Железистая ткань молочной железы норма по узи

Все, что важно знать по теме: "железистая ткань молочной железы норма по узи" с понятным объяснением всех сопутствующих вопросов.

Нормальные эхографические особенности структуры молочных желез в различные возрастные периоды, при беременности и лактации

УЗИ сканер HS50

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.

Введение

В настоящее время общепризнанно, что рак молочной железы возникает в 3-5 раз чаще на фоне фиброзно-кистозной болезни, чем при интактной молочной железе и наиболее часто при пролиферирующих формах узловой мастопатии [1]. Выявление же структурных изменений молочных желез с помощью эхо- и ретгенографии как диффузного, так и узлового характера, в ряде случаев бывает довольно затруднительным, так как нормальное строение молочных желез характеризуется большой вариабельностью не только у разных женщин, но даже у одной и той же пациентки в зависимости от возраста, состояния репродуктивной системы, функциональной активности молочной железы и периода менструального цикла [2]. Поэтому для улучшения качества диагностики необходимо иметь критерии нормальной структуры молочной железы с учетом вышеупомянутых факторов.

Как известно, молочная железа формируется и функционирует под сложным контролем эндокринной системы. Нарушение нормальных гормональных соотношений, т.е. гормонального гомеостазиса, на разных этапах развития женского организма оказывает влияние на структуру молочной железы, вызывая в ней, с одной стороны, нехарактерные для данного возраста изменения, с другой — задерживая формирование структурных элементов, соответствующих возрасту пациентки. Влияние гормональных нарушений на структуру молочных желез демонстрируют результаты рентгенологического исследования, полученные Л. М. Бурдиной [3]; согласно им, при нейроэндокринных гинекологических заболеваниях молочные железы вовлекаются в патологический процесс в 97,8 % случаев. При выраженных гормональных нарушениях молочные железы в структурном отношении могут остаться недоразвитыми, несмотря на значительные размеры.

Умение правильно оценить структуру молочных желез с учетом возрастных особенностей при нейроэндокринных нарушениях помогает установить степень вовлечения молочных желез в патологический процесс, т.е. оценить тяжесть заболевания. В то же время у части пациенток, пока не предъявляющих каких-либо жалоб, по характерным изменениям структуры молочных желез можно предположить наличие нарушений гормонального баланса, что, несомненно, помогает ранней диагностике заболевания.

В настоящее время основными методами диагностики заболеваний молочных желез являются ультразвуковая и рентгеновская маммография. У детей и подростков рентгеновская маммография значительно менее информативна, чем эхография. Кроме того, использование рентгеновской маммографии в этой возрастной группе нежелательно по соображениям лучевой безопасности [4]. По данным А.Г. Веснина и соавт. [5], эхография оказалась информативнее рентгенографии при обследовании пациенток до 35 лет, наличии участков уплотнения на фоне мастопатии, дифференцировке кистозных и солидных образований, подозрении на внутрикистозные разрастания, расположении образований в труднодоступных для рентгеновского исследования областях. В целом же, в настоящее время, учитывая преимущества и недостатки рентгеновской и ультразвуковой маммографии, большинство авторов считают, что при обследовании молочных желез у пациенток до 35 лет в период беременности и лактации основным методом диагностики является эхография. При обследовании молочных желез у женщин старше 35-40 лет на первом этапе диагностики предпочтительнее рентгеновская маммография.

Публикации по эхомаммографии посвящены в основном разработке диагностических критериев при опухолевых процессах; значительно меньше сообщений по информативности эхографии при дисгормональных заболеваниях молочной железы и только единичные публикации оценивают особенности структуры молочной железы в норме по различным возрастным периодам [6-8]. Но и в этих работах представлены только общие сведения без детализации эхографических характеристик отдельных структурных элементов; данные же по эхографии молочной железы в детском возрасте не представлены вовсе.

В связи с этим цель настоящего исследования состоит в разработке эхографических критериев структуры молочной железы у пациенток в возрасте с первой недели жизни до старческого возраста, а также в период беременности и лактации в норме.

Материалы и методы

Эхография молочных желез была проведена 268 пациенткам в возрасте с первой недели жизни до 82 лет. Обследованные пациентки были разделены на 3 группы. I группу составили 15 новорожденных девочек, находящихся в детских отделениях Центра. У всех них пальпировались уплотненные молочные железы. Во II группу вошли 97 девочек в возрасте от 3 до 17 лет, находящихся на лечении в отделении детской гинекологии Центра по поводу вульвовагинита. Физическое развитие этих девочек, а также данные эхографии матки и яичников у них соответствовали возрастным показателям. В III группу вошли 156 пациенток в возрасте от 18 до 82 лет. Эту группу составили сотрудницы Центра и их родственницы, которые были направлены для эхографии почек, печени и желчного пузыря в связи с соответствующими показаниями. Каких-либо жалоб, связанных с заболеванием молочных желез, они не предъявляли. Данные рентгеномаммографии, которая была проведена значительной части этих пациенток, свидетельствовали о соответствии структуры молочных желез возрастной норме. Исследование молочных желез проводилось с помощью современных ультразвуковых приборов, оснащенных датчиками с частотой от 7 до 9 МГц.

