Узи желудка у детей методика

Все, что важно знать по теме: "узи желудка у детей методика" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

Как проводится УЗИ желудка ребенку

УЗИ желудка ребенку проводится для выявления патологий на ранних стадиях развития. Данный метод не считается таким же информативным, как эндоскопия, но не вызывает дискомфорта и не требует сложной подготовки.

Подготовка

Исследование проводится только натощак. Перед УЗИ нельзя пить. За несколько дней до процедуры следует соблюдать диету, которая исключает молоко, дрожжевые изделия, свежие овощи и фрукты. Прекратить прием пищи нужно за 8 часов до исследования. Продукты, которые следует употреблять за 24 часа до процедуры:

Важно рассказать ребенку о нюансах процедуры. Необходимо слушать врача и самостоятельно не менять положение тела. Грудничка важно принести на процедуру натощак, не следует проводить кормление, в ином случае можно получить недостоверную информацию.

Показания и противопоказания

УЗИ желудка у ребенка помогает выявить состояние стенок органа, а также его функциональную активность. Показанием к исследованию являются частые боли в животе. У грудничка УЗИ проводится при частом срыгивании, отказе от еды и нарушениях пищеварения. Состояние ЖКТ и первые отклонения от нормы покажет ультразвуковая диагностика при правильной подготовке.

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенное газообразование;
  • ухудшение аппетита.

Процедура помогает контролировать течение хронического гастрита, язвы и других заболеваний. На экране компьютера во время исследования можно заподозрить наличие непроходимости желудка, а также сужения его просвета. Подобный способ помогает диагностировать присутствие злокачественных опухолей.

Противопоказаний у процедуры минимум. Исследование нельзя проводить при неудовлетворительном состоянии ребенка. Нельзя прибегать к УЗИ, если не были выполнены все условия подготовки. В ином случае высока вероятность получения ложного результата. Если у ребенка присутствует сильная травма живота или кожа в области, где будет проводиться исследование, повреждена, то процедуру переносят на другое время.

УЗИ желудка у детей: как делают

Стандартное исследование включает в себя изучение органа с помощью датчика, который пропускает ультразвуковые волны через ткани. Эхопризнаки патологии можно определить по ряду факторов. Пропускная способность излучения усиливается благодаря специальному гелю. Ультразвуковая картина отображается на компьютере и меняется в зависимости от состояния органа.

Следует учесть, что УЗИ не способно показать состояние слизистой оболочки, соответственно, диагностировать поверхностный гастрит не представляется возможным. В отличие от рентгена, данная методика не противопоказана детям, т.к. отсутствует вредное излучение. Направление на исследование можно получить у врача-гастроэнтеролога.

С водно-сифонной пробой

ЖКТ исследование с нагрузкой необходимо для выявления проблем с работой сфинктера желудка. При этом сначала УЗИ проводится в стандартной последовательности. Ребенка укладывают на кушетку и врач-диагност определяет работу привратника желудка с помощью датчика. Затем пациенту дают выпить немного жидкости, чаще всего это несладкий чай. После этого производят повторное исследование, при котором определяют, через какое время сфинктер вернется в исходное положение.

Трансабдоминальные методы

Это классический вид исследования, который может проводиться даже у новорожденных. Подобный способ диагностики не позволит детально изучить состояние органа, но даст возможность получить информацию о его функциональных возможностях, размерах и вероятных отклонениях от нормы.

Эндоскопическое обследование

Проводится только у детей старшего возраста и в случае крайней необходимости. Данный метод подразумевает введение ультразвукового датчика через ротовую полость в желудок. При этом используется тонкий зонд. Подобный способ является более информативным и позволяет определить состояние слизистой оболочки желудка.

Во время процедуры пациент должен находиться в положении лежа на боку. Зонд вводят после предварительной обработки гортани местным анестетиком. Это позволяет снизить неприятные ощущения. Эндоскопическое обследование является тяжелым для детей, поэтому дополнительно может применяться наркоз.

Расшифровка нормы и патологии

Размер желудка при отсутствии патологии должен быть в пределах нормы. Если происходит увеличение органа, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Должны отсутствовать эхопризнаки разрастания тканей.

В норме жидкость в брюшной полости не визуализируется. Если она все-таки присутствует, то речь идет о патологическом процессе, который потребует дополнительных диагностических манипуляций. Толщина стенки не должна превышать нормы. В ином случае можно предполагать, что присутствует гастрит. Опухоли визуализируются как участки повышенной эхогенности.

Брюшная аорта не должна быть больше положенного. Если ее диаметр увеличен, то врач может заподозрить аневризму. Лимфатические узлы при отсутствии патологий не превышают нормальных размеров. Если это происходит, то есть основание заподозрить присутствие инфекций или злокачественных опухолей.

Сколько стоит

Ультразвуковое исследование данного органа обойдется в 500-600 руб. Стоимость зависит от клиники. Если взять направление от гастроэнтеролога, то процедуру можно пройти бесплатно по медицинскому полису.

Источник: http://idiagnost.ru/uzi/kak-provoditsya-uzi-zheludka-rebenku

УЗИ кишечника детям

Время чтения: мин.

Делают ли УЗИ кишечника детям? Безусловно. Оно необходимо для того, чтобы при подозрении на некоторые заболевания подтвердить или опровергнуть таковые.

УЗИ кишечника ребенку: как делают? (плюс подготовка к нему)

Важный аспект в этом деле – психологический настрой ребенка на безопасность и отсутствие боли. Его нужно в этом убедить, чтобы избежать лишней тревожности и плаксивости в кабинете доктора. Оптимальным вариантом будет выбор клиники специально для детей, поскольку именно в таких учреждениях доктора способны найти к ним индивидуальный подход.

