Узи почек что показывает у женщин

Все, что важно знать по теме: "узи почек что показывает у женщин" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

Как делать УЗИ почек женщинам

7 минут Автор: Ирина Бредихина 194

В урологической практике встречается большое количество различных заболеваний верхних мочевыводящих путей, причиной которых, в 20% случаев, является ухудшение качества употребляемой воды, экология и стрессы. Однако, несмотря на равные условия проживания мужчин и женщин, существует определенная дифференциация патологий почек, вероятность развития которых чаще свойственна одному или другому полу. Так, опухоли, кисты и атрофические процессы, часто диагностируемые у мужчин, как правило, являются следствием нездорового питания и вредных привычек, а заболевания, инфекционного характера у женщин, следствием анатомических особенностей организма.

Ультразвуковое исследование почек, по праву можно считать одним из наиболее информативных методов визуализации почечного аппарата, не оказывающего какого-либо негативного воздействия на организм, что позволяет применять его при диагностике патологий мочевыделительной системы у беременных. Необходимость получения полной и качественной информации требует определенной подготовки к УЗИ почек у женщин, позволяющей свести вероятность ошибки в постановке диагноза к минимуму.

Показания

Показаниями к УЗИ почек, как правило, являются симптомы и жалобы на недомогание, связанное с нарушением оттока мочи и болью в области поясницы. Стоит отметить, что почки, имея чрезвычайно сложное строение, являются паренхиматозным органом, поэтому болевой симптом проявляется лишь в крайних случаях, когда влияние патологических процессов вызывает деформацию внутренних или внешних структур.

Кроме того, циклические изменения, происходящие в женском организме, в большинстве случаев вуалируют болевые симптомы, так как менструация, а иногда и овуляция часто сопровождается болью в нижней части живота, спине или боку. Как правило, ультразвуковое исследование почек назначают в следующих случаях:

  • у пациентки имеются жалобы на систематические ноющие боли в области поясницы;
  • в моче присутствует примесь крови в значительных количествах, то есть определяемая визуально, или небольшое количество, выявленное в результате анализа (скрытая гематурия);
  • наблюдается изменение температуры тела. При этом для некоторых заболеваний почек характерно не только ее повышение, но и понижение до 35 ºС;
  • если при употреблении привычного количества жидкости, моча при мочеиспускании, имеет существенно меньший объем;
  • появляется выраженная отечность конечностей или лица не только в утреннее, но и в вечернее время;
  • происходит уверенное повышение артериального давления, с трудом поддающееся или не поддающееся коррекции медикаментозными средствами.

Подготовка

Для выполнения УЗ-исследования почек и органов малого таза у женщин, требуется небольшая подготовка, которая заключается в следовании рекомендациям, имеющим своей целью максимально улучшить визуализацию осматриваемых органов. Основной проблемой, способной помешать выполнению диагностической процедуры, является повышенное газообразование в кишечнике, создающее хаотично расположенные анаэхогенные зоны, препятствующие полноценному осмотру почек, мочевого пузыря и органов репродуктивной системы.

Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты, женщина должна за несколько дней до процедуры отказаться от употребления продуктов, содержащих грубую клетчатку и способных вызывать метеоризм. К перечню таких продуктов можно отнести:

  • черный хлеб или хлеб грубого помола, содержащий отруби;
  • все виды капусты (белокочанная, брокколи и т. д.);
  • молоко и молочные продукты;
  • фрукты;
  • бобовые;
  • газированные напитки.

При хронической склонности к газообразованию рекомендуется прием активированного угля, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациентки в разовой дозе, а также препаратов способных уменьшить количество газов в кишечнике, например, «Эспумизана».

Ввиду того что при обследовании врач производит комплексный осмотр всех мочевыводящих путей, непосредственно перед УЗИ, необходимо выпить пол-литра воды. Это поможет с большей точностью оценить положение и состояние мочеточников, почечных лоханок и структуру мочевого пузыря в растянутом состоянии. Оптимальных результатов при УЗ-диагностике почек, надпочечников и органов малого таза можно достичь, отказавшись от приема пищи за 6–8 часов до процедуры.

Проведение

Для выполнения ультразвуковой диагностики почек, в первую очередь, необходимо оголить живот и всю поясничную область, так как для определения состояния органа, необходимо произвести его оценку с различных ракурсов. Такая техника осмотра носит название полипозиционной. Как правило, в начале процедуры пациентка находится лежа на спине, и осмотр производится через живот. На втором этапе, врач просит женщину перевернуться на правый, а затем на левый бок, осуществляя детальную визуализацию всех почечных структур.

На третьем этапе пациентка должна встать вертикально, вдохнуть и задержать дыхание, при этом почка, обладающая определенной подвижностью, выдвигается из-под ребра, позволяя выполнить осмотр еще с одного ракурса. Определение степени подвижности почки, спровоцированной дыхательной активностью осуществляется во время вдоха и выдоха в положении лежа и стоя.

Также с помощью УЗИ можно сделать эхографические срезы. Для этого ультразвуковой датчик устанавливают в области средней части 12 ребра, направляя излучение под углом 30° к оси тела и вдоль длинной оси почки.

По окончании процедуры пациентке необходимо удалить гель, который используют для улучшения контакта датчика с телом и одеться. Такой осмотр позволяет оценить анатомию почки, так как 12 ребро перекрывает правую почку в верхней части, а левую пересекает пополам.