Как известно, молочная железа состоит из железистой, соединительной и жировой тканей, выраженность которых зависит от возраста и гормонального статуса [3,9,10]. Соединительная ткань (строма) имеет две разновидности: опорная строма, представляющая собой отростки поверхностной фасции, междольковые прослойки, и перигландулярная строма, имеющая рыхлое, нежно-волокнистое строение. Степень васкуляризации и клеточной инфильтрации перигландулярной стромы выражена больше, чем опорной стромы [11].

Чтобы с помощью эхографии идентифицировать различные ткани, составляющие молочную железу, нам требовались исходные данные по структуре молочной железы в различные возрастные периоды, полученные другими методами исследования. Рентгеновская маммография, как известно, практически не используется в детском возрасте; в связи с этим за основу были взяты данные морфометрического анализа молочных желез, полученные П.А. Чумаченко и И.П. Шлыковым [9]. Согласно представленным материалам, у девочек до 11 лет в структуре молочных желез отмечается период относительного покоя, когда молочная железа в большинстве наблюдений не развивается; при этом большая часть молочных желез состоит из опорной стромы и жировой ткани. С 11 до 14 лет выявляется начальный период усиленного роста, характеризующийся опережающим развитием стромы по сравнению с паренхимой. Авторы обращают внимание на возможность выраженных индивидуальных различий в развитии молочных желез. Приводятся отдельные случаи усиленного развития молочных желез в возрастном периоде 4-7, 7-9 лет.

Для возраста 14-16 лет характерен период скачкообразного роста и развития молочных желез с формированием качественно новых структур — тубулярных долек. В дальнейшем, до 25 лет, существенных изменений в структуре молочных желез не происходит. В возрастной период 14-25 лет для молочных желез характерно неравномерное развитие в разных квадрантах: наибольшее — в верхненаружном, наименьшее — в нижневнутреннем. Авторы отмечают, что наиболее высокой степени развития молочные железы достигают в конце беременности и в период лактации.

Читайте так же:  На узи сердца можно увидеть инфаркт

В возрастном периоде 25-40 лет строение молочных желез отличается наибольшим разнообразием. При этом самые существенные различия в строении молочных желез выявлены при сравнении рожавших и нерожавших женщин. Характерным признаком для конца этого периода является начало инволютивных изменений молочных желез.

В возрасте 40-50 лет отмечается увеличение доли жировой ткани, уменьшение степени развития железистого дерева, числа железистых долек.

В 50-60 лет по сравнению с предшествующим периодом существенных изменений в структуре не выявлено, но обращает на себя внимание усиление процессов фиброзирования внутридольковой стромы, которая представлена мощными пластами коллагеновых волокон; перигландулярная строма при этом практически не определяется в связи с ее редукцией.

Наиболее типичной структурой молочной железы для возраста 60-70 лет и старше является островок или узкие полоски фиброзной ткани с редкими протоками и дольками, расположенные в массе жировой ткани.

Результаты и обсуждение

У значительной части новорожденных (как девочек, так и мальчиков) на первой неделе жизни возникает увеличение и уплотнение молочных желез, обусловленное физиологической мастопатией [12]. Вследствие этого они выявляются при эхографии и бывают представлены образованиями продолговатой формы средней эхогенности без дифференциации отдельных структурных элементов. При этом отчетливо видны поверхностные и глубокие листки поверхностной фасции, которые как бы «охватывают» молочную железу (рис. 1). Средние размеры железы в длину, в переднезаднем направлении и в ширину составляли соответственно 1,5 x 0,6 x 1,4 см. Это состояние обычно не требует какоголибо лечения, так как в большинстве случаев в течение 2-3 недель происходит спонтанное уменьшение молочных желез до их исходных размеров.

Масса тела при рождении 3165 г, размеры железы 1,6 х 0,6 х 1,3 см:
1 — силиконовая резина, 2 — поверхностный листок поверхностной фасции, 3 — глубокий листок поверхностной фасции, 4 — ткань молочной железы.

В основном отчетливое увеличение молочных желез отмечалось в возрасте 11-13 лет. Этот период характеризуется морфологами как начальный период усиленного роста. Следует отметить, что в ряде случаев при отсутствии клиниколабораторных данных, свидетельствующих о преждевременном половом созревании, мы наблюдали увеличение молочных желез у девочек в возрасте 5-7, 7-9 лет, которое было расценено клиницистами как преждевременное изолированное телархе. По данным эхографии, у этих девочек размеры и структура молочных желез не отличались от таковых у новорожденных детей с физиологической мастопатией.

Увеличение молочных желез у девочек 11-13 лет (до менархе) характеризовалось значительными изменениями ее структуры. Молочные железы в основном были представлены пластами низкой эхогенности толщиной 0,1-0,3 см, чередующимися с тонкими слоями высокой эхогенности (рис. 2). В ареолярной области пласты низкой эхогенности, «сливаясь» между собой, образовывали массивную зону неправильной формы (рис. 2). Толщина молочных желез у девочек 11-13 лет (до менархе) была практически одинаковой во всех четырех квадрантах каждой железы и колебалась от 1,1 до 1,8 см. Жировая ткань в структуре молочных желез у них выявлялась в редких случаях.

а) Пласты перигландулярной стромы (1) и опорная строма (2).

Источник: http://www.medison.ru/si/art124.htm

Что такое железистые ткани молочных желез?