УЗИ кишечника детям: как делается? как делают узи головного мозга ребенку? Ребенок оголяет живот, после чего на изучаемую область брюшины наносится гель. Далее датчиком доктор водит по изучаемой поверхности кожи, после чего на экран монитора передается изображение. Сама процедура ничем не отличается от проведения ультразвуковой диагностики для взрослых. Существуют некоторые рекомендации, которые ребенок должен выполнять по указанию своих родителей. Это:

  1. Если возраст ребенка составляет менее года, нужно осуществлять диагностику до кормления. Иным вариантом также может быть проведение диагностики через два часа после последнего кормления малыша;
  2. За час до исследования нельзя употреблять жидкость;
  3. Если возраст ребенка составляет менее трех лет, последний прием пищи должен осуществляться за три часа до проведения диагностики.

Что может выявить УЗИ кишечника у детей?

  1. УЗИ кишечника у детей, рисунок (изображение) которого выводится на монитор, может показать различного рода новообразования в нем, а также опухоли;
  2. Воспаления, протекающие в кишечнике;
  3. Повреждения кишечника и осложнения, вызванные ими;
  4. Пороки развития кишечника;
  5. Доктор также изучает величину и строение кишечника, его форму и структуру тканей.
Читайте так же:  Узи органов малого таза здоровье

Какие болезни кишечника диагностируются после такого УЗИ?

  • Дивертикулит. Представляет из себя воспаление выпячиваний слизистой оболочки кишечника. Среди его симптомов выделяют сильную боль в животе, повышение температуры. Терапия обычно осуществляется специальной диетой и приемом антибиотиков. Если болезнь переросла в запущенную форму, не удастся обойтись без оперативного вмешательства;
  • Болезнь Крона. Это хронический воспалительный процесс, протекающий в кишечнике. Его основными симптомами принято считать резкое снижение веса, анальные трещины, боли в суставах и животе;
  • Аппендицит;
  • Непроходимость кишечника ввиду наличия спаек;
  • Кровоизлияния в органе будут известны показывая результаты проведения;
  • Инвагинация. Это такая форма непроходимости, при которой одна часть кишечника внедряется в просвет другой. Таким заболеванием страдают в основном дети до года. Возможна как консервативная, так и хирургическая терапия.

Получить бесплатную консультацию врача

Расширена кишечник на УЗИ у ребенка: о чем это говорит?

На самом деле, это может свидетельствовать о большом количестве заболеваний кишечника, например:
  • Дисбактериоз;
  • Глисты в кишечнике;
  • Воспаления желудка, например, гастрит и язва;
  • Новообразования в органе.

Кроме того, к такому состоянию ведут неправильное питание ребенка и отсутствие пищевого режима, недостаток жидкости в организме и отсутствие должного количества физической активности.

УЗИ толстого кишечника ребенку

Такая диагностика проводится ребенку в следующих случаях: недержание кала, постоянные запоры, нарушение развития дистального отдела толстой кишки. Особенности узи толстой и прямой кишки у детей с целью диагностики вышеуказанных заболеваний.

Ребенку необходимо объяснить, что данное обследование нужно пройти, а также, что он не испытает никаких болезненных ощущений. Противопоказания к проведению процедуры у детей практически отсутствуют так же как узи сосудов головного мозга ребенку .

УЗИ кишечника: болезнь Гиршпрунга у детей (рисунок). Что это? Иначе патология именуется врожденным гигантизмом толстой кишки. Носит наследственный характер. Последствием наличия болезни являются хронические запоры.

Источник: http://ultra-sonographi.ru/uzi-kishechnika-detyam.html

Как делают УЗИ пищевода, что оно показывает в норме и при болезни

УЗИ пищевода — метод диагностики, основанный на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей тела. Можно выявить опухоль или порок развития, воспаление. Обследование назначается по показаниям.

Показания к обследованию

Делают УЗИ гортани и пищевода при подозрении на патологию этих органов. Показаниями являются:

  • хроническая изжога;
  • болевые ощущения за грудиной, не связанные с сердцем;
  • кислая отрыжка;
  • затруднения глотания.

У новорожденного ребенка УЗИ делают для диагностики пороков развития.

Правила подготовки

Готовиться к обследованию начинают за три дня до назначенной даты. Подготовка включает соблюдение диеты и прием ветрогонных препаратов. Из рациона исключают продукты, стимулирующие газообразование в желудке:

При сильном вздутии живота человек принимает ветрогонные средства — “Эспумизан”, “Саб-симплекс”. Пьют их за день до процедуры. На обследование приходят натощак. Иногда требуется перед процедурой выпить 2-3 стакана воды.

Смотрите видео о подготовке к УЗ-исследованию:

Как делают УЗИ пищевода

УЗИ можно сделать несколькими способами. Выбор методики зависит от предполагаемого заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

  1. Чрескожный. Применяется в основном у детей. Врач осматривает пищеводную трубку, прикладывая датчик к шее, груди, верхней части живота.
  2. Интраэзофагеальный. Датчик вводится в просвет пищеводной трубки. Эта методика дает возможность осмотреть все слои органа. Применяют только у взрослых.
  3. УЗИ с водно-сифонной пробой. Применяется для осмотра пищеводной трубки и желудка, оценки двигательной функции органов. Непосредственно перед процедурой пациент выпивает 700-800 мл воды, чтобы она заполнила просвет. Осмотр проводят снаружи.
  4. ЭндоУЗИ. Представляет собой комбинацию эндоскопии и УЗИ. Датчик крепится на конце гибкой трубки. Можно осмотреть весь пищевод и желудок.

