удаления избыточной ткани проводиться в объеме подкожной ампутации грудной железы из разреза по краю ареолы, а также с использованием эндовидеоассистенции из разреза в подмышечной зоне. Гинекомастия у новорожденных и в периоде полового созревания оперативного лечения не требует.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://zabotarnd.ru/opisanie?include=/dokuwiki/doku.php/%D1%83%D0%B7%D0%B8:%D1%83%D0%B7%D0%B8_%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D1%85_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7_%D1%83_%D0%BC%D1%83%D0%B6%D1%87%D0%B8%D0%BD

Узи молочных желез у мужчин протокол
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here