Здравствуйте, в почти любом тексте о болезнях молочной железы вы встречаете словосочетание «железистая ткань». Ну, неужели нельзя писать просто «грудь», так же понятнее! Оказывается, нельзя. Итак, железистая ткань молочной железы: что это такое, как она видна на УЗИ и чем «болеет»?

Взгляд хирурга на анатомию женской груди

Молочная железа (МЖ) — это парный орган, образующийся во время внутриутробного развития из дермы.

Гистологически — это апокринная (работающая с отторжением верхушечных частей клеток при выработке секрета) железа. Конечно, она не может состоять только из одного вида тканей. В биоптате любого подобного органа обнаруживаются как минимум 2 типа клеток.

В нашем случае выделяют 3 анатомических элемента (ткани):

  • фиброзную ;
  • жировую ;
  • железистую (тело органа или паренхиму).

Основное назначение описываемого органа — вырабатывать (секретировать) молоко — питательную жидкость для ребенка. Вы же помните о необходимости и пользе грудного вскармливания? Вот для этого нам и нужна грудь.

Но когда мы говорим «грудь» и даже «молочная железа», подразумеваем весь анатомический набор, указанный выше. А сегодня мы расскажем только об одной части этого набора — паренхиме органа.

Тело железы окружено жиром, который в основном и определяет форму и размер женского бюста. И оно (тело) значительно меньше, чем грудь. Состоит паренхима из сложных альвеолярных желез, соединенных в мелкие дольки, а затем и крупные доли. Железа и жир заключены в фиброзную капсулу — своеобразный футляр из соединительной ткани.

Норма при исследовании

При пальпации (прощупывании) железистая ткань груди в норме:

  • безболезненная;
  • мелкозернистая;
  • однородная.

По УЗИ паренхима МЖ — это неоднородная диффузная структура с пониженной эхогенностью (гипоэхогенная).

Это своеобразные пласты или листы, располагающиеся между подкожным и ретромаммарном (располагающимся за МЖ) жиром параллельно коже и разделенные перегородкой повышенной эхогенности (гиперэхогенной).

8 типов строения молочной железы по УЗИ в норме

Кelly Fray выделил 8 морфотипов молочной железы и описал изменения тканей при ультразвуковой диагностике, связанные с возрастом пациентки, беременностью, лактацией:

На самом деле в разные периоды строение МЖ в разных отделах может отличаться от приведенного выше. Например:

  • с началом месячных 1-3 день цикла из протоков всасывается весь секрет;
  • на 4-8 день наступает стадия покоя (циклической инволюции );
  • на 9-16 день активно размножается эпителий протоков;
  • на 17-28 день визуализируется гиперплазия железистых тканей.

Во II фазе цикла расширяются млечные протоки и сосуды паренхимы органа. И это тоже будет нормой . Существуют и другие классификации, кроме описанной нами. Но основные характеристики органа остаются теми же.

Почему «болеет грудь»?

Патологии паренхимы МЖ развиваются вследствие травм, после операций, в результате лактостаза, воспаления или разрастания тканей. Причиной разрастания становятся:

  • гормональные сбои и неконтролируемый прием ОК;
  • стрессы;
  • нарушение питания;
  • обменные патологии;
  • гинекологические болезни;
  • частые аборты, частые зачатия или отсутствие беременности;
  • нарушения работы гипофизарно-надпочечниковой системы.

Могут быть генетические обоснованные патологии, например, аплазия, гипо- или гиперплазия груди.

Читайте так же:  Узи желтого тела на какой день

Признаки недомогания

После самоосмотра и самоощупывания нужно обратиться к врачу, если вы обнаружили, что МЖ:

  • твердая на ощупь ;
  • неоднородная ( содержит уплотнения , эластичные «шарики»);
  • болезненная;
  • деформированная;
  • выделяет секрет из соска.

К маммологу нужно идти, если вы заметили и следующие признаки: увеличение одной груди, изменение кожи: она стала горячей на ощупь , красной, шелушиться, выглядит, как корка апельсина. Это признаки мастита или рака.

Методы исследования

Самые распространенные методы, используемые для диагностики болезней груди:

Если результаты показывают какие-то отклонения, обнаруженное изменение не соответствует возрасту , могут быть назначены дополнительные методы:

По показаниям назначают анализы крови (общий, биохимический, на онкомаркеры) и УЗИ щитовидной железы и органов пищеварения, КТ гипофиза, кольпоскопию, рентгенографию турецкого седла и другие.

Самые частые патологии груди, их УЗИ-признаки

УЗИ признаки патологии МЖ зависят от вида патологии. Опишем самые частые из них.

При любых, указанных УЗИ- признаках болезни груди,требуется лечение ( а оно будет зависеть от болезни). Обязательно следуйте советам врача и будьте здоровы!

На этом мы завершаем обзор темы. Приглашаем вас с друзьями на наш сайт снова, для этого просто подпишитесь на нашу рассылку. Поделиться информацией с нашего сайта можно через социальные сети.

Источник: http://krasivayagrud.ru/anatomiya-zhenskoy-grudi/zhelezistaya-tkan-molochnyh-zhelez.html

Что такое макрофаги в молочной железе

Молочные железы у человека располагаются на грудной клетке. Женщинам они необходимы для продуцирования грудного молока и выкармливания потомства, у мужчин они не развиваются. Грудь имеет довольно сложное строение и включает в себя железистую, жировую и соединительные ткани. Первая представляет собой разветвленные млечные структуры под названием трубочки-альвеолы, в которых происходит выработка молока.