Наиболее точными и достоверными являются интраэзофагеальный метод и эндоУЗИ. Они же чаще сопровождаются травмированием пищеводной стенки.

Иногда для достоверности требуется сделать несколько методов исследования.

Возможные результаты

Что показывает УЗИ пищевода, зависит от имеющейся патологии. Врач оценивает внешний вид органа, его перистальтику, отношение к дыхательным путям и желудку.

Вариант нормы

Здоровый орган должен отвечать следующим критериям:

  • ровные и четкие контуры;
  • толщина стенки до 5 мм;
  • просвет овальной формы, без выпячиваний и нападений.

Оценивается перистальтика пищеводной трубки — регулярная, не менее 10 движений в минуту. 200 мл жидкости должно уйти из просвета за 20 минут.

Смотрите как выглядит пищевод при глотании:

Выявляемые заболевания

Разные способы УЗИ обнаруживают все заболевания пищевода.

  • ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание, при котором содержимое желудка идет обратно в пищевод. Во время обследования обнаруживаются частые забросы — более 2 раз за 5 минут. Стенка органа толще 5 мм, просвет его расширен.

  • Халазия пищевода. Слабость мышечных сокращений органа, из-за чего больной не может глотать твердую пищу. На УЗИ виден неподвижный пищевод.
  • Кардиоспазм. Повышение мышечного тонуса в нижней части органа. На снимке видно расширение грудного отдела пищевода. Переход между ним и желудком сужен. Стенка органа толще 5 мм.

  • Диафрагмальная грыжа. Это не заболевание непосредственно пищевода. Наблюдается расширение отверстия в диафрагме, через которое выпячивается часть желудка. Признак по УЗИ — место соединения пищевода и желудка находится выше диафрагмы.

  • Атрезия — недоразвитие органа. Пищеводная трубка обрывается в верхней или средней трети, не соединяется с желудком. Место обрыва прирастает к трахее.
  • Дивертикул. Ограниченное выпячивание стенки, имеющей нормальную структуру. На снимке выглядит, как мешочек с наружной стороны органа.

  • Опухоль. Доброкачественное новообразование имеет округлую форму, четкие границы. На снимке представлена белым пятном. Рак — плоская опухоль с расплывчатыми контурами, тоже имеет белый цвет.

Окончательный диагноз выставляет врач, ориентируясь на описание УЗИ, результаты других методов исследования.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика имеет минимальное количество противопоказаний. Она проводится вне зависимости от возраста и сопутствующей патологии. УЗИ безопасно для новорожденных, беременных, пожилых.

Противопоказаниями служат неадекватное состояние больного, повреждения в области пищевода. Внутреннее УЗИ противопоказано при варикозном расширении вен органа.

Стоимость УЗИ

Процедура выполняется бесплатно в муниципальных учреждениях. Для этого нужны показания. Обследование проводится в порядке очереди.

Платная процедура доступна в частных клиниках. Стоимость зависит от региона проживания человека.

Таблица цен на УЗИ пищевода:

Город Стоимость, рубли
Москва 1000-2500
Санкт-Петербург 1200-3000
Екатеринбург 800-1700
Новосибирск 900-1500
Средняя цена 975-2175

Ультразвуковое обследование пищевода — информативный и доступный метод диагностики. Он позволяет выявить минимальные изменения в стенке органа. Исследование безопасно для детей и взрослых.

Читайте так же:  Узи почек при гломерулонефрите заключение

Оставляйте комментарии к статье, делитесь информацией с друзьями в социальных сетях.

Источник: http://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-pishchevoda

УЗИ желудка ребенку

Время чтения: мин.

Пищеварительная система ребенка более слабая, недели у взрослого. Именно поэтому диагностика должна проводиться своевременно, чтобы устранить или предупредить какое-либо заболевание пищеварительного тракта. УЗИ желудка способно стать исследованием, не несущим дискомфорта ребенку и не вызывающее страха, в отличие от, например, гастроскопии и методика проведения процедуры не является затруднительной .

Какие симптомы указывают на неправильную работу желудка у детей?

  1. Плохой запах изо рта;
  2. Гипотрофия – недостаточный вес для определенного детского возраста;
  3. Постоянные срыгивания у детей младше года без выявления заболеваний неврологического характера;
  4. Изжога и кислая отрыжка;
  5. Боли под ребрами;
  6. Длительный понос, который не имеет отношение к инфекционным болезням.

Особенности УЗИ у ребенка: УЗИ пищевода и желудка у ребенка проводится тогда, когда доктор подозревает сужение пищевода. Кроме того, такое исследование также входит в лист плановых исследований для новорожденного. У ребенка старшего возраста показаниями к проведению ультразвуковой диагностики желудка и пищевода станут подозрение на гастрит, ГЭРБ, эзофагит и грыжу диафрагмы с одновременным выпадением нескольких органов. Еще одна ситуация, при которой производится подобное исследование – проглатывание ребенком инородного тела. УЗИ помогает в выяснении его локализации после случившегося.

УЗИ желудка у детей: что показывает исследование?

Ультразвуковая диагностика детского желудка способна выявить такие патологии как инородные тела в его полости, расширение вен желудка, а также грыжу, полипы и язвы. Кроме этого, могут быть выявлены отеки и увеличение толщины желудочных стенок. Поставить диагноз согласно выявленным нарушениям сможет только квалифицированный специалист, опираясь на то, что показывает исследование.