Важно! Когда делают УЗИ почек, не всегда удается произвести исследование надпочечников, так как здоровый орган, визуализируется с трудом. Значительное увеличение размеров надпочечников (до 2 см), позволяющее легко обнаружить их на УЗ-картине, может свидетельствовать о развитии опухоли.

Результаты

УЗ-диагностика состояния почек, основывается на оценке следующих показателей: ровность и четкость контура почки (у здоровой почки может быть не совсем ровный, но обязательно четкий контур), размеры почек по УЗИ, наличие или отсутствие дифференциации в паренхиме органа (при этом оценивают изменения эхогенности в каждом структурном элементе почки), а также степень визуализации чашечно-лоханочной системы.

При этом, нормальные размеры почек должны составлять:

  • длина от 9 см до 12 см;
  • толщина от 3,5 см до 6 см;
  • ширина от 4,5 до 6,5 см.

При диагностике кистозных образований почек, точность УЗИ составляет практически 100%. На УЗ-картинке, кисты отражаются как эхонегативные участки, позволяя оценить их количество и размеры. Не менее информативно УЗИ и при диагностике причин нарушения оттока мочи в верхних отделах мочевыводящих путей. Как правило, о наличии конкрементов, препятствующих оттоку мочи, свидетельствуют участки с высокой эхогенностью. О воспалительных процессах свидетельствуют увеличение размеров почек и уменьшение полости чашечно-лоханочной системы.

Таблица : Нормы УЗ-показателей почек

Наименование Единица изм. Показатели
Форма
Овальная, бобовидная Контур Ровный или волнистый Соотношение величин (длина-ширина-толщина) 2/1/0,8 Объем мл 200 Толщина паренхимы см 1,3–2,5 Корковый слой см 0,5–0,7 Размер лоханки см 0,8–1,2 Размер чашечек см Менее 0,5 Допустимое смещение почек при вдохе см 3,0–7,0 Толщина почечной вены см 1,0–1,2 Толщина почечной артерии см 0,5–0,6
Читайте так же:  Правила перед узи брюшной полости

Беременность

Основной целью УЗИ почек при беременности является выявление застойных процессов в чашечно-лоханочной системе и связанных с ними воспалительными заболеваний почек. Изменение положения внутренних органов вследствие смещения их увеличивающейся маткой, нередко вызывает деформацию мочеточниковых каналов, что, в свою очередь, становится причиной затруднений при удалении мочи из почек и может привести к гидронефрозу.

Нередки случаи перекрытия верхних отделов мочевыводящих путей конкрементами, смещение которых также может быть вызвано изменением положения почки, вследствие сдавливания. Стоит отметить, что техника выполнения УЗИ почек при беременности не имеет никаких отличий ни на этапе подготовки к процедуре, ни на этапе ее выполнения.

Женский организм смело можно называть совершенной, но в то же время хрупкой системой, каждое звено которой требует внимательного к себе отношения. Основным предназначением этой системы можно считать возможность вынашивания и рождения ребенка. Именно в период беременности в разы повышается нагрузка на многие органы и особенно на почечный аппарат, хронические заболевания которого существенно усложнят, а в некоторых случаях могут поставить под угрозу благополучное вынашивание беременности.

Несмотря на то что УЗ-обследование верхних отделов мочевыделительных путей не является обязательной процедурой, применяемой для диагностики патологических состояний женщин в период беременности, в большинстве случаев, УЗИ, проведенное в этот период, позволяет своевременно выявить все возможные риски и принять меры по устранению угрозы здоровью.

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/kak-delat-pochek-zhenshchinam

Что можно узнать с помощью УЗИ почек?

Врачи обычно не направляют пациентов на УЗИ без веских на то оснований. Обычно пациент, которому назначают эту процедуру, не может понять, что показывает УЗИ почек, и расшифровка результатов исследования затруднена, а потому больной мучается не только от боли, но и от неопределенности. Самостоятельно прочесть результаты исследования, можно только хорошо разобравшись в медицинских терминах и нормах.

Почки в человеческом организме выполняют важную работу. Кровь, проходя через этот орган, очищается, и вредные вещества выводятся из тела вместе с мочой. Кровь и плазма проходят через капсулу Шумлянского-Боумэна, разделяются на кровь и первичную мочу. При дальнейшем прохождении жидкости по телу почки часть питательных веществ снова смешивается с кровью и разносится по всему организму, а все отфильтрованные вещества, такие как креатин и мочевая кислота, попадают в мочеточники и выводятся из тела человека. Всего за сутки вся кровь в организме проходит через почки до 100 раз, и из нее образуется до 150 литров первичной мочи и всего около полутора литров вторичной.

Почек в организме обычно две.

Они расположены симметрично у задней брюшной стенки, ближе к области пояснице, причем правая почка обычно ниже левой на 1-2 см.

Нормальный размер органа – до 12 см в длину и до 6 в ширину, а стандартный вес не превышает 200 граммов. Но при наличии патологий или врожденных особенностей телосложения человека, размеры органов могут меняться. Является ли размер патологией или вариантом нормы – может сказать только врач после обследования всего организма.

Болезнями почек занимаются врачи-нефрологи. К ним может направить пациента терапевт (или педиатр), если больной жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании, боли в пояснице или при необходимости оперативного вмешательства в организм, например, пересадке почки.