Что такое железистая ткань молочной железы, ее функции

Молочная железа делится на небольшие дольки за счет соединительных пластов, которые от кожного покрова расходятся в разные направления. Полость, расположенная между дольками, заполнена жировой клетчатой. Она играет роль своеобразной амортизирующей подушки, на которой расположена сама железа.

Сама железистая ткань и ее структура представляет собой большое количество железок небольших размеров. Находятся они непосредственно в дольках грудной железы. На каждом участке есть трубочки, концы которых немного расширены. Эти небольшие расширения носят название альвеолы.

На протяжении жизни человека молочные железы подвергаются постоянным изменениям, например, в период полового созревания происходит их активный рост. Это состояние сопровождается выработкой определенных веществ, которые стимулируют развитие и функционирование груди. Во время менструаций, беременности, период лактаций и гормональных преобразований, грудь женщины увеличивается в объемах и становится более чувствительной.

Каждый месяц во время менструации и после окончания регул грудь претерпевает изменения. С началом второй фазы менструального цикла в организме начинается активная выработка прогестерона, который стимулирует рост альвеол. В конце цикла все возвращается в исходное состояние.

С наступлением беременности продолжительная выработка прогестерона приводит к тому, что альвеолы созревают. На последних сроках беременности организм начинает вырабатывать пролактин, который оказывает влияние на состояние органических структур. Организм женщины усиленно готовится к грудному вскармливанию. С рождением ребенка начинает вырабатываться гормон окситоцин, регулирующий выделение молока. На функционирование молочных желез оказывает влияние работа щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. При гормональных нарушениях нормализовать баланс необходимо при помощи лекарственных препаратов.

В период менопаузы и постменопаузы в груди также происходят различные преобразования, риск развития различных заболеваний увеличивается, выработка некоторых гормонов в организме прекращается.

Патологии железистой ткани

Различные патологические состояния в железистой ткани груди, как правило, развиваются при таких заболеваниях:
  • новообразования яичников или матки;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • миома матки;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Гиперплазия железистых тканей

Патологическое состояние сопровождается активным разрастанием тканей и гормональным дисбалансом. Спровоцировать развитие недуга может ряд внутренних и внешних негативных факторов, а также наследственная (генетическая) предрасположенность. Заболевание может начать развиваться после механического воздействия на грудину, стресса, нервного истощения и продолжительного приема гормональных препаратов, особенно если они не подходят человеку. Были зафиксированы случаи, когда болезнь активно прогрессировала у людей, которые взаимодействуют с опасными химическими веществами.

Клиническая картина развития гиперплазии:

  • выделение секрета разного окраса, запаха и консистенции из соска;
  • периодические или постоянные боли в груди;
  • отечность мягких тканей;
  • при пальпации отчетливо выделяются узлы.

Диффузная форма протекает без выраженной клинической картины, поэтому дифференцировать недуг чрезвычайно сложно. В большинстве случаев диагноз ставят в ходе планового осмотра у маммолога.

В медицине гиперплазию железистых тканей делят на несколько видов.

Вид Особенности
Дисгормональная Развивается на фоне нарушения гормонального баланса.
Атипичная Состояние в медицине классифицируется как предраковое. Характеризуется активным разрастанием железистой, жировой и эпителиальной тканей.
Эпителиальная Характеризуется поражением слоя эпителия.
Стромальная Сопровождается формированием доброкачественной фиброзно-мышечной опухоли.
Узловая Прогрессирование патологии сопровождается формированием узлов.
Протоковая Происходит активное разрастание тканей в млечных протоках.
Диффузная Характеризуется образованием множественных зернообразных опухолей.
Кистозная В ходе обследования обнаруживают одиночные и множественные кисты.
Фиброзная Плотные новообразования, которые спаяны с окруженными тканями.

Патология, несмотря на размытую клиническую картину, требует лечения.

Железистая мастопатия

Это патологическое состояние сопровождается выраженной болезненностью в груди. Женщину беспокоит тяжесть и дискомфорт. Порой боли иррадиируют в подмышечную впадину. Из соска могут наблюдаться самопроизвольные выделения с примесями гноя.

В медицине существует несколько форм заболевания:

  • фиброзно-аденоматозная – состояние характеризуется разрастанием органических структур;
  • железисто-кистозная – в слоях мягких тканей образуются кисты;
  • железисто-фиброзная – образуются доброкачественные формирования.

Каждая форма имеет свои особенности течения, развития и лечения.

При проявлении первых симптомов патологии необходимо обращаться в медицинское учреждение. Лимфатические узлы железистая мастопатия, как правило, не затрагивает.

Что такое макрофаги в молочной железе

Клетки макрофагального типа в молочной железе – это основные клетки, которые регулируют фагоцитоз. Суть этого процесса заключается в распознавании и уничтожении инородных частиц, раковых клеток, токсинов и прочих патогенных микроорганизмов. Микрофаги функционируют не в крови, а в тканях молочной железы. Если в ходе медицинского обследования они были выявлены в высокой концентрации, стоит предположить, что в груди протекает патологический процесс.

Гемосидерофаги и ксантомные клетки в молочной железе – разновидность макрофагов, которые содержатся в соединительной ткани.