Где сделать УЗИ желудка ребенку: подготовка к исследованию

Если это плановое исследование, касающееся новорожденного, его можно сделать в государственной поликлинике, предварительно получив направление от врача-педиатра. Конечно, есть вариант прохождения такой диагностики и в платной клинике.

Как подготовить ребенка к такому исследованию? Узи поджелудочной железы и желудка у ребенка как делаеться ? Методика проведения процедуры может отличаться из-за возраста ребенка. Нужно знать о том, что обследование лучше осуществлять натощак. Если исследование касается новорожденного, оно должно производиться перед кормлением. При этом, с момента последнего кормления должно истечь хотя бы три часа. Мама, кормящая ребенка, должна исключить из диеты продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике.

Детям, возраст которых составляет от года до трех лет, а также тем, кому уже был введен прикорм, нужно начинать готовиться за день до проведения диагностики. Фрукты и овощи должны быть исключены, а вот включить в меню нужно каши, приготовленные на воде, и вареное мясо. За полтора часа до УЗИ нельзя пить, еда в последний раз должна употребляться за четыре часа до исследования.

При возрасте больше трех лет подготовка должна быть начата за трое суток до диагностики. Также производится корректировка диеты и снижение газообразования в кишечнике. Голод необходим за шесть часов до диагностики, что бы верно произошла подготовка к исследованию, а воду нужно перестать пить за час до нее.

Кроме перечисленных рекомендаций, мама должна также учесть, что на исследование нужно надеть ребенку такую одежду, которую можно будет легко снять для оголения живота.

Если есть подозрение на суженный живот, нужно для новорожденного взять с собой бутылочку со смесью для осуществления манипуляции в целях диагностики.

Если перечисленные правила будут нарушены, исследование придется проводить в следующий раз и заново тщательно к нему готовиться.

Получить бесплатную консультацию врача

Как делают УЗИ желудка детям?

Для проведения диагностик ребенок должен находиться в положении лежа на спине. Маленькому ребенку нужно оголить живот, дети старшего возраста раздеваются самостоятельно. После нанесения геля датчик помещается доктором в надчревную область, после чего начинается диагностика. Иногда доктор просит ребенка принять положение тела «полусидя» или повернуться на бок. Во время диагностики врач оценивает толщину желудочных стенок (нормальная толщина около 4 – 8 мм), рассматривает слои и смотрит на форму бокового среза.

УЗИ желудка с водно-сифонной пробой ребенку

УЗИ желудка с нагрузкой ребенку – это иное название данной процедуры. При таком варианте УЗИ ребенок находится в положении сидя или стоя. Доктор осуществляет сбор первичных данных касательно привратника желудка при помощи датчика. Затем пациент пьет несладкий чай и через пять минут производится планометрия привратника желудка. Выпить жидкость необходимо для того, чтобы доктор высчитал время, которое требуется для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в состояние, которое было до употребления жидкости.

Где можно сделать УЗИ желудка ребенку?

Как уже было отмечено выше, это возможно как в поликлинике, так и в частном учреждении. Цены в частных учреждениях могут достаточно сильно отличаться.

УЗИ желудка ребенку в Екатеринбурге. Медицинский центр Здоровая Семья предлагает проведение данной процедуры за 800 рублей, а медицинский центр Здоровое Детство – за 900 рублей. УЗИ желудка и пищевода ребенку в Екатеринбурге обойдется дороже, поскольку область исследования увеличивается, однако при этом в некоторых центрах стоимость окажется такой же. Что означает жидкость в желудке у ребенка на узи ?

Выбор всегда остается за родителями. Кто-то сегодня предпочитает только платные услуги, а кто-то решает для себя, что гораздо более оптимальным вариантом будет получение бесплатной медицинской помощи от государства, согласно обязательному медицинскому страхованию.

Источник: http://ultra-sonographi.ru/uzi-zheludka-rebenku.html

УЗИ пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки — патология (лекция на Диагностере)

Патология пищевода на УЗИ

При поражении пищевода больной жалуется на затруднения глотания: «Пища где-то в груди останавливается, не проходит». Боль при проглатывании пищи встречается реже. Пищеводная рвота появляется через некоторое время после еды и тошнотой не сопровождается; рвотные массы выливаются без рвотных движений, состоят из принятой пищи с примесью слюны и слизи, иногда имеют гнилостный запах.

ГЭР и ГЭРБ на УЗИ

Видео (кликните для воспроизведения).

Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс содержимого желудка в пищевод при расслабление НСП вне акта глотания. УЗИ проводят в положении пациента лежа на спине, можно опустить головной конец кушетки, тогда жидкость давит на пищеводно-желудочное соединение. На УЗИ нас интересует наружный диаметр пищевода, толщина стенки, длина брюшного отдела, угол Гиса. Подробнее смотри здесь.

ГЭР считают физиологичным, когда заброс происходит не более 50 раз в сутки, общей продолжительностью менее 60 минут, стенка пищевода не страдает. У младенцев из-за незрелости мышечного слоя и дна желудка частые забросы из желудка в глотку и ротовую полость при отхождении воздуха. Созревание происходит к 6-12 месяцам.

Читайте так же:  Узи почек как делают девушке

Рисунок. На УЗИ пищеводно-желудочное соединение младенца: в норме вне акта глотания НСП сомкнут (2), при ГЭР определяется заброс молока из желудка в пищевод — гиперэхогенная колонна (3). До 4-х месяцев жизни ГЭР после кормления считают нормой.