Какие существуют показания для ультразвуковой диагностики почек:

  • Почечная недостаточность, острая и хроническая;
  • Подозрение о наличии камней или песка в почках;
  • Травмы и ушибы органа;
  • Опухоли, кисты и отеки почек;
  • Наличие газа в почках;
  • Патологические изменения в мочеточниках и мочевыводящих путях, мочевом пузыре;
  • Успешно произведенная трансплантация или подготовка к ней.

Кроме того, если в моче больного повышено содержание креатина, эритроцитов, мочевой кислоты или других веществ, то у доктора есть основание подозревать скрытый воспалительный процесс, пиелонефрит, и не выявленные болезни почек и мочевыводящих путей. Они часто протекает в теле пациента скрытно, и считаются основаниями для проведения дополнительных диагностических процедур, которые позволят выявить болезнь.

Как проводится УЗИ почек?

УЗИ почек часто может быть затруднено из-за положения этого органа.

Поскольку ультразвук свободно проходит через мягкие ткани, но рассеивается в воздушной среде и не проникает через кости, детально осмотреть почки можно только с одной стороны.

Чтобы исследование было точным, к нему необходимо тщательно подготовится. Прежде всего, перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие газообразование, так как через наполненный газом кишечник ультразвук не проникнет и диагностика будет неинформативной.

Нельзя перед УЗИ есть капусту, бобовые, черный хлеб, пить пиво и газированные напитки. Диету рекомендуют соблюдать в течение трех дней. Если пациент страдает запорами, то ему рекомендуется до начала исследования очистить кишечник, принять слабительное или сделать клизму.

Во время проведения диагностики пациент ложится на кушетку, на спину. Лаборант наносит гель на кожу для лучшего скольжения датчика и удаления воздуха. Датчик, принимающий отраженный ультразвук, двигается по коже живота, благодаря чему на экране перед врачом выстраивается точное черно-белое изображение почки. Запрещено проводить УЗИ стоя, так как неправильное положение пациента может повлиять на точность диагностики и не показать результаты. Единственный вариант, при котором УЗИ может проводиться стоя, – плохое самочувствие пациента, который не может лежать.

Аналогичным образом проводится диагностика, когда больной поворачивается на спину, на правый и левый бок.

Что показывает УЗИ почек?

Ультразвуковая диагностика считается одним из самых точных методов исследования, которые существуют в настоящий момент, а потому если на УЗИ выявлены патологические изменения, то с большой долей вероятность можно утверждать, что диагноз верен. Но выявить патологические изменения в системе и объяснить их природу может только врач.

Что показывает УЗИ:

Размеры почек. Это один из первых параметров, на которые врач и лаборант обращают внимание. Стандартные размеры следующие:

  • 100-200 мм длина;
  • 50-60 мм ширина;
  • 30-50 мм толщина;
  • Толщина внешней ткани, паренхимы – до 25 мм;
  • Размер капсулы – до 1,5мм;
  • Общая масса одного органа — до 200 граммов.

Если размеры почек выходят за пределы нормы, то врач может диагностировать опухоль, гипоплазию тканей, или выявить другую патологию. Чаще всего почки увеличиваются при наличии воспалительных процессов, а уменьшение тканей связано с возрастом пациента, и уменьшается обычно паренхимальный слой.

Читайте так же:  Как проходит узи щитовидной железы

В паренхиме чаще всего возникают опухоли и кисты. Из-за своей структуры эта ткань более рыхлая, мягкая, подверженная изменениям, в том числе и патологическим. Может быть и обратный эффект: если одна почка была удалена, то паренхимальная ткань другой разовьется вдвое сильнее.

Какова структура тканей почек?

В нормальном состоянии паренхима неоднородная, и на УЗИ видно более светлые и темные участки. Это связано со структурой самой паренхимальной ткани, которая выполняет функцию фильтра для примесей, содержащихся в крови. Состоит паренхима из пирамидок, внутренних частей ткани, примыкающих к почечным чашечкам, и внешнего слоя, который на УЗИ отображается как менее плотная, светлая ткань.

Если в системе органов присутствуют патологические изменения, то паренхимальная ткань будет изменена, увеличена, или неоднородна целиком или частично. Со структурой ткани связано и то, что кисты и опухоли возникают чаще всего именно в этом участке органа, и во время ультразвуковой диагностики по состоянию паренхимы можно выявить первые изменения, признаки и симптомы заболевания.

Сами очертания почек должны быть ровными, четкими. Размытая граница, которая выявлена на УЗИ, сигнализирует о развитии воспаления в тканях, и требует проведения дополнительной диагностики.

Внутренняя структура почек

Чашечно-лоханочный аппарат, который отвечает за накопление и выведение из организма человека вредных веществ. Именно здесь скапливается вторичная моча, которая в скором времени будет выведена из организма через мочеточники и мочевой пузырь.

Чашечки отвечают за накопление мочи. Их внутри одного органа может быть до 10 штук, по 4-6 маленьких и 3-4 больших. Большие чашечки примыкают к лоханкам, полостям, где скапливается моча. Когда лоханки частично заполнены, сокращаются мышечные волокна, окружающие почку, и скопившаяся моча выводится в мочевой пузырь по мочеточнику.