В ходе лабораторного обследования перед сотрудником лаборатории стоит задача найти и изучить строение всех найденных разновидностей макрофагов. В их составе всегда содержится большое количество «мусора», который представляет собой остатки и фрагменты переваренных ими агрессоров. Если во время исследования удалось распознать фрагменты, расположенные внутри макрофагов, будет поставлен точный диагноз заболевания.

Читайте так же:  В какой цикл можно сходить на узи

Встречаются случаи, когда макрофаги соединены с эритроцитами и продуктами разрушения гемоглобина. Такое положение вещей свидетельствует о том, что в полостях молочной железы содержится кровь. Такие состояния объясняются развитием некоторых форм мастопатии, при сильном травмировании мягких тканей.

Во избежание развития серьезных заболеваний женщинам необходимо регулярно проходить тщательное медицинское обследование и лечить патологии своевременно.

Источник: http://nogostop.ru/grud/chto-takoe-makrofagi-v-molochnoj-zheleze.html

УЗИ молочных желез: норма, как проходит, расшифровка результатов

В жизни нет ничего более ценного и важного, чем здоровье. К сожалению, некоторые люди понимают это слишком поздно. УЗИ молочных желез – хороший способ диагностики изменений. Кроме этого, обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и не наносит вреда организму. Какой-либо подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, достаточно обычных гигиенических процедур. Результат отдают на руки сразу после обследования.

Все врачи предупреждают о важности профилактических осмотров. Все они единодушны в том, что если болезнь обнаружить вовремя, то можно сохранить и здоровье, и жизнь, даже при таком страшном диагнозе, как рак молочной железы.

Чтобы защитить себя от этой коварной болезни, нужно регулярно выполнять УЗИ молочных желез и маммографическое обследование. Давайте разбираться, когда какой способ диагностики предпочтительнее и что нужно делать, чтобы не столкнуться с запущенной формой рака молочных желез.

Что лучше сделать: УЗИ или маммографию

В обязательном порядке каждая женщина должна ходить на осмотр молочных желез. Он сводится к пальпаторному исследованию, УЗИ и маммографии.

На вопрос «что лучше: УЗИ или маммография» однозначно ответить нельзя. Какой из двух способов предпочтительнее, зависит от ряда факторов, к ним относят:

• Возраст.
• Наследственную предрасположенность.
• Усмотрение лечащего врача.
• Беременность.
• Импланты.
• Как часто необходимо выполнять обследование.

УЗИ молочных желез лучше делать девушкам и женщинам до 35-40 лет.

Дело в том, что у молодых девушек, особенно нерожавших, ткани молочной железы достаточно плотные, и на выполненных маммограммах патология может не визуализироваться. Кроме того, УЗИ молочных желез – более безобидный метод обследования, так как при рентгенографии женщина получает небольшую дозу облучения.

Маммографию рекомендуется проводить женщинам в возрасте от 40 и старше.

А вообще, отметим, что эти два способа диагностического инструментального обследования не противоречат друг другу, а скорее дополняют.

Видео (кликните для воспроизведения).

Маммография – «золотой стандарт» в диагностике опухолей молочной железы. Частота обращений для выявления возможных новообразований определяется врачом, но если сказать о превентивной диагностике в общих чертах, УЗИ молочных желез женщина проходит каждый год, а маммографию обосновано выполнять каждые 2 года.

Женщины из группы риска проходят обследования чаще.

Какие женщины попадают в группу риска по заболеваемости молочной железы

У онколога или маммолога, специалистов, к которым можно обратиться с проблемами груди, есть картотека женщин, подлежащих диспансерному наблюдению. К группе риска относятся следующие представительницы прекрасного пола:

• С отягощенной наследственностью.
Несмотря на то, что в большинстве случаев, наследуется не болезнь, а предрасположенность к ней, есть генетически обусловленные злокачественные опухоли молочной железы. Рак молочных желез встречается у женщин с отягощенной наследственностью чаще.

• Принимающие гормональные препараты.
Длительная гормонотерапия приводит к стойкому изменению гормонального фона женщины. Некоторые виды рака молочной железы гормонозависимы, т.е. гиперэстрогения может спровоцировать развитие опухоли молочной железы.

• Уже получавшие лечение по поводу рака молочной железы в анамнезе.
Даже если была выполнена радикальная мастэктомия, проведена химио–лучевая терапия, к сожалению, это не гарантирует, что во второй молочной железе опухоль развиваться не будет. В первый год после операции показано особенно тщательное наблюдение.

• С доброкачественными новообразованиями в молочной железе.
К ним относятся фибромы, кисты, и пр.

Дело в том, что некоторые новообразования способны перерождаться из доброкачественных в злокачественные. Когда это произойдет, почему, и обязательно ли – на эти вопросы ответа никто не знает, поэтому врачи выбирают тактику активного наблюдения. А вообще, если отмечается тенденция к росту, такое образование в груди подлежит удалению.

• С ушибами, травмами и установленными имплантами груди в анамнезе.
Травма считается предрасполагающим фактором в развитии онкологического процесса в молочной железе.

• С раком яичников в анамнезе.
Из-за гиперэстрогении есть риск развития опухолевой патологии.