При гастроэзофагальной рефлюксной болезни заброс из желудка в пищевод происходит из-за слабости сфинктеров, при повышении внутрибрюшного давления и грыже пищеводного отверстия. При ГЭРБ частому кислому рефлюксу всегда сопутствует рефлюкс-эзофагит. При тяжелом рефлюксе на УЗИ определяется более 2-х забросов за 5 минут, длительность эпизода превышает 9,5 секунд. К УЗИ-признакам эзофагита относят утолщение стенки >5 мм, расширенный просвет пищевода.

Халазия пищевода и халазия кардии на УЗИ

Халазия пищевода — ослабление перистальтики пищевода делает невозможным глотать плотную пищу, при полном отсутствии каких-либо препятствий в пищеводе. К ослаблению перистальтики чаще всего приводит эзофагит, реже инфекции, ботулизм, отравление свинцом, органические поражения ЦНС. Пища передвигается под действием силы тяжести, в пищеводе застойное содержимое.

Халазия кардии — ослабление НСП, просвет дистального отдела пищевода зияет — 6-14 мм, содержимое желудка затекает в пищевод в момент глотания, сопутствует рефлюкс-эзофагит. Зияние НСП часто встречается у грудных детей и проявляется упорными срыгиваниями после еды. До 4-х недель халазия кардии у младенца физиологична.

Кардиоспазм и ахалазия кардии на УЗИ

Кардиоспазм — повышенный тонус нижней трети пищевода и нарушение расслабления НСП при глотании. Причины кардиоспазма — функциональные расстройства нервной системы, психическая травма; изредка спазм пищевода рефлекторный при язве желудка или гельминтозах.

Более выраженные изменения обусловлены повреждением нейро-мышечных сплетений нижних 2/3 пищевода — ахалазия кардии. При ахалазии кардии в дистальном отделе пищевода отсутствуют перистальтические волны, а НСП не может полностью расслабиться при глотании.

Ахалазия кардии может быть симптомом опухоли верхнего отдела желудка, высокой ваготомии с резекцией желудка, эпифренальной лейомиомы пищевода, ЯБ, субкардиального дивертикула. Идиопатическая ахалазия — это редкое медленно прогрессирующее заболевание.

Петровский Б.В. (1957) выделяет четыре стадии заболевания:

  • I стадия – функциональный непостоянный спазм кардии, расширения пищевода не наблюдается;
  • II стадия – стабильный спазм кардии с нерезким расширением пищевода;
  • III стадия – рубцовые изменения мышечных слоев кардии с выраженным расширением пищевода;
  • IV стадия – резко выраженный стеноз кардии с дилатацией пищевода и эзофагитом.

На УЗИ грудной отдел пищевода расширен, пищеводно-желудочный переход резко сужен — раскрытие не более 3-5 мм, пассаж жидкости в желудок замедлен, в просвете застойное содержимое. Мышечный слой пищевода на ранних стадиях слегка утолщен, на поздних стадиях значительно разрастается. На застойный эзофагит указывает утолщение слизистой оболочки.

Рисунок. Ребенок с жалобами на ночной кашель в течение полугода. На УЗИ НСП сомкнут, вышележащие отделы расширены до 27 мм, пассаж в желудок начался только в положении стоя после приёма 300 мл жидкости: продольный срез на уровне НСП (1), поперечный срез в средней части пищевода (2), поперечный срез пищевода позади левой доли щитовидной железы (3), рентгенография с барием (4). При ЭГДС патологии не определяется. Заключение: Ахалазия кардии.

Рисунок. Ребенок с длительным кашлем, дисфагией, потерей веса. УЗИ пищевода: на продольном срезе (1) нижняя треть значительно расширена, у пищеводно-желудочного перехода сужается в виде воронки; на поперечном срезе из надгрудинного доступа (2) грудной отдел расширен. На рентгене с барием (3) п ищевод значительно расширен, в области НСП сужен подобно клюву птицы. Заключение: Ахалазия пищевода.

Рисунок. На УЗИ НСП сомкнут, вышележащие отделы значительно расширены, пассаж жидкости с задержкой, стенка пищевода утолщена за счет мышечного и слизисто-подслизистого слоев. Заключение: Эхо-картина может соответствовать ахалазии кардии, косвенные признаки эзофагита.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы на УЗИ

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это пролабирование части желудка через ослабленное диафрагмальное кольцо в грудную полость. Встречается у 15% населения старше 50-ти лет. Смещение кардии приводит к ее недостаточности, ГЭРБ. Выделяют скользящие грыжи и параэзофагальные грыжи. При скользящей грыже ПЖС и дно желудка свободно попадают в грудную полость и возвращаются обратно, а при параэзофагальной грыже ПЖС остается под диафрагмой, рядом с грудным отделом пищевода пролабирует часть желудка. У детей с врожденным коротким пищеводом (грудной желудок) имеется грыжа пищеводного отверстия и большая ча­сть желудка находится в грудной полости. Одновременно с желудком в грудной полости могут располагаться петли кишечника.

Рисунок. Классификация грыж отверстия пищевода: тип 1 — скользящая грыжа, тип 2 — фиксированная параэзофагальнаяе грыжа, тип 3 — смешанная грыжа, тип 4 — в грудную полость вместе с желудком перемещаются кишки и другие органы брюшной полости.