При проведении ультразвуковой диагностики врач осматривает внутренние полости особенно тщательно. Чаще всего при диагностике выделяют:

  • Мочекаменную болезнь, то есть неправильное функционирование организма, из-за чего соли откладываются в почках, образуя камни и песок. Эта патология опасна тем, что камень перекрывает выход мочи к мочеточнику, и излишки жидкости сдавливают паренхимальную ткань, которая атрофируется от длительного сжатия. Кроме того, мочекаменная болезнь доставляет пациенту немало беспокойства и неприятных ощущений;
  • Развитие опухолей и кист, которые тоже могут сдавливать ткани и сосуды, и нарушать работу отдельных частей почки или органа в целом;
  • Сужение или искривление мочеточника, что ведет к задержкам отхождения мочи и неправильному функционированию всей системы. Эта патология ведет к застою жидкости в лоханках и накоплению в организме вредных веществ.

Сам мочеточник осматривается не менее тщательно. Он может выглядеть на экране монитора как трубка меньше 1 см в диаметре и длиной до 30 см. Внутри он полый, а значит, на УЗИ этот орган будет отображаться как трубка со светлыми стенками и темной серединой. Если мочеточник забит, например, при мочекаменной болезни, при выходе камня, то при ультразвуковой диагностике будет заметно светлое пятно.

Одно из самых частных заболеваний почек и мочевыводящей системы – пиелонефрит. Это заболевание характеризуется постоянными болями в области поясницы, высокой температурой тела пациента, болезненным мочеиспусканием, и увеличением лейкоцитов в анализе крови и мочи. Есть и другие похожие признаки, по которым врач может поставить диагноз, но УЗИ будет одним из основных методов диагностики этого заболевания.

Термином «пиелонефрит» чаще всего называют любые воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря. Но, строго говоря, пиелонефрит представляет собой воспаление, вызванное бактериями, и поразившее лоханки, чашечки или паренхиму. Во время проведения УЗИ можно выявить увеличение или изменение эхогенности этих органов, и на основании и результатов УЗи диагностики и анализов крови врач может назначить лечение.

Когда ультразвуковая диагностика выполнена, пациент получает свою медицинскую карту с результатами осмотра и анализов. По данным анализов врач-нефролог сможет поставить наиболее точный диагноз и назначить лечение, максимально подходящее пациенту. Анализ крови и мочи необходимо проводить перед УЗИ почек для получения более точных результатов.

Не менее важно проводить УЗИ почек во время беременности, если раньше у женщины были с ними проблемы. Поскольку в то время, когда женщина носит ребенка, ее масса тела и объем крови растет, и нагрузка на организм увеличена, почки страдают от этого в первую очередь. Кроме того, во время третьего триместра сдавлены все органы, что сокращает объем почек. Врач, при наличии жалоб, обычно направляет женщину на прием к нефрологу и на УЗИ, назначает диету, что позволяет вовремя заметить болезнь или просто снизить нагрузку на почки.

Регулярное обследование почек и мочевыводящей системы позволяет на ранних этапах выявить патологические изменения, показать начало болезни и объяснить ее причину. При регулярном обследовании и наблюдении за своим здоровьем даже серьезное заболевание можно выявить и вылечить на начальном этапе.

Источник: http://uziwiki.ru/mochepolovaya_sistema/chto_mozhno_uznat_s_pomoshyu_uzi_pochek.html

Узи почек: как подготовится, расшифровка результата, показания к проведению

Видео (кликните для воспроизведения).

Ультразвуковое исследование является одним из самых назначаемых видов инструментального исследования органов человека. Этот относительно молодой диагностический метод имеет ряд весомых преимуществ:

  • высокая информативность;
  • безопасность (можно проводить многократно);
  • отсутствие побочных эффектов;
  • хорошо переносится пациентом;
  • не сопровождается болевым дискомфортом;
  • не требуется введение контрастного вещества;
  • минимальная подготовка к процедуре.

В диагностике заболеваний почек УЗИ занимает лидирующее положение. Существует 2 вида ультразвуковой диагностики почек:

Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых волн от границ тканей с разной плотностью, и позволяет исследовать паренхиму почек, обнаружить конгломераты и новообразования, а также нарушения топографии.
Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. С помощью метода можно оценить состояние кровообращения (изменения направления кровотока) в сосудах почек.

О безопасности УЗИ: еще в 1979 году Американский Институт ультразвука (комитет биоэффектов) сделал заявление об отсутствии неблагоприятных биологических эффектов при проведении УЗИ. И за прошедшие четверть века никаких сообщений об отрицательных последствий этой процедуры зарегистрировано не было.