• Подвергавшиеся воздействию вредных факторов.
В эту группу попадают женщины, работающие во вредных условиях (радиация, ионизирующее излучение, контакт с канцерогенными веществами) и любительницы позагорать в солярии, да и просто под открытым солнцем без верхней части купальника.


Галактостаз – застой молока

• С перенесенным маститом.
Мастит – воспаление молочной железы, которое развивается на фоне лактостаза (застоя грудного молока) в период кормления грудью.

• Со всеми видами мастопатий.
• После гиперстимулляции яичников при вспомогательных репродуктивных технологиях.
• С проведенной лучевой терапией в анамнезе.

Помимо регулярного осмотра молочных желез, особое внимание уделяется профилактическому осмотру гениталий, щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов в подмышечной, надключичной и подключичной области.

Расшифровка результатов УЗИ молочных желез

Эхогенность тканей железы зависит от возраста и от того, какая ткань преобладает:
• железистая,
• соединительная,
• жировая.

С возрастом у женщины происходит постепенное уменьшение железистой ткани и замещение ее на соединительную и жировую.

У маленьких девочек грудная железа представлена, в основном, жировой тканью, железистая начинает появляться под действием гормонов в период полового созревания. После окончания полового созревания структура молочных желез гиперэхогенная.

Преобладает железистая ткань, ее состояние зависит от фазы менструального цикла. Во второй половине протоки становятся извилистыми, происходит утолщение железистого слоя, можно увидеть, так называемые, гребни Дюрета, состоящие из соединительной ткани и предающие неровность контуру.


Маммограмма пациентки 40 лет. Начало трансформации железистой ткани в жировую. Жировая долька


Маммограмма женщины 50лет. Визуализируется большое количество жировой ткани

Приблизительно в 40-летнем возрасте начинает происходить увеличение жировой ткани (жировая инволюция молочных желез). С началом климакса уменьшается количество железистой ткани позади соска и верхнем квадранте молочной железы. Все структуры молочной железы визуализируются хорошо. Имеются фиброзные участки в жировых структурах.

Присутствие любого новообразования в любом возрасте считается патологией.

Когда стоит записаться к маммологу

Даже если женщина регулярно проходит медицинские осмотры, у нее может появиться повод записаться к маммологу. В следующих ситуациях это стоит сделать немедленно:

Читайте так же:  Узи малого таза при климаксе

• При самообследовании пальпируется уплотнение любых размеров в любом участке молочной железы.
• Если появилось увеличение лимфатических узлов, особенно, в подмышечной области.
• Присутствуют выделения из сосков (соска): гнойные, кровянистые, молозиво и т.д.
• Изменилась кожа молочной железы, особенно, если есть участок с втянутой, по типу лимонной корочки, кожей.
• Появилась асимметрия молочных желез.

Дополнительно обращают внимание на следующие симптомы:

• слабость,
• апатию,
• снижение массы тела без видимых причин,
• субфебрильную температуру.

Если вы нащупали «шишку» в груди – это совсем не обязательно раковая опухоль, впадать в панику, ходить к шарлатанам, прикладывать капустные листья, пить масло с водкой от рака груди не стоит, так как драгоценное время может быть упущено.

Самообследование молочных желез

Самообследование молочных желез – важная мера профилактики рака молочной железы. Лучше процедуру проводить во время душа, намыленными руками, так как тактильная чувствительность, в этом случае, лучше.

Плавными движениями пальпируют каждую грудь по отдельности, не пропуская ни одного участка. Далее переходят к осмотру подмышечных областей. В норме лимфоузлы не пальпируются.

Особое внимание уделяют соскам, если только женщина не находится в состоянии лактации, выделений быть не должно.

На завершающем этапе оценивают симметричность молочных желез перед зеркалом.

В заключение нашей беседы ответим на самые популярные вопросы женщин.

Все, о чем вы хотели спросить про УЗИ молочных желез и не только

— С какого возраста необходимо проходить профилактический осмотр молочных желез?

— Никогда не рано, может быть поздно. Осмотр рекомендуется проводить с 30-летнего возраста (УЗИ молочных желез), после 40 лет – маммография.

— Выполняют ли женщинам до 40 лет маммографию?

— Да, выполняют, если есть серьезные подозрения на опухоль груди.

— В какой день менструального цикла (на какой день месячных) лучше делать УЗИ молочной железы?

— Оптимальным считают промежуток времени с 4 по 7 день от первого дня месячных. В это время нет предменструального отека тканей, поэтому все новообразования видны лучше.
Если вы нащупали какое либо образование в груди, то немедленно, в любой день цикла.

— Моя мама страдает раком молочной железы, когда мне начинать обследование?

— Семейная обремененность матери или сестры – серьезный аргумент, чтобы не откладывать осмотр молочных желез.

Рекомендуется начать осмотр на 10 лет раньше, чем возникла патология у матери. Молодым девушкам, имеющим генетическую предрасположенность, показано УЗИ молочных желез 2 раза в год. А вообще, если у матери диагностировали злокачественное новообразование в груди в возрасте 54 лет, то в 44 года вы уже входите в рискованный возраст.

— У меня кровянистые выделения из соска. Что я должна делать и с чего начинать?

— Сколько бы вам не было лет, в этом случае начинать обосновано с маммографии. Если маммография не выявила опухолевое образование, то при кровянистых выделениях из соска показано проведение дуктографии и дополнительного исследования ультразвуком. Дуктография – метод рентгенодиагностики протокового рака молочной железы, где дополнительно при исследовании используется контрастное вещество.