На УЗИ прямой признак скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы — пищевод впадает в желудок выше диафрагмы, на вдохе часть желудка выходит в грудную полость, а на выдохе возвращение обратно. В норме пищеводно-желудочное соединение на уровне отверстия диафрагмы 7-10 мм. При грыже диаметр кишечной трубки на уровне отверстия диафрагмы 17-21 мм. Диаметр пищевода 11,5-13,5 мм — существует вероятность грыжи, более 14,5 мм — вероятность грыжи очень высока, у детей первого года 10-12 мм требует пристального внимания.

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/uzi-zheludka-patologiya/

УЗИ пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки (лекция на Диагностере)

Статья в разработке.

Строение пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Брюшной отдел пищевода, желудок и 12-ти перстная кишка расположены в верхнем этаже брюшной полости: слева от позвоночника — пищевод, кардия, дно и тело, а справа — выходной отдел желудка, луковица и петля 12-ти перстной кишки.

Слизистая оболочка образует разнонаправленные, изменчивые по форме и взаимоположению складки: при наполнении органа циркулярные складки сглаживаются; при перистальтике высота и ширина циркулярных складок нарастает.

Водно-сифонная проба на УЗИ

УЗИ с водно-сифонной пробой позволяет выявить нарушение структуры и двигательной функции брюшного сегмента пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. УЗИ проводят натощак и после контрастирования жидкостью. В положении лежа на спине пациент пьет воду, чай, апельсиновый сок в объеме 100-1000 мл. В пищеводе и желудке жидкость смешивается с воздухом. На УЗИ «пленки» из мелких пузырьков отражаются и дают изображение рельефа стенки; по пузырькам легко угадывают направление движения жидкости.

Читайте так же:  Узи органов таза у мужчин

Разрешение конвексного датчика 2,5-6 МГц позволяет увидеть три слоя стенки желудка — слизистая, мышечная и серозная оболочка. Разрешение линейный датчик 7,5-17 МГц позволяет видеть пять слоев стенки желудка — слизистая, гладкомышечная пластинка слизистой, подслизистая основа, мышцы, адвентиция. Толщина стенки желудка в теле и дне не более 5 мм, в пилорическом отделе — не более 7 мм.

Рисунок. На УЗИ здоровый желудок после приема 200 мл жидкости: анэхогенная вода и гиперэхогенные подвижные пузырьки воздуха. Три слоя стенки желудка похожи на колею железной дороги: слизистая и серозная оболочка — внутренняя и наружная гиперэхогенная линия, мышечный слой — промежуточная гипоэхогенная линия. внутренний гиперэхогенный — слизистая, тонкий гипоэхогенный — гладкомышечная пластинка слизистой, гиперэхогенная зона (сильно выражена в толстой кишке) — подслизистая основа, гипоэхогенное кольцо (особенно заметно в желудке) — мышцы, внешняя гиперэхогенная оболочка — адвентиция. При ЦДК в стенке желудка определяются единичные пиксели.

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/vodno-sifonnaya-proba-uzi/

Подготовка к УЗИ ЖКТ

Здоровье требует большого внимания. Особенно частыми являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Для выявления причин появления каких-либо симптомов применяет метод УЗИ ЖКТ, которые отличается тем, что дает возможность оценить состояние органов. Процедура абсолютно безболезненна и вполне комфортна, но для получения лучшего результата необходимо осуществить несложную подготовку.

Особенности УЗИ ЖКТ

Ультразвук — это безопасный способ, который активно применяется в медицине. Исследование с его помощью позволяет выявить и оценить следующие факторы:

  • Состояние сосудов, тканей, слизистой оболочки;
  • Размер, форму и расположение органов;
  • Наличие каких-либо новообразований, повреждений;
  • Различные заболевания.

Информативное УЗИ органов брюшной полости проводится в горизонтальном положении. С помощью специального датчика на монитор выводится изображение, а также фиксируются все особенности органов, изменения. Определяется соответствие тех или иных параметров относительно нормам. В результате специалист выдает точное и информативное заключение, в котором указана вся полученная информация.

Данный вид исследования основывается на отражении сигнала от тканей. УЗИ можно проводить как взрослому, так и ребенку. В каждом случае есть некоторые особенности подготовки, которая должна тщательно соблюдаться. В противном случае полученная информация может быть неточной.

Процесс исследования органов пищеварения позволяет выявить различные заболевания, например, гепатит, панкреатит, гастродуоденит. Показания к осуществлению такой методики могут представлять собой регулярные боли в области желудочно-кишечного тракта, тошнота, повышенное газообразование, горечь во рту. Результаты расшифровки УЗИ используются в комплексе с другими медицинскими данными для установки точного диагноза. Все это позволяет врачу назначить верное и правильное лечение. Также исследование эффективно и в профилактических целях.

Подготовка

При проведении УЗИ органов пищеварения взрослому или ребенку требуется специальная подготовка. Внимательный подход к этому моменту позволит получить наиболее точные результаты. Таким образом, лечение будет эффективным и правильным.

УЗИ брюшной полости подготовка требует соблюдения таких условий как:

  • Исключение из рациона продуктов, способствующих повышению газообразования: бобовые, газированные или алкогольные напитки, жирная и жареная пища, черный хлеб, овощи и фрукты в сыром виде;
  • Питание должно происходить небольшими порциями;
  • Врач может назначить прием некоторых адсорбентов для уменьшения газообразования в кишечнике;
  • Нельзя проводить исследования ультразвуком, если как минимум за три дня до этого были применены другие методы осмотра, например, гастрография или ФГДС;
  • В день перед УЗИ необходимо очистить кишечник, применив специальные слабительные средства или клизму;
  • Перед процедурой нельзя курить, принимать спазмолитические препараты.