При этой процедуре не используется радиация, нет негативного воздействия в месте соприкосновения кожи с датчиком, возможно и существуют риски, которые зависят от индивидуального состояния здоровья пациента, что следует обсудить перед процедурой с лечащим врачом. Существуют состояния, которые могут создать трудности при исследовании почек:

  • значительное ожирение
  • наличие газов в кишечнике
  • наличие бария в кишечнике после недавнего исследования с барием
Читайте так же:  Как проходит узи сердца у женщин

Подготовка пациента к УЗИ почек

Подготовка к УЗИ почек несложная, но играет важную роль в результативности исследования. Дело в том, что ультразвук не проходит через воздух и газы, которые присутствуют в кишечнике. Итак, как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

За 3 дня до УЗИ следует:

  • Исключить из повседневного рациона продукты, усиливающие или провоцирующие газообразование: черный хлеб, картофель, свежее молоко, капусту и другие сырые овощи и фрукты, а также сладости.
  • Принимать в течение 3 дней энтеросорбенты: белый или черный уголь, эспумизан, фенхель. Это позволит уменьшить газообразование.
  • Вечером накануне исследования можно поужинать легко усвояемой пищей не позднее 19 часов.
  • Если в день исследования запланировано только УЗИ почек – ограничений по приему пищи нет. Если же обследуется вся брюшная полость, то нельзя ничего кушать до исследования.
  • Если исследуется и мочевой пузырь, то не следует опорожнять его до УЗИ. За 1 час до процедуры выпить 1,5-2 стакана воды, но если мочевой к моменту исследования будет слишком переполнен, необходимо слегка опорожнить его.
  • Не во всех лечебных учреждениях предусмотрены одноразовые салфетки для удаления геля, поэтому лучше взять с собой полотенце.

Специальный гель, используемый при процедуре не окрашивает одежду, однако полностью его удалить после УЗИ не получится, а он плохо отстирывается, поэтому на исследование лучше одеть не особенно нарядную одежду.

Показания для назначения УЗИ почек

Несмотря на безопасность методики, исследование не проводится просто так, существуют показания УЗИ почек: Болезни и состояния, которые могут быть диагностированы или заподозрены при помощи УЗИ почек:
  • диспансерное наблюдение при наличии заболеваний мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, киста почек, пиелонефрит и т.д.
  • профосмотр
  • частые головные боли, ассоциированные с гипертензией
  • периферические отеки, одутловатость лица
  • заболевания эндокринной системы
  • врожденные заболевания наружных половых органов
  • травматические повреждения
  • инфекции почек
  • боли в поясничной области
  • нарушение мочеиспускания
  • недержание мочи, энурез
  • симптомы почечной колики
  • эндокринные нарушения
  • отклонения в анализах мочи (см. белок, слизь в моче)
  • Почечнокаменная болезнь
  • Пиелонефрит в острой или хронической форме
  • Врожденные патологии почек и сосудов
  • Киста почки
  • Новообразование в почке
  • Сужения мочеточников
  • Дистрофические изменения
  • Воспаление сосудов
  • Отторжение трансплантата
  • Опущение почки
  • Абсцессы
  • Жидкость внутри почки или в околопочечной клетчатке
  • Дивертикулы мочевого пузыря
  • Воспалительный процесс
  • Наличие воздуха в почке

Что представляет собой процедура УЗИ почек

  • При УЗИ используется устройство (преобразователь), которое посылает высокочастотные ультразвуковые волны, поэтому их невозможно услышать. Эти волны при определенном расположении преобразователя на теле, проходят через кожу к нужным для обследования органам. Сверхзвуковые волны отражаются от органов по типу эха и возвращаются на преобразователь, который отображает их в электронную картину.
  • Наносимый гель обеспечивает более эффективное движение преобразователя и устраняет наличие воздуха между кожей и аппаратом, поскольку через воздушную среду скорость распространения ультразвука самая медленная (через костную ткань самая быстрая).
  • При доплеровском исследовании во время УЗИ почек можно обследовать и оценить кровоток в этих органах с помощью специальных сверхзвуковых волн. Слабые сигналы или отсутсвие их указывает на наличие препятствий кровотоку в пределах кровеносного сосуда.
  • УЗИ почек с успехом используется при беременности или в случае имеющейся у пациента аллергии на контрастные вещества, которые используются во время прочих исследований.

Кроме ультразвукового исследования пациенту могут быть показаны другие исследования: КТ, почечная ангиография, рентгенография почек, антеградная пиелография.

Непосредственно перед ультразвуковым исследованием почек следует :

  • Убрать все драгоценности, всю одежду, прочие предметы, мешающие исследованию.
  • Врач может предложить одеть специальный халат
  • При исследовании нужно будет неподвижно лежать на животе, на спине и поворачиваться на правый и левый бок.
  • Врач может попросить задержать дыхание, надуть живот, глубоко вздохнуть.
  • На область исследования наносится специальный гель, затем при помощи датчика аппарата УЗИ врач начинает осматривать органы.
  • Осмотр начинается с мочевого пузыря и мочеточников, затем оценивается состояние почек.
  • Если нужно оценить кровоток, то появится свист и шум — так выполняется УЗИ с доплером.
  • Никакого дискомфорта в процессе ультразвукового исследования пациент не испытывает, разве что ощущение прохладного и влажного геля.
  • Длительность процедуры – 10-15 минут.
  • При исследовании мочевого сначала производят его осмотр в наполненном состоянии, затем дополнительное обследование в пустом состоянии.
  • Гель удаляется салфеткой сразу после процедуры.

Результат проведенного УЗИ почек прилагается в виде черно-белого фото к письменному заключению. Если обнаружена патология (камни, киста, опухоль), она будет обязательно показана на фото, чтобы лечащий врач лучше понимал картину заболевания. При необходимости к заключению может быть приложена видеозапись исследования.

Что определяет врач, проводя УЗИ-диагностику почек?

В процессе исследования врач определяет:

  • расположение почек;
  • форму и контуры почек;
  • размеры почек;
  • структуру паренхимы;
  • кровоток почек;
  • патологические образования, такие как камни, опухоли, кисты, песок.