— У меня уплотнение в груди то появляется, то исчезает. Что это может быть? Мне 30 лет.

— Это может быть связано с гормональными проблемами, но УЗИ молочных желез сделать нужно.

— Всегда ли рак выглядит, как шишка?

— Совсем не обязательно. Это может быть уплотнение, изъязвление, иногда о раке свидетельствует увеличенный лимфоузел в подмышечной области.

— У меня покраснела грудь и болит. Температура 38С. Мне 40 лет. Что делать?

— Срочно к врачу. Скорее всего, вам назначат антибиотики. После купирования воспалительного процесса обязательно прохождение маммографии. Ее точность такова, что выявляются опухоли размером до6 мм.

— Какие существуют дополнительные методы для диагностики рака груди, кроме УЗИ молочных желез и маммографии?

— Магнитно–резонансная томография и биопсия, которую проводят под контролем УЗ аппарата.

— У меня фиброаденома груди в 46 лет. Какова тактика?

— Фиброаденома нетипична для вашего возраста. Вам показана маммография, МРТ при необходимости и биопсия, только в этом случае диагноз будет подтвержден на 100%.

— Я ходила на УЗИ молочных желез, сказали, что есть какие-то кисты. На контрольном осмотре выяснилось, что они исчезли. Это возможно? Мне 28 лет.

— Да, кисты являются теми немногими образованиями в молочной железе, которые могут проходить самостоятельно. Вам показано прохождение УЗИ молочных желез 2 раза в год.

— Как влияют силиконовые импланты на развитие рака молочной железы?

— Прямых доказательств влиянию силикона на рак груди нет. Злокачественные опухоли молочной железы встречается у женщин после протезирования с такой же частотой – 6%, как и у обычных, без операции. Это утверждение актуально для молодых женщин до 40 лет. После установки имплантов в грудь могут развиваться фиброзные процессы. Но это больше косметический дефект. Учитывая то, что предрасполагающими факторами считаются травмы, оперативные вмешательства – выполнение УЗИ молочных желез 2 раза в год – хорошая профилактическая мера. Маммографию таким женщинам не проводят, так как силикон поглощает рентгеновские лучи. В затруднительных случаях проводят МРТ.

— Делают ли УЗИ молочных желез мужчине?

— Делают, только УЗИ не «молочных», а «грудных» желез. Например, при подозрении на рак или гинекомастию.

УЗИ молочных желез является хорошим методом диагностики патологических изменений в груди у женщин, преимущественно молодого возраста. В случае каких-либо сомнений, возможно использование дополнительных способов диагностики.

При всех настораживающих изменениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Средняя стоимость (цена) УЗИ молочных желез по Москве: 500 рублей и выше.
Маммография 2300 рублей
Консультация маммолога от 500 до 1400 рублей.
Консультация онколога от 900 рублей
Биопсия молочной железы (пункция образования молочной железы) без стоимости гистологического заключения и УЗИ от 500 рублей.

Источник: http://genitalhealth.ru/278/UZI-molochnykh-zhelez-norma—kak-prokhodit—rasshifrovka-rezultatov/

УЗИ молочных желез: какова расшифровка норма

Выполнять УЗИ молочных желез (расшифровка, норма), которое назначается врачом, следует каждой женщине в целях прохождения регулярного обследования. Проблема в том, что на сегодняшний день одной из главных причин смертности женщин выступает рак груди. Именно поэтому врачи призывают прекрасную половину человечества проходить систематическое медицинское обследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование считается несложным и безболезненным методом, посредством которого можно распознать отклонения в строении молочных желез и формирование образований разного характера. Все дамы – и едва достигшие репродуктивного возраста, и те, которым более 30 лет, должны проходить обследование ежегодно.

Читайте так же:  Узи малого таза рядом со мной адрес

Как проводится УЗИ-исследование

Многих пациентов интересует, сколько стоит данное обследование. На сегодняшний день стоимость УЗИ варьируется в пределах от 500 до 1000 руб. Исследование не приносит вреда здоровью, предварительная подготовка не требуется. При этом женщинам необходимо знать, в каких случаях следует выполнять ультразвуковое исследование молочных желез.

Многие квалифицированные врачи рекомендуют осуществлять УЗИ в период с 6-го по 12-й день менструального цикла. В случае отсутствия месячных, как у детей любого возраста, мужской половины населения или женщин во время менопаузы или беременности, выполнение такой диагностики допускается в любое удобное время.

Само исследование проводит врач-маммолог, время, которое затрачивается на осуществление процедуры, примерно 15 мин, в течение которых женщина должна находиться в положении лежа на кушетке, при этом участок грудной клетки должен быть полностью обнажен. Если грудь имеет большие размеры, УЗИ-диагностику можно провести в сидячем положении либо стоя. Изначально врач осуществляет медосмотр с помощью метода пальпации. Затем процедуру проводят с использованием специального датчика, который намазывают гелем. Важно: УЗИ груди должно выполняться в правильной очередности для получения более подробной информации и избегания ошибок.