УЗИ брюшной полости грудничку, подготовка к которому включает в себя диету, может допускать такие продукты как нежирное мясо и рыбу, крупы, яйца всмятку, сыр постный, запеченные или отварные блюда. Если слабительные средства не оказывают должного эффекта, то вечером в день перед процедурой требуется применить клизму. Такие действия значительно способствуют улучшению видимости, то есть все органы будут четко отображены на мониторе. Наличие в кишечнике большого количества газов ухудшает результат осмотра и поэтому все вышеперечисленные меры являются необходимыми.

Для УЗИ брюшной полости подготовка ребенку несколько отличается. В данном случае многое зависит от возраста. Например, грудничков до 1 года не рекомендуется кормить за 2-4 часа до исследования, а поить — за 1 час. Детям в возрасте от 1 года до 3 лет не следует кушать за 4 часа, пить — за час. При проведении УЗИ ребенку от 3 лет необходимо соблюдать более строгую диету, то есть кушать не рекомендуется за 6-7 часов до процесса, а пить — за час. Употребление леденцов или другой пищи перед осмотром исключается. Таким образом можно получить наиболее точные и правильные результаты.

Не следует проводить УЗИ после таких обследований как ирригоскопия, гастрография, лапароскопия и другие. Необходимо сделать перерыв длительностью от 5 дней. Так УЗИ даст более точную информацию о структуре, состоянии и особенностях органов пищеварения.

К обследованию брюшной полости подготовка является обязательной процедурой. Подобранная правильно диета, соблюдение рекомендаций специалиста, прием препаратов — все это обеспечит высокую информативность методики. Каждый пациент получит эффективное лечение или полный профилактический осмотр.

Источник: http://uziwiki.ru/bryushnaya_polost/podgotovka_k_uzi_zhkt.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Нюансы УЗИ диагностики желудка и кишечника

На протяжении нескольких десятков лет УЗИ использовалось специалистами с целью оценки состояния паренхиматозных органов. С усовершенствованием аппаратов и датчиков существенно расширились возможности этого диагностического метода.

В настоящее время с помощью УЗИ могут быть обследованы любые внутренние органы. Не исключением являются желудок и кишечник. При сканировании этих органов визуализируется структура стенки с определением слоев, выявляются изменения, оценивается вовлечение здоровых тканей в патологический процесс.

Зачем выполняют УЗИ кишечника и желудка?

В последние годы значительно возросло число проблем, которые решаются благодаря ультразвуковому обследованию желудочно-кишечного тракта. Этот метод диагностики позволяет определять состояние внутренних органов, оценивать эхографические характеристики, делать выводы о наличии или отсутствии каких-либо патологий.

УЗИ желудка и кишечника назначается при наличии определенных показаний. Ими служат жалобы пациента:

  • болевые ощущения в области живота;
  • диспептические явления (тошнота, рвота, отрыжка, изжога, ощущение горьковатого вкуса и сухости во рту);
  • нарушение функционирования кишечника (поносы, запоры, появление патологических примесей в кале);
  • потеря массы тела, слабость и лихорадка, возникающие по непонятным причинам.

Показаниями к УЗИ также выступают данные анамнеза. Исследование проводится при неясной клинической картине имеющегося заболевания, наличии ушибов и травм живота. Сканирование может быть назначено после получения результатов объективного исследования или лабораторных анализов (например, УЗИ необходимо при выявлении пальпируемых образований, обнаружении в кале скрытой крови).

Читайте так же:  На скольких неделях беременности делают узи

Как проводят исследование?

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к сканированию. Особое внимание на это должны обратить те люди, которые страдают метеоризмом, ведь присутствие газов в кишках сказывается на эхографической картине. Для стабилизации работы внутренних органов необходимо за пару суток до обследования убрать из своего ежедневного меню некоторую пищу:

  • черный хлеб;
  • сырые овощи и фрукты;
  • молочные продукты;
  • бобовые.

Людям с нарушением работы желудочно-кишечного тракта специалисты иногда перед исследованием назначают ферментные препараты (например, «Фестал», «Панкреатин»). При вздутии живота может помочь активированный уголь, «Эспумизан». Эти препараты рекомендуется принимать в течение подготовительного периода по схемам, указанным в инструкциях.

Перед посещением кабинета ультразвуковой диагностики не рекомендуется есть еду. Исследование проводится строго натощак, поэтому чаще всего оно назначается пациентам в первой половине дня. Если УЗИ запланировано на дневное время, то в таком случае можно принимать пищу и пить за 6 часов до сканирования (как минимум).

Еще один важный нюанс подготовки ‒ очищение кишечника. Сделать это можно естественным путем. Если имеется такая проблема, как запор, то тогда специалисты рекомендуют своим пациентам сделать накануне ультразвукового сканирования желудочно-кишечного тракта очистительную процедуру с помощью клизмы.

Процесс выполнения УЗИ

Исследование пустого желудка выполняется в положении пациента лежа на спине, на левом и правом боку и с поворотами. Сканирование также может быть осуществлено в вертикальном положении тела (стоя или сидя). После проведения обследования специалист может попросить пациента выпить около 0,5‒1 л кипяченой воды или 0,3‒0,5-процентного раствора лимонной кислоты. Это необходимо для следующего диагностического этапа ‒ сканирования желудка, наполненного жидкостью.

Ультразвуковое исследование кишечника начинается в положении больного человека лежа на спине. В ходе сканирования выполняют пальпацию, наблюдая за изменениями на экране прибора. Специалисты для лучшего изучения кишечника просят пациентов спокойно дышать или сделать вдох, выдох. При проведении УЗИ меняется положение обследуемого человека. Он поворачивается на бока, садится, встает, занимает коленно-локтевую позу.