Результаты УЗИ – основные показатели

Размеры и топография

В норме каждая почка у взрослого человека имеет следующие параметры:

  • длина 10-12 см
  • ширина 5-6 см
  • толщина 4-5 см
  • толщина паренхимы колеблется в пределах 15-25 мм

Правая и левая почка могут различаться по размеру, но не более, чем на 2 см по любому из показателей. Форма почки – бобовидная. Топографически почки располагаются забрюшинно, по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков, при этом правая почка находится несколько ниже левой. При дыхании почки могут смещаться на 2-3 см. Со всех сторон почки окутаны жировой клетчаткой.

  • Уменьшение размеров почек может наблюдаться при хронических патологиях, протекающих с разрушением почечной ткани, а также при других дистрофических процессах.
  • Изменение размеров почек в сторону увеличения происходит при наличии новообразований, застойных процессов и различных патологиях воспалительного характера.
  • Уменьшение размера паренхимы (почечной ткани) происходит с возрастом, особенно явно после 60 лет.
Структура ткани

Структура почечной ткани однородная или гомогенная, без включений. Корково-медуллярная дифференциация (видимость почечных пирамидок) должна быть отчетливо выражена. Почечная лоханка – полость внутри почки – не должна содержать никаких включений.

Изменение структуры почек происходит при различных болезнях. Наличие образований внутри почечной лоханки (песка, камней) свидетельствует о мочекаменной болезни.

Отдельно остановимся на результатах УЗИ надпочечников – маленьких, но очень важных органах эндокринной системы. Надпочечники могут не визуализироваться у людей с повышенной массой тела. Правый надпочечник имеет треугольную форму, левый – полулунную, эхоструктура органов гомогенная.

Читайте так же:  Узи тазобедренных суставов детям до года

Расшифровка медицинских терминов и понятий при УЗИ почек

Простым людям, не владеющим медицинскими знаниями, сложно разобраться в тонкостях врачебной терминологии. Приведем расшифровку основных терминов, которые могут повстречаться в заключении врача-узиста. Но заниматься самостоятельной диагностикой не стоит, это исключительно прерогатива врача.

Повышенный пневматоз кишечника

Данный термин подразумевает патологическое скопление газов в полости кишечника и свидетельствует о том, что условия для проведения УЗИ-диагностики были неудовлетворительными (плохая подготовка пациента к исследованию, метеоризм). Как правило, эта фраза выносится в начало заключения. Вероятнее всего, УЗИ придется сделать повторно.

Основные понятия (структурные)
  • Фиброзная капсула — это наружная оболочка почек, которая в норме должна быть ровной, до 1,5 мм в ширину и четко визуализироваться.
  • Паренхима – ткань почек.
  • Почечная лоханка – полость внутри почек, в которой собирается урина, поступающая из почечных чашечек.
Термины, характеризующие патологию почек
  • Нефроптоз – опущение почки.
  • Эхоположительное или объемное образование . Этим термином описывается опухоль в почке.

Если речь идет о злокачественном образовании, то структура опухоли неоднородная, имеет участки пониженной либо повышенной эхоплотности, эхонегативные зоны, а также неровный контур. Доброкачественная опухоль описывается как гиперэхогенное или однородное образование. При обнаружении любого новообразования обязательно указывается его расположение, форма, размеры, а также эхогенность и эхоструктура ткани опухоли. При новообразованиях почки диагностическая достоверность УЗИ составляет 97,3%.

  • Анэхогенное, объемное образование – киста в почке. Обязательно указывается локализация кисты, ее форма, размеры и содержимое.
  • Микрокалькулез, микролиты — мелкие камни или песок в почках (до 2-3 мм).
  • Эхотень , эхогенное образование, конгломерат, гиперэхогенное включение – камни в почках. Обязательно указывается их локализация, количество, с какой стороны выявлены, диаметр и размеры, наличие или отсутствие акустической тени.
  • Повышенная или пониженная эхогенность почечной ткани – изменение плотности ткани вследствие заболевания или инфекции.
  • Гипоэхогенные участки в почечной ткани — отек ткани (часто наблюдается при пиелонефрите).
  • Гиперэхогенные участки в почечной ткани — кровоизлияния в ткань почек.
  • Губчатая почка — врожденное кистозное изменение различных структур почки, придающее ей губчатый вид.
  • Увеличение почечной лоханки – патологическое состояние, т.к. в норме лоханка не визуализируется. Возникает при обструкции мочевыводящих путей различного генеза, гидронефрозе.
  • Уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки – патологический отек ткани воспалительного характера, часто наблюдается при пиелонефрите.

Из всех эхопозитивных (плотных) новообразований почек самыми распространенным (85-96%) считают почечноклеточный рак. Доброкачественные опухоли — аденома, онкоцитома, лейомиома, ангиомиолипома и пр. составляют 5-9%.

УЗИ почек является простым исследованием, которое любой человек может пройти по назначению врача либо по собственному желанию. Проводится оно как на бюджетной основе, так и платно, в государственных и коммерческих медицинских учреждениях, располагающих УЗ-оборудованием. Цена УЗИ обследования почек колеблется в зависимости от региона, от 400 до 1200 рублей.