Показания для выполнения УЗИ

Помимо целесообразности прохождения ежегодного обследования УЗИ необходимо выполнять, если у пациентки имеются следующие показания:

  • наличие болезненных ощущений в груди, сопровождаемых аномальными выделениями из сосков, иногда с наличием крови;
  • самостоятельное или врачебное выявление новообразования либо уплотнения;
  • увеличение в размерах подмышечных лимфатических узлов;
  • установление специалистом структуры уплотнения в молочной железе женщины;
  • уплотнение в железе в лактационный период, сопровождаемое болью;
  • профилактический осмотр.

При существовании вышеуказанных и иных жалоб, патологических изменений и состояний следует как можно раньше обратиться в специализированную клинику для выполнения ультразвукового исследования. При этом важно выбрать специалиста, имеющего большой опыт в данной сфере. После выполненного обследования врач правильно интерпретирует итоговые результаты.

УЗИ-диагностику нужно проводить в определенный день исходя из менструального цикла. В этот период в женском организме происходят гормональные изменения, способные отражаться на тканях, а также структурах желез. Дабы не получить ложных результатов обследования, специалисты советуют выбирать определенную дату для проведения исследования.

Расшифровка УЗИ молочной железы

Данный метод считается информативным для установления морфологического строения груди. Сущность ультразвукового исследования состоит в воспроизведении ультравысокочастотных сигналов, за счет которых можно увидеть и дифференцировать все имеющиеся новообразования. Как отмечалось выше, УЗИ груди проводится в первую фазу менструального цикла. Принято считать, что в данное время молочные железы не слишком подвергаются влиянию половых гормонов. Это единственная мера, на которую следует обращать особое внимание.

Расшифровку полученных сведений и заключение УЗИ молочных желез можно получить у маммолога. Норма означает, что при выполнении ультразвукового исследования не было определено странных отклонений. При этом на протяжении процедуры существует вероятность выявления врачом следующих заболеваний:
  • мастопатия различных форм;
  • мастит и абсцесс;
  • киста и фиброаденома.

Специалисты отмечают, что норма ультразвукового исследования женской груди индивидуальна, так как она находится в зависимости от возраста, менструального цикла, числа родов и других показателей. Серьезным отклонением от нормальных показателей считается рак груди, выявленный в ходе проведения УЗИ. Все итоговые результаты сверяются с клинической картиной, посредством чего делается вывод и подбирается последующая тактика лечения. Проблема в том, что все имеющиеся в груди новообразования вместе с раком способны длительное время никак не проявляться. Установить их можно только с помощью УЗИ молочных желез. В особенности не следует оставлять на потом нужное обследование желез тем представительницам прекрасного пола, у которых имеется болезненный симптом в области груди, а также уплотнения или изменение цвета кожи.

Для терапии молочных желез врач может назначить лекарственные препараты либо оперативное лечение в случае кисты или фиброаденомы. Однако могут потребовать и другие методики обследования, когда имеется определенная неясность характера новообразования. С целью этого выполняется биопсия молочных желез. Доказано, что своевременное диагностирование во множественных случаях способно привести к полному выздоровлению.

Нормы и патологии на УЗИ молочных желез

Анализ снимков осуществляет специалист ультразвуковой диагностики. Изучив их, он выносит заключение, расписывается в нем и направляет лечащему врачу либо вручает пациентке на руки.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное исследование, надобность которого объяснит врач. Как правило, данная надобность появляется при определении подозрительных результатов, установить которые есть возможность лишь за счет выполнения вторичных осмотров. В дополнение к этому могут быть выбраны иные методики исследования.

Есть вероятность в необходимости осуществления динамического наблюдения, позволяющего определить всевозможные отклонения, возникающие с течением времени. При выполнении УЗИ специалист смотрит на объем жировой ткани, железистые соединения, млечные протоки и их плотность. Расшифровка in vitro УЗИ устанавливает наличие патологических изменений. Например, нормальный показатель размеров железистой ткани не должен превышать 14 мм, а у женщин в возрасте более 40 лет – 20 мм. Что касается млечных протоков, то врач должен видеть их различимость без локальных расширений либо деформаций. Методика УЗИ дает возможность выявить листовидные опухоли и кистозно-диффузную мастопатию.

Как правило, листовидной опухоли присуща смешанная структура, по внешнему виду схожая с кочаном капусты. Полость новообразования имеет множественные щели, очерченные линии. Вместе с тем аппарат показывает латеральные тени и сигнальное усиление. В завершение всего, установить отклонение от нормальных показателей дает возможность присутствие узловых образований либо артериальных и венозных сосудов разнообразной структуры.

Таким образом, при самостоятельном выявлении различных симптомов заболеваний молочных желез следует в короткий срок обратиться к врачу и пройти УЗИ. Исследование считается обязательным и осуществляется до достижения 35-летнего возраста. В более зрелом возрасте врачи рекомендуют выполнять медицинское обследование раз в полгода. После проведенного исследования расшифруйте итоговое заключение с помощью специализированного врача, имеющего большой опыт в данной специфике.

При обнаружении новообразований необходимо скорое оперативное либо медикаментозное лечение.

Своевременная диагностика дает возможность выполнять лечение с наибольшей эффективностью и предотвращать возможные неприятные последствия в дальнейшем. Прогноз в данной ситуации в основном благоприятный.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://1pouzi.ru/info/uzi-molochnyx-zhelez-rasshifrovka-norma.html

Железистая ткань молочной железы норма по узи
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here