Необходимо отметить, что проведение обследования кишечника с помощью ультразвука ‒ достаточно сложная диагностическая процедура. Специалистам не всегда удается точно локализовать отделы кишечника. Причина этого ‒ перистальтика, перемещение содержимого внутри. Некоторые отделы располагаются нетипично и принимаются исследователями за совершенно другие части кишечника.

Особого рассмотрения заслуживает ультразвуковая ирригоскопия. Это исследование толстой кишки.

Оно обладает следующими особенностями:

  • за 14 часов и за 2 часа до исследования делают очищающую процедуру с помощью клизмы;
  • ультразвуковая ирригоскопия проводится в утренние часы;
  • для проведения обследования в организм пациента через прямую кишку с помощью капельницы вводят физиологический раствор (объем ‒ от 1 до 2 л, температура ‒ около 36‒37 градусов);
  • введение жидкости контролируют и осуществляют до момента заполнения слепой кишки;
  • во время введения физиологического раствора и обследования специалисты несколько раз просят пациента сменить положение.

На что смотрят врачи?

Специалисты, осуществляя УЗИ желудка и водя датчик по животу пациента, выполняют следующие действия:

  1. Оценивают расположение и состояние внутреннего органа натощак. У здоровых людей объем содержимого и характеристики стенок желудка совпадают с нормативами.
  2. Оценивают форму органа после принятия нужного объема жидкости. В ходе этого этапа может быть выявлен нормальный вариант или патологическое изменение.
  3. Изучают перистальтические волны, эвакуацию содержимого внутреннего органа. Получаемая информация позволяет оценить моторно-эвакуаторную функцию желудка.
  4. Выявляют доброкачественные и злокачественные новообразования, а также неопухолевые поражения.
  5. Оценивают выявленное патологическое изменение, определяют его локализацию, форму, контуры, структуру, размеры и состояние регионарных лимфатических узлов желудка.

В ходе сканирования кишечника врачи ультразвуковой диагностики тоже делают необходимые измерения, проводят оценки:

  • выявляют пораженные участки, определяют их форму;
  • оценивают равномерность толщины стенки, степень эхогенности;
  • измеряют максимальную толщину стенки пораженного участка кишки;
  • проводят измерения величины просвета и т. д.

Какие патологии обнаруживают врачи?

На снимке УЗИ язва желудка

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе ультразвукового исследования, является хроническая язвенная болезнь желудка. Данный термин обозначает локальный дефект слизистой оболочки внутреннего органа, возникающий из-за воздействия соляной кислоты, желчи, пепсина.

Признаки язвенной болезни ‒ болевые ощущения в эпигастральной области, изжога, отрыжка с кисловатым привкусом, тошнота и рвота после принятия пищи, снижение массы тела.

При проведении УЗИ при язвенной болезни обнаруживается симптом пораженного полого органа (ППО). Как правило, для него характерны:

  • правильная форма;
  • симметричный вид;
  • диаметр, составляющий примерно 27 мм;
  • умеренное утолщение стенки.

После заполнения органа жидкостью возможна более достоверная диагностика язв. При заболевании выявляют два симптома: околоязвенное утолщение желудочной стенки и язвенный дефект. Первый проявляется низкоэхогенной областью, окружающей пораженный участок. Для язвенного дефекта характерно эхогенное содержимое.

Очень часто выявляются полипы ‒ доброкачественные опухоли. На эхограммах они представляют собой образования, которые выступают в просвет полости внутреннего органа. По форме полипы бывают разными. При сканировании желудочно-кишечного тракта у них можно выявить ножки.

При новообразованиях злокачественного характера, локализующихся в желудке, эхографические признаки весьма многообразны. Обнаруживается симптом ППО. Ему присущи неправильные формы, большой наружный диаметр (примерно 36 мм), выраженная периферическая часть, отражающая неравномерное утолщение стенки. При рецидиве новообразований отмечаются увеличенные лимфоузлы и метастатическое поражение других внутренних органов.

Обследование кишечника, УЗИ пищевода и желудка может выявить признаки болезни Крона. Это хроническое воспалительное заболевание, при котором поражается абсолютно любой отдел ЖКТ. Чаще всего патологические изменения выявляются в толстой и тонкой кишках. При выраженных изменениях в ходе ультразвукового исследования обнаруживается симптом ППО. Чаще всего он локализуется в правой подвздошной области.

Ему присущи неправильная, асимметричная форма с анэхогенной неравномерной периферической частью, с узким, неправильной формы центром, выраженными диспропорциями пораженного участка.

По результатам УЗИ кишечника могут быть также заподозрены следующие заболевания:

  • туберкулез желудочно-кишечного тракта;
  • неспецифический язвенный колит;
  • дивертикулез толстой кишки;
  • кишечная непроходимость;
  • злокачественные новообразования.

Подводя итог, стоит отметить, что ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта ‒ диагностическая процедура, обладающая массой достоинств. Самое важное из них ‒ информативность. УЗИ позволяет специалистам без проникновения в организм пациентов выявлять патологические изменения внутренних органов. Еще одно важное достоинство ‒ безопасность. УЗИ может быть назначено любому человеку независимо от возраста. имеющихся заболеваний. Никакого негативного влияния на людей обследование не оказывает.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/uzi-zheludka-i-kishechnika-nyuansy.html

Узи желудка у детей методика
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here