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-podgotovitsya-k-uzi-pochek-rasshifrovka-rezultata-pokazaniya-k-provedeniyu/

УЗИ почек и надпочечников

8 минут Автор: Ирина Бредихина 869

Современная медицина имеет множество возможностей для диагностики заболеваний мочевыделительной системы, и в частности почек с расположенными в непосредственной близости эндокринными железами – надпочечниками. Одним из самых удобных методов изучения данных органов является УЗИ – ультразвуковое исследование, позволяющее получить полную информацию о состоянии здоровья пациента.

При этом процедура абсолютно безвредна, неинвазивна и не требует введения контрастного вещества, что не доставляет обследуемым никакого дискомфорта или негативного воздействия на организм. УЗИ почек и надпочечников легко переносится пациентами, не требует продолжительной и сложной подготовки и, что немаловажно, имеет доступную цену, что делает его незаменимой диагностикой для многих отраслей медицины.

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников дает возможность обнаружить множество патологий: кисты, полипы, конкременты (камни), новообразования и аномалии развития. Так как процедура не вызывает побочных эффектов, ее можно проводить неограниченное количество раз, что очень удобно для мониторинга состояния пациентов.

Когда следует пройти обследование?

Почки, мочевой пузырь – основные органы мочевыделительной системы. При этом надпочечники, хоть и не относятся к ней, но играют важную роль для поддержания обменных процессов, вырабатывая необходимые гормоны: адреналин, норадреналин, альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон, кортизол, кортизон и другие.

Справка! Органы мочевыводящей системы выполняют функцию своеобразного фильтра, где происходит конечная переработка продуктов метаболизма. Именно поэтому они наиболее всего подвержены образованию вышеуказанных патологических формирований, которые без труда можно диагностировать при проведении ультразвуковой диагностики.

Показания к назначению УЗИ почек и надпочечников

УЗИ почек и надпочечников назначается в обязательном порядке, если у обратившегося за медицинской помощью присутствуют следующие симптомы:

  • боли в пояснице ноющего или тянущего характера (в отдельных случаях острые);
  • отклонения показателей общего анализа мочи от нормы;
  • болезненное мочеиспускание (до, во время и после него);
  • изменение цвета выделяемой жидкости (урины);
  • появление выраженной отечности.

Также проводится УЗИ диагностика почек и остальных органов, участвующих в очищении организма от отработанных веществ, при:

  • выявленных воспалительных процессах (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит);
  • заболеваниях, связанных с обменом веществ (сахарный диабет, подагра);
  • врожденных травмах или аномалиях мочевыводящей системы;
  • патологиях половой системы;
  • мочекаменной болезни (МКБ).

Кроме этого, данное обследование назначается для определения присутствия и размеров кистозных, полипозных и других очаговых участков, образовавшихся в почках или мочевом пузыре. Для более глубокого изучения причин и характера гипертонии (повышения давления) в отдельных ситуациях назначается УЗИ почечных артерий, что позволяет врачу определиться с выбором терапии.

Значение надпочечников для нормального функционирования организма, и в частности мочевыделительной системы, сложно преувеличить. Вырабатываемые ими вещества-катализаторы обеспечивают поддержание физического и психоэмоционального здоровья человека. Поэтому очень важно своевременное исследование любого отклонения их деятельности, а также последующее назначение адекватной терапии.

Следует отметить, что показывает УЗИ надпочечники только лишь в том случае, когда они увеличены вследствие какой-либо патологии. Так как данный парный орган имеет настолько небольшой размер, что даже такому высокочувствительному методу диагностирования, как ультразвуковой, сложно распознать признаки отклонений. Поэтому подобная процедура назначается только при подозрениях на наличие кист, кровоизлияний и опухолей.

Когда дополнительно необходимо УЗИ мочевого пузыря

Исследование мочевого пузыря в большинстве случаев выполняется в сочетании с УЗИ почек и надпочечников, если необходимо:

  • подтвердить или опровергнуть подозрение на МКБ;
  • оценить форму и размер мочевого пузыря;
  • определить наличие воспалительных процессов;
  • измерить количество остаточной мочи.

Последний пункт является необходимым для уточнения диагноза аденома простаты, а также для оценки размера опухоли и сбора дополнительной информации для проведения оперативного вмешательства. Комплексное обследование – это наиболее оптимальный вариант диагностики, потому как все органы мочевыделительной системы связаны между собой. И если, к примеру, сегодня не удалось обнаружить пиелонефрит (воспаление почечной лоханки), то завтра его уже будет возможно диагностировать, если воспалительный очаг локализуется в мочевом пузыре.

Читайте так же:  Делают узи на 3 недели беременности

При патологических изменениях в анализе мочи беременным в обязательном порядке нужно сделать УЗИ почек и остальных органов, участвующих в выведении мочи. Это помогает как можно раньше обнаружить наличие заболеваний, таких как МКБ, воспалительные и инфекционные процессы различной природы.

Как подготовиться к УЗ-диагностике

Подготовка к исследованию органов мочевыделительной системы в основном заключается в специальной диете, которой следует придерживаться 3-4 дня до процедуры. Перед тем как делают УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря, пациент должен обязательно получить полную информацию, включающую в себя рекомендации по поводу того, что нельзя есть, и ознакомиться с особенностями проведения диагностики.

Медицинский персонал (врач или медсестра) расскажут обследуемому, сколько времени длится процедура, можно ли (и в каких количествах) пить воду, а также какие ограничения существуют по приему лекарственных препаратов. Кроме этого, пациент получит указания, связанные с воздержанием от употребления алкоголя и курения, так как это может негативно повлиять на результаты исследования.

Итак, основными правилами диеты является отказ от приема в пищу острой, жареной, жирной, маринованной и копченой пищи. Следует свести к минимуму употребление сладостей и кисломолочной продукции (можно только нежирный творог). Также необходимо исключить сырые овощи и фрукты, особенно такие, как капуста, морковь, свекла и другие.

Очень важно не употреблять в период подготовки бобовые – фасоль, горох, чечевицу, бобы все продукты, способные усилить воспалительный процесс (при наличии) либо повысить газообразование. Последнее связано с тем, что пузырьки газа могут выглядеть на фото УЗИ как кистозные, онкологические или полипозные образования, в результате чего врачи иногда ошибаются с постановкой диагноза либо предлагают повторить процедуру.

Вышеперечисленные продукты необходимо заменить легко перевариваемыми и не приводящими к метеоризму, такими как нежирное мясо, бульоны, отвары из овощей и злаковые каши.

Можно есть в день не более 1 яйца вкрутую и пить 1 стакан молока или кефира. Обязательно следует исключить в эти несколько дней прием алкоголя и минимизировать питье крепкого чая и кофе.

Ужин накануне исследования должен состоять из легких продуктов, потому как проводится УЗИ почек и других органов мочевыделения натощак. Если же процедура назначена не на утро, а, к примеру, после обеда, то нужно, чтобы последний прием пищи был не позже чем за 8 часов до ее начала.

Если пациент страдает повышенным газообразованием, то на протяжении этих нескольких дней рекомендуется попринимать препараты, снижающие метеоризм. Это может быть Смекта, Эспумизан, Белый уголь. В случае нормального пищеварения достаточно будет выпить после последнего приема пищи активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).

Это необходимо сделать, чтобы очистить кишечник от газов и максимально увеличить качество изображения почек при обследовании. Приблизительно за час перед УЗИ нужно выпить пол-литра обычной воды без газа или несладкого чая и до процедуры постараться не мочиться. Благодаря наполненному мочевому пузырю визуализация почек и других органов малого таза улучшится в несколько раз.

Принцип проведения обследования

Процедура делается достаточно просто, как и почти все исследования ультразвуком. Пациенту предлагается расположиться на кушетке, предварительно приподнять одежду или снять ее, чтобы обеспечить доступ к пояснице, области живота и бокам. На поверхность кожи диагност наносит специальный гель и водит излучателем по проекциям почек.

Картинка внутренних органов формируется вследствие отражения ультразвуковых волн, которые встречают на своем пути различные преграды в виде тканей или возможных нарушений структуры. Врач предлагает пациенту развернуться или приподняться для более качественного осмотра и при этом параллельно изучает изображение, которое выводится на экран монитора.

По окончании процедуры диагност делает распечатку полученных результатов и выполняет их расшифровку. Как правило, подобная диагностика не занимает более 15-20 минут, после чего обследуемый может отправляться по своим делам. Ограничений по управлению техникой (вождение автомобиля или профессиональная деятельность с аппаратурой) никаких нет.

Расшифровка результатов

В ходе исследования проводится детальная оценка расположению, размерам, форме и структуре органов путем сравнения с нормальными характеристиками для определенной категории пациентов. К примеру, нормальные параметры почек у взрослых людей имеют следующие значения:

  • длина – 100-120 мм,
  • ширина – 50-60 мм,
  • толщина – 40-50 мм,
  • ширина паренхимы (почечной ткани) – 11-23 мм.

Размеры почек у женщин в положении не должны отличаться от нормальных показателей взрослых людей. Поэтому при малейшем их отклонении от стандартов необходимо пройти полное обследование внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других), включая сдачу крови и мочи

У детей размер почек напрямую зависит от роста и возраста, причем пол ребенка не имеет существенного влияния на данные параметры. При росте малыша 50-80 см на УЗИ определяются лишь параметры длины и ширины органов. Средние показатели нормы размеров почек у детей следующие:

  • длина – 45-62 мм,
  • ширина – 22-25 мм,
  • толщина – 40 мм,
  • ширина паренхимы – 9-18 мм.

Нормой для характеристики почек, определяемой на УЗИ, считается: органы имеют форму боба, левый немного выше правого, причем размеры отличаются не более 2 см. При патологии в органе визуализируются эхоположительные участки, что говорит о наличии конкремента либо новообразования. Иногда камни в почках могут диагностироваться ошибочно, так как четко определяются только конкременты, превышающие размер 4 мм.

Какие патологии удается определить при УЗИ?

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить достаточно широкий диапазон заболеваний мочевыделительной системы. К ним относятся:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • нефрит – воспалительный процесс в почке;
  • пиелонефрит – воспаление почечной лоханки;
  • кистозные, полипозные и онкологические образования;
  • солевые скопления, песок и камни в мочевом пузыре и почках;
  • патологии почечных сосудов.

Такие поистине всеохватывающие возможности УЗ-диагностики обеспечивают пациентам быстрое установление диагноза, что является основным критерием для скорого и эффективного излечения от опасных болезней.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/pochek-nadpochechnikov-0

Узи почек что показывает у женщин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here